Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови ребёнка
5 ответовРебенок 2,9 лет, с конца октября до середины ноября была правосторонняя пневмония, после был оттит правого уха, но соли и кашель переодически вернулись через неделю. Сдали кровь вот хотелось бы понять в каком направлении лечить или к какому специалисту обратится
Судя по предыдущим анализам, у ребенка все же протекала бактериальная инфекция ( в обоих анализах в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что и свидетельствует о бактериальном характере). В настоящее время вероятнее всего наслоилась все же вирусная инфекция. Но, осмотр отоларинголога все же показан.
Подскажите , пожалуйста, месяц перед сном прокапала ринофлуимуцил помогал только он , постоянно заложены нос, другие капли и растворы соли мне не помогают , прочитала что им можно пользоваться не более 7 дней я прокапала больше месяца , что теперь делать , чем его заменить
Здравствуйте, Елена! По описанию нельзя исключить развитие медикаментозного ринита - осложнение длительного использования сосудосуживающих препаратов Ринофлуимуцил является комбинированным средством. Он содержит ацетилцистеин (он разжижает слизь) и туаминогептан (сосудосуживающий компонент ) Второй компонент при использовании долее 5-7 дней вызывает «зависимость» Препарат искусственно сужает кровеносные сосуды в носовых раковинах , воздействуя на альфа-адренорецепторы. Отек спадает , дыхание улучшается ❗️При длительном использовании рецепторы сосудов теряют чувствительность к собственному норадреналину организма. Сосуды «разучиваются» сужаться самостоятельно . Как только действие лекарства заканчивается, сосуды расширяются еще сильнее , чем было до закапывания, вызывая вторичный отек . Это заставляет капать снова и чаще Почему не помогают другие капли и соль? Потому что обычная солевая вода не может сузить сосуды, а другие капли могут быть слабее В подобных случаях ЛОР-врачи рекомендуют назначение интраназальных глюкокортикостероидов То есть нужно заменить сосудосуживающий препарат на Интраназальные глюкокортикостероиды : ⚪️Мометазона фуроат (Назонекс ) ⚪️Флутиказона фуроат или Флутиказона пропионат Они обладают противовоспалительным действием, снимают отек за счет подавления воспалительных медиаторов, восстанавливают чувствительность рецепторов к адреналину ❗️Они не действуют мгновенно. Эффект накапливается в течение 3-5 дней, а полный эффект наступает через 2 недели Предлагают два пути отказа от Ринофлуимуцила на фоне начала терапии ИнГКС: 1. Одномоментная отмена . Просто выбрасываете старый флакон. Первые 3-4 ночи будут тяжелыми, затем отек начнет спадать благодаря действию ИнГКС 2. Продолжаете капать Ринофлуимуцил только в одну ноздрю , чтобы хотя бы одна сторона дышала ночью , а вторую ноздрю лечите только ИнГКС и терпите заложенность. Когда вторая ноздря начнет дышать сама , прекращаете капать в первую Дополнительно можно использовать растворы морской воды или раствор натрия хлорида в больших объемах , что механически очищает слизистую и улучшает работу ресничек ❗️Если отек сильный, кратковременно можно использовать гипертонический раствор , он вытягивает лишнюю жидкость из отечной слизистой по закону осмоса
Анализ мочи
10 ответовРебенок 4 года. Проходили комиссию в детский сад. Анализ мочи был не очень со слов педиатра, на следующий день пересдали. Но там тоже отклонения: относительная плотность повышена, эритроциты и соли. Это от жары? От чего вообще? Или УЗИ почек нужно делать?
Здоровья Вашему малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу стать на ногу ,болит и жжет внешняя сторона стопы,рентген никаких изменений,анализ соли мочекислый кислоты 430,подозрение на подагрических артрит,принимал аллопуринол 600 в день 1 месяц,сейчас аденурик номером 80 1 месяц ,боль не проходит.Что делать дальше?
Здравствуйте. Жгучие боли больше характерны для неврологии. Поэтому надо сделать узи стоп, убедиться, что в суставах нет изменений. И если это так, то посетить невролога. Ну или разбираться дальше с тем, что найдет узи.
МКБ у собаки
1 ответДоброго дня! Кастрированный кобель, 7 лет. Обратились в Клинику с циститом, на УЗИ показало 2 камня в мочевом, один 10мм, второй 5 мм, по анализу мочи определили - Соли трипельфосфаты. Скажите пожалуйста, такие камни реально вылечить или только путем операции? Заранее спасибо!
Здравствуйте. У собак трипельфосфаты (струвиты) это признак инфекции мочевыводящих путей в 80% -90%случаев. Необходимо пролечить цистит курсом антибиотиков, желательно основанных на посеве на чуствительности бактерий к антибиотикам (берется моча из мочевого пузыря проколом и отправляется в лабораторию). В дополнение к антибиотикам можно слабые уролитики, цистон, канефрон, отвар пол полы, урологических сбор и тп. Скорее всего на фоне антибиотикотерапии камни растворятся, этот процесс может занять до 3-4х месяцев. Если через 4месяца камни сохраняются, необходима операция и анализ камней, и по результату анализа строгая диета.
Жжёт и щиплет шов после кс
11 ответов5 дней назад было экс. Все было хорошо, вчера начал щипать шов временами. В основном при нагрузке. Шов ещё в складке. Боль как будто то соли насыпали. На осмотре и обработке говорят все ок Это нормально? Можно её как то притупить?
Здравствуйте. Если шов не подтекает, нет нарастающего уплотнения, боли это вариант нормы Период восстановления. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен 200мг 2-3 раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови и мочи
9 ответовЗдравствуйте! Сдали анализы кровь и мочу, чтобы получить справку что ребенок 3.9 может заниматься спортом. В анализе мочи соли,слизь,бактерии небольшое количество,и белок 0.08. Можете пожалуйста посмотреть кровь и мочу, все ли нормально? Придирется ли к этому доктор?
К таким отклонениям придираться не станут)
Нарост на месте вырванного зуба
7 ответовМне удалили зуб более полутора лет назад. Сейчас, на этом месте выросло что-то типа кисты возможно, сегодня после полоскания зубов раствором соды и соли это место начало кровить. Фото есть. Хочу понять что это, почему и что с этим делать
Здравствуйте Это грануляционная ткань,возможно на соседнем зубе есть пародонтальный карман и разрастание в нем,также,если зуб удалили не до конца,а на нем было воспаление по типу периодонтита,то инфекция никуда не ушла и сейчас разрослась ткань Надо прежде всего на осмотр к врачу и сделать снимок,в случае кармана-чистка,удаление грануляций;если корень остался инфицированный надо обязательно удалять Не переживайте,страшного ничего нет,запишитесь к хирургу стоматологу
Расшифровка анализов
18 ответовДобрый день. Где-то с месяц назад появилась как горечь во рту и подташнивание по утрам. Сходила к терапевту , мне были назначены анализы ( прикреплю ) общий анализ крови в норме , в анализе Кала много жирных кислот , в моче повышены кетоновые тела 1.5. На момент когда...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы видим признаки вялотекущего хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе, минимального, что может давать изменения стула и метеоризм. Однако панкреатит наиболее вероятно тут отсутствует В таких случаях критически важно строго соблюдать low fodmap диету, одна она может нормализовать самочувствие. Такие цифры билирубина повышены на счёт непрямой фракции,с высокой вероятностью это абсолютно доброкачественное состояние синдром Жильбера (подтверждается специальным анализом крови на синдром Жильбера) Такой длительности курса приема с высокой вероятностью недостаточно В таких случаях я своим пациентам назначаю: Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. Далее курсами по 4 недели каждые 6 месяцев. Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетку. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. В таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние, решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 7 лет. Рост 119 см, вес 19 кг (есть дефицит массы тела). Основная жалоба: сильное вздутие живота и метеоризм (беспокоит несколько месяцев, возможно было и раньше, но не выражено - не обращали внимания). Было проведено обследование в стационаре...
Добрый вечер! Изменение электролитного баланса у вас совершено незначимо, и, конечно, не может вызывать такую длительную клиническую картину. А вот повышение эозинофилов точно требует дообследования. Проводили ли анализы на гельминтозы?