Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Страдаю два года соматофорным расстройством. Психотерапевт прописал Ципралекс, на фоне которого были некоторые улучшения. Принимал полтора года, дошел до дозировки в 15 мг. В июне по рекомендации врача начал снижение - снижал по 2.5, сейчас как раз 6...
Здравствуйте! По описанию сейчас не видно признаков чего-то серьезного со стороны ЖКТ. Связь симптомов со снижением Ципралекса вполне возможна: при уменьшении дозы СИОЗС могут появляться тошнота, неприятные ощущения и спазмы в животе, меняться аппетит. Тревога также заметно влияет на чувствительность желудка и пищевода. То, что во время ОРВИ дискомфорт практически исчез, а аппетит был хорошим, тоже скорее говорит в пользу функционального характера симптомов. Абсолютное количество эозинофилов в нрорме, поэтому отдельного обследования по этому поводу не требуется. Если ощущение застревания именно твердой пищи будет повторяться, ФГДС все же желательно выполнить, при выраженном страхе лучше под седацией. Для уменьшения чувства переполнения после еды можно обсудить с врачом итоприд 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды на 2-4 недели. Есть лучше небольшими порциями, без длительных перерывов. Темп дальнейшего снижения Ципралекса стоит обсудить с психотерапевтом: на последних дозах иногда требуется более медленное снижение.
Прошу Вас, посмотрите мой ОАК.
13 ответовОАК сдан на фоне ОРВИ. Из жалоб: насморк (зеленые), редкий кашель из-за стекающих. Может ли подняться СОЭ до таких значений при орви, если остальные показатели в норме.
По общему анализу крови: Отмечается повышение СОЭ, на него не стоит так ориентироваться, так как он не является специфическим маркером воспаления и может так подниматься на фоне данной инфекции. Специфическим маркером является СРБ. Но! Так как вся остальная кровь в нормальном значении, то это говорит нам об отсутствии серьезных проявлений. Данный маркер самостоятельно придет в норму в течении 2х -3х недель. На данный момент, лечение симптоматическое Промывать нос р-р Аквамарис или Долфин 3 раза в день. При заложенности-Ксимелин. Для снятия отечности с носо-глотки, которая вызывает кашель- по 1 таб в день антигистаминного (Лоратадин, Зиртек, Супрастин). Соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса в сутки. Витамин С 900мг-7 дней. При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки. Если же, через 7 дней улучшений не наступит, то пересдать ОАК с СОЭ, но + СРБ!. Если появится кашель-то обязательно очный прием для прослушивания легких.
При обследовании выявлен субклинический гипотериоз на фоне ХАИТ ТТГ-7,29, АТ к ТПО >1000, сТ4 -11,25. УЗИ щитовидной железы в левой доли образование с ободком -11,0 х10,7х 11,9, эхо признаки тиреоидита. Цитология узла- признаки АИТ. Был прописан L-тироксин (эутирокс) -25...
Здравствуйте! Дозировку L-тироксина нужно увеличивать, потому что 25 мкг очень маленькая доза для взрослого человека. Начните сейчас принимать L-тироксин 50 мкг утром натощак за 40-60 минут до еды, запивать только водой. Если принимаете другие препараты, то их не раньше, чем через час после тироксина принимать. Контроль ТТГ через 2 месяца, в норме должен быть в пределах 0.4-4.0. Кальцитонин отрицательный, пункция доброкачественная, что подтверждает что узелок доброкачественный и требует только наблюдения в динамике по УЗИ 1 раз в год Так как узлы щитовидной железы обычно это следствие йододефицита, то с целью профилактики образования новых узлов замените в готовке обычную соль на йодированную соль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ, грипп
5 ответов6 – числа сходил в баню 7 – легкое покашливание, потливость, температура 37.5 8 – покашливание, температура, 37.5, насморка нет 9 – температура 38.7, насморка нет, кашля почти нет, головное боли нет Подскажите, это такое ОРВИ, грипп? И что делать дальше. Пью по схеме Умефиновир.
Здравствуйте. По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции. С целью исключения присоединения бактериальной флоры рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок, аускультацию лёгких у врача с целью исключения воспаления лёгких. На данный момент рекомендуется в подобных ситуациях до получения анализов и осмотра ( при отсутствии аллергии и противопоказаний): 1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод) 2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней. 3.Остальная симптоматическая терапия,если добавляются симптомы - насморк , кашель или боль в горле
После орви
4 ответаПосле орви ребенку уже 3 дня кажется что все вокруг убыстряется, и звуки тоже, что его тело не его и то большое, то маленькое. Это очень сильно его пугает, и меня. Помогите пожалуйста ( ко врачу завтра, анализы тоже завтра утром сдадим
Здравствуйте. По анализам крови перенесенная вирусная инфекция. Это проявление аутометаморфопсии ,часто встречается после перенесенных заболеваний,пройдите ЭЭГ мониторинг не менее 2 часов и обратитесь очно к неарологу для осмотра.
ОРВИ прионкологии
1 ответПоявились симптомы ОРВИ, какие противовирусные или может натуральные средства попить, чтобы вылечить простуду. 08.09 Очередной курс химиотерапии. Участковый онколог, ничего не ответил, отправил к терапевту, пока попаду к терапевту, еще дня три пройдет, т.к у нас записаться...
Здравствуйте. При прохождении химиотерапии иммунитет снижен, поэтому простуда может быстро осложняться. Противовирусные препараты без назначения врача использовать нежелательно, особенно во время химиотерапии. Пока до визита к терапевту стоит поддерживать гидратацию, отдых, щадящее питание, контролировать температуру и появление новых симптомов (кашель, одышка, озноб). Если температура повышается выше 38 °C, появляются боли в груди или дыхательная недостаточность, нужно немедленно обратиться за неотложной помощью. Натуральные средства не заменяют наблюдения врача и безопасны только как поддержка, но при ослабленном иммунитете их эффект ограничен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мажет на фоне приема ЗГТ (Климонорм)
18 ответовДобрый день! На фоне приема Климонорма начало мазать с 15 таблетки (не сильно). Сегодня 21 таблетка, мазать стало сильнее. До Климонорма принимала Фемостон 2 в течение 3 месяцев, его отменили - была сильная слабость, отеки. С декабря перешла на Климонорм. С него физическое...
Вы можете отменить препарат, сделать перерыв до результатов полного обследования
При орви зеленые сопли
9 ответовЗдравствуйте, в последнее время каждая орви сопровождается сильной заложенностью носа (особенно ночью) и зелеными соплями длительное время. То есть орви уже прошла, а заложенность продолжается пару недель. Произошло это после того как в сезонную аллергию (у меня она с августа...
Здравствуйте , в таких случаях , для уточнения диагноза нужно сделать кт придаточных пазух носа. При затяжном течении болезни рекомендуется : - промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней . - В нос спрей аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -5 дней . - Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Выделения на фоне бусерелина
5 ответовЗдравствуйте! Год назад перенесла операцию по удалению опухоли яичника. Принимала визанну 6 месяцев. Затем прекратила. Цикл восстановился, ничего не беспокоило. В июле этого года после очередного цикла на 10 день снова менструации. И так каждые 10 дней.Обратилась к врачу,...
Здравствуйте! Приложите последнее узи ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле после ОРВИ
17 ответовДД! Чуть больше недели назад поднялась температура до 38. Продержалась 2 дня. В этот период сдавала анализ крови - терапевт сказал кровь вирусная, были снижены тромбоциты, лейкоциты и лимфоциты. В воскресенье пересдала анализы (прикрепила). Вчера днём появилась сыпь на ногах...
Здравствуйте! По предоставленным фотографии, анализам можно предположить типичное течение вирусной экзантемы, которая очень часто появляется, после перенесённого вирусного заболевания. Как правило она проходит самостоятельно, специфического лечения не требует, в аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют симптоматическую терапию( обильное питьё, жаропонижающие , антигистаминные препараты при необходимости в возрастной дозировке). Продолжайте следить за самочувствием , при его ухудшении , понадобится очная консультация терапевта, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.