СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение КОК

Возраст 21 Вес 45 Гемоглобин в норме, ферритин тоже, не курю Цикл 30 дней, от начала и до начала месячных Первые 2-3 дня месячные обильные, на 4 день все скудно, на 5 день может ливануть и все закончится, иногда все это растягиватся на 6 дней Хотела бы начать принимать кок, для меня вес играет контрацепция таким путем. Был опыт джес, начала принимать с 1 дня цикла, но мазня затянулась на 2 недели, иногда и поливало, что я перенервничала и бросила пить таблетки. Хотела бы узнать, может быть мне что-нибудь другое подойдёт...

Нет
21 год
22 Сентября 2025·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вообще первые 3 месяца приёма гормональных препаратов идёт адаптация организма и могут быть такие побочные эффекты, поэтому возможно и Джес Вам бы подошел, можно рекомендовать принимать препарат белара или силуэт с первого дня менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Ярина например?
Или по возрасту не лучший вариант?

Тоже можно попробовать, по возрасту препараты не назначаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Добрый день.
Во время старта любых гормональных препаратов будет адаптационный период организма, когда есть постоянные или периодические кровянистые выделения. Это не говорит о том, что препарат не подошёл. Вывод о том, что препарат все - таки, не подошёл, можно не ранее, чем на 4й упаковке.

Обычно,  в  похожих  случаях  по  согласованию  с  лечащим  врачом  рекомендуют  рассмотреть  микродозированные  препараты  (например,  Джес,  Димиа,  Видора  микро,  ПланиЖенс  Дроспи  20,  например).  Перед  стартом  приёма  ознакомиться  с  противопоказаниями!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается, например, я могу 3 месяца мучиться с кровянистыми выделениями?

Все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А есть ли шанс, что, если я попробую другой препарат, то будет возможно иначе или мой организм заведомо на любые кок так будет реагировать?
Как бы это нормально ни было

Да, есть такой шанс, конечно, но на первой упаковке кровит у всех женщин в 95% случаев, обычно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перед применением КОК необходимо оценить риски и противопоказания, так как это препараты повышающие риски тромбообразования.
Абсолютными противопоказаниями являются:
-рак молочной железы в анамнезе
-наследственные тромбофилии
-инфаркты, инсульты в анамнезе
-тромбозы в анамнезе
-возраст от 35 лет + курение
-тяжелые патологии печени и почек
-мигрени с аурой

Если факторов риска нет, то начинать прием необходимо с 1 дня цикла, по 1 таблетке в день, примерно в одно и то же время (к примеру 18:00)
Первые 7 дней необходима дополнительная контрацептивная защита, например барьерная - презерватив.

Принимаем без перерывов, ежедневно.
Новую пачку начинаем вслед за предыдущей и так по кругу.
Менструальноподобные выделения могут начаться на 1 пустой таблетке из упаковки, либо на первые таблетки новой пачки, это все варианты нормы.

Побочные эффекты могут присуствовать в течение первых 3-4 месяцев приема, так как организм привыкает к гормонам.

Перерывы в приеме через 3,6,12 месяцев делать не нужно, так как это лишь повышает риски тромбообразования.
Принимаем длительно, без перерыва, пока вам необходима контрацепция.

Для вас я бы рекомендовала попробовать КОК «Клайра», так как есть жалобы на обильные менструации, в данном препарате содержится диеногест, который как раз уменьшит обильность менструации.
Так же это новый препарат, пятифазный, максимально приближен к естественному циклу и не снижает либидо, как «Джес»

Здравствуйте, кок подбирают методом проб и ошибок, кому то подходит один препарат, кому то другой, к сожалению пока не попробуешь не узнаешь, подойдёт или нет, ациклические Кровянистые выделения, могут быть ежедневные, могут быть на этапе привыкания организма к гормонам первые 3 месяца приема, в такой ситуации рекомендуют продолжать прием таблеток каждый день в одно и то же время не пропуская, через 3 месяца делать выводы, подходит препарат или нет. При обильных Менструациях могут рекомендовать кок клайра, или так же с эстрогеном приближенным к натуральному в составе зоэли, эстеретта. Давление не повышается, мигреней с аурой нет? Когда УЗИ органов малого таза делали последний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ малого таза делала не так давно, все было в норме, таких мигреней нет, а вот за давлением к сожалению не слежу

Если бы было повышение вероятно про это бы знали. В такой ситуации противопоказаний для приема кок, если нет так же тяжёлых заболеваний печени. Единственный препарат имеющий в показаниях кроме контрацепции лечение обильных Менструаций без патологии на УЗИ это клайра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.