Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение клексана
7 ответовДобрый день. Беременность 18 недель. Сочетаная тромбофиллия, АИТ, АИГ, хроническая анемия, 4ая беременность и первые будут роды. 1 была замершая на сроке 8 недель, а 2 было выкидыша на сроке 5-6 недель. Наблюдаюсь у гематолога, сдаю анализы раз в месяц было всё в норме....
Ксения, здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, подробнее, что именно за сочетанная тромбофилия установлена и на основании каких событий и исследований? Были ли ранее у Вас тромбозы? Проводилось ли обследование на наличие антифосфолипидного синдрома (волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину, кардиолипину)? Для полноты картины прикрепите, пожалуйста, анализы, показатели которых описаны в тексте вопроса.
Назначение КОК
17 ответовВозраст 21 Вес 45 Гемоглобин в норме, ферритин тоже, не курю Цикл 30 дней, от начала и до начала месячных Первые 2-3 дня месячные обильные, на 4 день все скудно, на 5 день может ливануть и все закончится, иногда все это растягиватся на 6 дней Хотела бы начать принимать кок,...
Здравствуйте. Перед применением КОК необходимо оценить риски и противопоказания, так как это препараты повышающие риски тромбообразования. Абсолютными противопоказаниями являются: -рак молочной железы в анамнезе -наследственные тромбофилии -инфаркты, инсульты в анамнезе -тромбозы в анамнезе -возраст от 35 лет + курение -тяжелые патологии печени и почек -мигрени с аурой Если факторов риска нет, то начинать прием необходимо с 1 дня цикла, по 1 таблетке в день, примерно в одно и то же время (к примеру 18:00) Первые 7 дней необходима дополнительная контрацептивная защита, например барьерная - презерватив. Принимаем без перерывов, ежедневно. Новую пачку начинаем вслед за предыдущей и так по кругу. Менструальноподобные выделения могут начаться на 1 пустой таблетке из упаковки, либо на первые таблетки новой пачки, это все варианты нормы. Побочные эффекты могут присуствовать в течение первых 3-4 месяцев приема, так как организм привыкает к гормонам. Перерывы в приеме через 3,6,12 месяцев делать не нужно, так как это лишь повышает риски тромбообразования. Принимаем длительно, без перерыва, пока вам необходима контрацепция. Для вас я бы рекомендовала попробовать КОК «Клайра», так как есть жалобы на обильные менструации, в данном препарате содержится диеногест, который как раз уменьшит обильность менструации. Так же это новый препарат, пятифазный, максимально приближен к естественному циклу и не снижает либидо, как «Джес»
Назначение ЗГТ
5 ответовЗдравствуйте! 50 лет ФСГ- 40.3, ЛГ- 21,2 Эстрадиол 33, 6 Прогестерон 0.05 Раздражительность, потливость, бессонница, низкая трудоспособость, скачки давления, аритмия .
Добрый день, Ирина! В данной ситуации стоит нормализовать уровень ад гипотензивными препаратами и можно сипользовать менопаузальную гормональную терапию. Варианты разные. Можно как вариант фемостон. Если месячные еще есть, то с первого дня менструации фемостон 1/10. Если постменопауза и месячных нет в течение года , то фемостон конти. Перед началом прием- сделать маммографию, посетить гинеколога- сделать узи малого таза, мазок на цитологию, сдать желательно коагулограмму с д-димером и АЛАТ.АсАТ, билирубин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
5 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! Давно уже. Больше двух лет. Сухость в носу, заложенность, то постоянно течёт, лопается ноздря, болит. Было такое чувство, что хрящ болит сделали рентген(фото прилагаю) Врач не нашла это поводом для волнения и ничего не сказала и не назначила...
Здравствуйте Есть ли головная боль при наклоне головы вниз? Есть ли боль в проекции пазух носа? Затемнение в верхнечелюстной пазухе может быть как-то за счет отёка слизистой оболочки так и за счёт наличия патологического содержимого Самого снимка на руках нет?
Назначение врача
40 ответовДобрый день. Сегодня 5й день, как у ребенка 10 мес держится температура. По ночам была 38,5, днем 37,7. Сегодня ночью с сильным ознобом темп. поднялась до 39,8. Вызвали скорую, ребенка послушали, им не понравились лёгкие слева. Сказали ехать в больницу, т.к может быть...
Здравствуйте. Какой вес ребенка? Правильно понимаю, что кроме температуры нет других симптомов? В подобных случаях антибиотики назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции - следует сдать ОАК+СРБ, ОАМ, Rg органов грудной клетки, при необходимости осмотр ЛОР-врача. Дозировка и кратность антибиотикотерапии обычно зависит от очага инфекции.
Назначение статинов
29 ответовПовышен холестерин, сделала УЗИ БЦА и Артерий нижних конечностей, УЗИ сердца. Врач рекомендует 3 месяца пропить статины Розукард 10 мг, сказала что потом можно отменить (в моем случае). Хочу услышать дополнительное мнение специалиста
Вечером в промежутке между 9 и 11 часами , считают что время выбрано не случайно: именно ночью в организме активизируется выработка холестерина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение утрожестана
5 ответовЗдравствуйте! В анамнезе замершая беременность на сроке 6 недель, через 5 месяцев биохимическая беременность( тесты положительные , но начались боли в животе и начался цикл), сейчас вновь тест положительный. Задержки пока нет. Боли в животе, как при менструации, тянет , ноет....
Добрый день. Да, с учетом анамнеза Вам показаны препараты прогестерона на ранних сроках, но обычно он назначаются после установления факта маточной беременности . Поэтому сейчас целесообразно сдать кровь на хгч, а затем повторно сдать кровь на ХГЧ в этой же лаборатории через 48 часов после первого анализа для оценки прироста ХГЧ. При ХГЧ более 1000 - УЗИ для визуализации плодного яйца. А уже после установления факта маточной беременности обычно так и назначат, утрожестан 200 вагинально на ночь. Отменяют обычно после 16 недель - когда плацента берет на себя функции выработки прогестерона .
Назначение антибиотиков
20 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 месяца и одна неделя, ночью 24.12 поднялась температура до 38.3. Утром 25.12 тоже была температура 38. На приёме педиатр отправил сдать кровь. Кроме температуры ничего нет. Прививки не делали, с зубами тишина. После сдачи анализов, врач назначила...
Здравствуйте, нужно посмотреть результаты анализа крови, если есть на руках, прикрепите к вопросу. Виферон препарат с недоказанным эффектом при лечении и профилактике вирусных инфекций. Значимого эффекта при применении не даёт.
Назначение лечения
7 ответовДобрый день. Из за обильных белых выделений сдала анализ фемофлор и на чувствительность к антибиотикам. Фемофлор пришел раньше, поэтому лечусь 2 день свечами нео пенотран. Второй анализ пришел сегодня. Подскажите, свечи продолжать ставить и что еще необходимо на основании...
Учитывая отсутствие острой симптоматики ( зуда , жжения и тд ) , можно пока обойтись без антибиотиков , попытаться восстановить свою микрофлору , тем более у вас уже есть в лечении нет - пенотран .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
13 ответовБоль, выделения и образование корок в носу. Брали мазок, пришли анализы, но к врачу никак не попадаю, а лечение начать нужно..
Здравствуйте! В мазке золотистый стафилококк, в целом он у нас всегда в носу живет (и не только в носу), но при благоприятных для него условиях может давать как раз подобные симптомы. Антибиотиков пить точно не надо (не поможет все равно), лечение исключительно местное. Можно взять мазь Супироцин например и внос позакладывать за крыло носа 2р/д 7-10 дней (наносить на палочки или турунды в нос пихать не надо, просто с горошинку за крыло носа положили и аккуратно прижали, излишки салфеткой промокнуть). Обычно такого бывает достаточно лечения.