Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, за 6 дней до месячных были мажущие выделения коричневые , как будто месячные начались . вечером был половой акта и на солфетке так же остались мажущие выделение … на следующий день уже все чисто , не каких выделений нет ! Что это могло быть ? Такая же сетуация...
Здравствуйте!
Ациклические кровянистые выделения могут быть при патологии эндометрия, некоторых заболевания шейки матки, при эндометриозе.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр у гинеколога на кресле в зеркалах для осмотра слизистой половых путей, мазки с шейки матки на онкоцитологию + на ВПЧ 14 типов с типированием.
Если на фоне ациклических кровянистых выделений есть признаки патологии эндометрия по УЗИ, то обычно далее рекомендуют диагностическую гистероскопию (осмотр полости матки видео-камерой) с биопсией эндометрия, далее тактика по результатам обследований.
Здравствуйте. Мужу на УЗИ простаты поставили диагноз гиперплазия предстательной железы. Назначили лечение. Таблетки и свечи. После лечения сдали анализ на пса, и на анализе увидели, что очень низкий тестостерон. У мужа проблемы с мочеиспусканием сохраняются, при...
Да и тестостерон не сдаётся один. Нужен перечень гормонов. Поэтому, учитывая жалобы, рекомендуется комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
Пройти опросник IPSS для определения выраженности нарушения мочеиспускания.
Сейчас для уверенности в эрекции можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Для нормализации мочеиспускания начать принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
Здравствуйте уважаемые врачи!
В 2022 году по узи мне поставили диагноз Гиперплазия эндометрия, месячные у меня не регулярные и врач назначила КОК чтобы нормализовать цикл. Принимала год, всё было хорошо.Полгода как не принимаю. Последние месячные были в ноябре 2023....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собаке 11 лет, обнаружены диффузноочаговые изменения в виде округлых однородных очагов от 3 до 9 мл нечеткими границами, корм сухой и влажный консервы, собаку иногда рвет желчью, последнее время плохо ест свой корм, но при этом хорошо ест отварное мясо, собака активная,...
Здраствуйте,скажите пожалуйста, по моему узи у меня аденомиоз 3 степени,как точно определить? Очень страшно,поседние два месяца беспокоят боли,гинеколог назначила силует и сказала терпи,сил нет терпеть чувствую сто опять увеличелись яичники все тянет внизу,чувство дискомфорта...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Оценивать стадию особого смысла не имеет - лечение от этого не зависит. Мы оцениваем необходимость лечения по клиническим жалобам
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте . На узи поставили заключение Аденомиоз . Что делать , надо бояться ?
Структура миометрия:неоднородная повышенной изоэхогенная М-эхо 0.5. Встречаются гипер и гипоэхогенные включения 2-3 мм .
Левый яичник - размер 3.9*3.1*4.0 см с фоликуламт -16 шт d4-5 см
Правый...
Здравствуйте, Камилла. Если нет жалоб на болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения до и после менструации, можно не лечить, повторить УЗИ через 6 месяцев.
Если жалобы есть, живёте половой жизнью, нужна контрацепция, можно назначить КОК - ЖАНИН или СИЛУЭТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу внимательно отнестить с снимкам и вопросу.
Возраст 46 лет. Гормоны не принимаю, хронический аденомиоз небольшой.
В прошлом году была задержка на 71 день, потом чуть длительные кровавые месячные и все вышло, эндометрий хороший был на 5-6 день. Цикл шел...
Здравствуйте. Учитывая толщину эндометрия и то, что описан полип с питающим сосудом, в этом случае нужно проводить оперативное лечение, делать выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, дальнейшая тактика будет определена после получения результатов гистологии
гиперплазия эндометрия миома матки в сочетание с эндометриозом рекомендовано рдв матки и мирена. позадиматочном пространстве свободная жидкость не определяется спаечный процесс слева придатки слева укорочены
Добрый вечер! Вам, действительно, необходимо диагностическое выскабливание полости матки или гистерорезектоскопия. А по результатам гистологического исследования соскоба решать вопрос о дальнейшем лечении
Здравствуйте! Немного истории. После второй беременности,в 2013 году,которая закончилась КС ( варикоз внутренний) стал скакать цикл 26-31 д. Не смотря на то,что это входит в рамки нормы,для меня это не норма,я считаю,так как с самого начала,12 лет,график был стабольно ровно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы
Перешеек 0,5 см
Общий объем V 19,6 см
Правая доля 2,2*1,7*5,6 V 10,7см3
Контур фестончатый
Эхоструктура диффузно неоднородная, за счёт нечётких зон нормальной пониженной эхогенности, с гипоэхогенными включениями до 0,25см.
Эхоплотность...
Здравствуйте. Солить пищу йодированной солью можно. Принимать ли йод, поможет анализ на АТТПО. если они в норме, можно принимать препараты йода. Увеличение железы незначительное.