Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стул и газы у малыша в 5 месяцев
20 ответовДобрый день! Беспокоит такая проблема. Малышка 4 месяца 20 дней. Раньше стул был кашицеобразный. Последнее время стул стал вот таким как на фото. Иногда более жидкий. Иногда он возвращается в свое привычное состояние (кашица). Не могу понять норма ли это? Кажется как будто...
Здравствуйте! Вы правы , прикорм рекомендуют вводить в 5,5 – 6 месяцев, так как он может наоборот усугубить колики. При лактазная недостаточности не обязательно должны быть плохие прибавки в весе Фотографии стула не прикрепились Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте! Нужна помощь в совете или подсказке, как изменить режим питания у практически 9-месячного ребенка. Начну с исходных данных. Родились 7 апреля путем КС (по моим показаниям) с весом 2780 г на 38 неделе беременности. Ребенок сразу грудь не взял в операционной, мы...
Здравствуйте Понимаю, ситуация сложная, но постепенно можно перейти к новому режиму. Чтобы уйти от ночных кормлений, попробуйте постепенно увеличивать объем дневных кормлений, чтобы ребенок был сыт дольше. Например, добавляйте по 10-20 мл смеси к каждому приему, следя за реакцией и срыгиваниями. Прикорм лучше давать отдельно от смеси, как вы уже делаете ложка прикорма, ложка воды, а смесь через час. Чтобы улучшить стул, разнообразьте прикорм овощами и фруктами, а каши меняйте на безглютеновые или гречневые, если есть проблемы с перевариванием. Обычно рекомендуют понижать объем смеси в бутылке, которую даёте ночью, постепенно на 10-20 мл каждые 2-3 дня. Смысл в том чтобы ребёнок постепенно привыкал получать меньше и меньше, и в итоге перестал просить Попробуйте давать воду (в чашке или поильнике) перед сном и при пробуждениях вместо смеси. Важно, чтобы ребёнок начинал понимать ночью пить только воду, а не смесь При просыпании ночью не предлагайте смесь сразу, попробуйте укачать ребёнка, успокоить словом, поиграть тихо. Постепенно ребёнок привыкнет и начнёт засыпать самостоятельно без еды. Поддерживайте сабильный режим сна и бодрствования днём Убедитесь, что дневной сон не слишком длительный или поздний. Это влияет на ночной сон.
Прикорм при атопическом дерматите
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6,5 месяцев , у нас атопический дерматит с 3 месяцев , активно пытаемся ввести прикорм , тк как в этом возрасте это уже необходимо + маленький набор веса с 4 месяцев, мы на ГВ ( смесь ребенок не берет принципиально, несколько разных уже пробовали ,...
Отсутствие интереса к пище не фоне кожных высыпаний требует внимания гастроэнтеролога, пока не решим проблему с ЖКТ (если она есть), то нагружая ребенка новыми аллергенами мы лишь поддерживаем это состояние. Не может быть так, что ребенку в таком возрасте ничего не хочется пробовать. Предлагайте, не настаивая сильно на том прикорме что имеется, даже если пока что 1-2 недели она будет на гречке и фруктах. В это время получите консультацию гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что сделать чтобы пошла желчь?
4 ответаПримерно 20 лет назад пытались сделать дуоденальное зондирование не успешно. Было подозрение на лямблиоз из-за сильной сезонной аллергии. В июле стало сильно пучит живот (причины: отклонение от диеты, антибиотики). Обычно физ. нагрузка помогала пищеварению. В этот раз после...
Здравствуйте, Юлия. Дуоденальное зондирование сейчас применяется в основном для диагностики, а как метод регулярного дренажа желчи оно практически не используется, так как переносится тяжело и не даёт стойкого эффекта. Для улучшения состава и текучести желчи в таких случаях обычно применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 10 мг на килограмм массы тела один раз на ночь курсом от 3 до 6 месяцев, иногда дольше. Для регуляции моторики желчного пузыря используют прокинетики, например тримебутин по 200 мг трижды в день курсом 3–4 недели. Для защиты слизистой желудка может назначаться ребагит по 100 мг трижды в день до 8 недель. Смекта в качестве постоянной поддержки не показана, так как при частом использовании она нарушает баланс кишечной флоры, поэтому при эпизодической диарее лучше применять её кратко. Интенсивные кардионагрузки при нестабильном состоянии способны усиливать одышку, сердцебиение и провоцировать обострения. Поэтому чаще рекомендуют умеренную ходьбу, плавание или дыхательную гимнастику, а к нагрузкам выше постепенно возвращаются только на фоне улучшения самочувствия.
Опистархоз и лямблиоз
8 ответовЗдравствуйте! В течение нескольких месяцев, с октября, отмечал субфебрильную температуру (37.2 °C). После длительного поиска причины и проведения ряда диагностических исследований, были выявлены описторхоз и лямблиоз. Первоначально проводилась терапия лямблиоза Макмирором....
Здравствуйте, Михаил! С учётом описанной картины — появление температуры и болей после приёма БАДов, особенно с экстрактом чёрного ореха, вероятнее всего говорит о реакции организма на их раздражающее или токсическое действие. В таких случаях обычно назначается перерыв в приёме всех БАДов не менее чем на 1–2 недели, особенно после недавно проведённой дегельминтизации. На данном этапе организму важно восстановление, а не повторная нагрузка. Для поддержки печени и желчевыводящих путей обычно назначается Урсосан 250 мг 2 раза в день во время еды курсом 3–4 недели. Это помогает снять застой и улучшает состав желчи. При выраженном дискомфорте и признаках интоксикации может оказаться эффективным Гептрал 400 мг внутримышечно 1 раз в день 10 дней, затем внутрь по 400 мг 2 раза в день ещё 2 недели. Классический тюбаж проводится утром натощак. В таких случаях обычно применяется 20–25 г магния сульфата , растворённые в 150–200 мл тёплой (не горячей) негазированной минеральной воды. После приёма жидкости нужно лечь на правый бок с грелкой в область печени на 30–40 минут, при желании можно делать медленное диафрагмальное дыхание. Если в течение часа появляется послабление стула или усиление газоотделения — тюбаж считается эффективным. Проводить тюбажи вечером допустимо, если утром неудобно, но желательно делать это не позднее чем за 2–3 часа до сна. Важно не есть за 3–4 часа до процедуры. На следующий день желательно соблюдать щадящее питание без тяжёлой жирной пищи. При хорошем самочувствии можно делать тюбаж 1–2 раза в неделю. Появление дрожи в пальцах, судорог или подёргиваний может быть связано с нехваткой магния и витаминов группы В. В таких случаях обычно назначается Магне В6 по 2 таблетки 2 раза в день курсом 1 месяц. Это помогает при неврологических проявлениях после интоксикации и стресса. Контрольное дуоденальное зондирование через 3–6 месяцев даст объективную информацию о необходимости повторной терапии.
Добрый день. Уже больше 2-х лет мучаюсь проблемами с пищеварением. Последнее узи показало хронический холецистит и хронический панкреатит, хотя ранее врачи не ставили такой диагноз. До этого был только хронический поверхностный гастрит. Ухудшение началось 1,5 года назад...
Здраствуйте, на основании ваших данных исследования и далоб , вам наобходимо сдать биохимию крови и фгдс с исследованием на хеликобактер пилори. Жалобы у вас указывают на гастрит и гэрб, но нужны подтверждения анализов. Если диагноз подтвердится, то рекомендуется соблюдение диеты стол №5, дробное Питание (5-6разв день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключениемясных и крепких овощных бульонов, жирных сортов рыбы и мяса, грибов. жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 4 недели. Анализ на лямблиоз у вас отрицательный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры у ребенка 10 мес
8 ответовДевочка, 10 мес родилась 3030 кг 53 см, сейчас 8 кг 72 см, на гв , прикорм с 4 мес Начали с без молочных каш , потом овощи, фрукты , мясо , молочку, все аллергены введены без реакции. С 14 дней от роду начались сильные колики после начала приема лактозара , ежедневно вечерами...
Добрый день, чаще у деток до года бывают запоры, связанные с дисхезией( т.е.дискоординацией между деятельностью мышц тазового дна и анального сфинктера), также при введении прикормов могут усугубляться запоры в том, случае, если ребенок мало пьет жидкости. Даже если ребенок много получает клетчатки( злаки, фрукты, овощи) , но мало получает воды, то клетчатка не разбухает в кишечнике и может вызывать запоры. Поэтому обязательно нужно соблюдать питьевой режим ребенка( из расчета 90-100мл/кг/сут, это может быть обычная вода, морсы из ягод и фруктов, на которые у ребенка нет аллергической реакции, чай). Из каш желательно исключить манную, рисовую, ввести в рацион питания бифидоки.Могут быть эффективны массажи животика, подъем ножек, "велосипед". Из препаратов возможно добавить фламин в форме саше по 1 пак/сут в разведении с водой в 2-3 приема до 3 мес. Если после года при рациональном питании,достаточном питьевом режиме проблема не решится, тогда желательно в условиях стационара провести ирригографию кишечника( рентгеновское исследование кишечника после проведения клизмы с рентгенконтрастным веществом), с целью исключения врожденной патологии кишечника.
Нужен ли ребагит (ребамипид?)
31 ответЗдравствуйте, кратко. Мне 27 лет, в 2024 году после родов из-за опущения желудка 2 стадии (до костей малого таза) и, видимо, дуаденостаза, появились два рефлюкса: ДГР и ГЭРБ, которые подтвердились по двум рентгенам + грыжи пищеводного отверстия диафрагмы НЕТ. НЕ ПЬЮ И НЕ...
Здравствуйте! 1. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях эффективны ИПП+прокинетик. Пили ли итоприд или акотиамид курсом? Де-нол и ребагит в таких случаях не избавляют от изжоги и жжения, часто ребагит даже усиливает чувства, может на практике вызвать болевой синдром. 2. Нет, гастростат и есть ребагит 3. Урсосан также не показан в таких случаях, и, как Вы правильно отметили, от него может жечь желудок 4. После обнаружения полипа без биопсии рекомендуют Фгдс через 6-12 месяцев, но уже с биопсией
Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу Вас помочь. 24 августа ребёнку исполнился 1 месяц. Пошли на комиссию. Очно педиатр сказала, что у ребенка аллергия и надо переходить на ГА смесь (пьём Нутрилон премиум, переходить на Нутрилон ГА). Пришли с тем, что на фото. Высыпания...
Наталья, здравствуйте! Сделайте копрограмму, в ней можно увидеть признаки аллергии. Это будет дополнительным диагностическим критерием. У маленьких детей довольно сложно диагностировать аллергию и делается это опытным путем - переводя ребенка на смесь полного гидролизата на 2-4 недели и смотрят эффект. Анализы будут показательны с 6 месяцев. Сейчас ваши симптомы могут быть связаны с адаптацией к новой смеси. Но, гипоаллергенная смесь не показана при подозрении на АБКМ, на ней вы не поймёте, есть аллергия или нет. Нужен полный гидролизат, например, НАН антиаллергия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу Вас помочь. 24 августа ребёнку исполнился 1 месяц. Пошли на комиссию. Очно педиатр сказала, что у ребенка аллергия и надо переходить на ГА смесь (пьём Нутрилон премиум, переходить на Нутрилон ГА). Пришли с тем, что на фото. Высыпания...
Добрый день Стул на ИВ нормальной консистенции , может и отсутствовать до 5-7 дней. По сыпи - да, аллергического характера на шее.