Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сестре необходима плановач операция по удалению миомы. Имеется гепатит С. 2 мес назад был отказ в операции и за повышенных показателях АЛТ- 361, АСТ -175. Назначено лечение, сейчас показатели АЛТ 147, АСТ-73. В плановой операции также ждать отказ?
Это умеренные повышения.
Достаточно пока исключить вирусные гепатиты В,С, выполнить УЗИ ОБП, с учетом избыточной массы тела еще рекомендуется оценить липидограмму, мочевую кислоту.
С результатами обследования консультация гепатолога или терапевта или гастроэнтеролога.
С целью коррекции показателей рассматривается прием тиотриазолина 200 мг 3 раза в день 1-2 месяца.
Муж 43г,125кг. Малоподвижный образ жизни,вредные привычки имеются. Ничего не беспокоит,но все же беспокоит меня. Я отправила его к врачу и вот, что мы получили Алт,Аст,все Биллирубины,С реактивный белок все повышено. Год назад Биллирубины были повышены, но все другое в норме....
Добрый день!
Все отклонения в анализах можно объяснить алкогольной жировой болезнью печени. Даже если сейчас этот фактор отсутствует - мы наблюдаем последствия.
Жировая дистрофия печени и поджелудочной, нарушения в липидном профиле с повышением плохого холестерина, повышение мочевой кислоты (может быть и без подагры, но снижать надо, так как это риск для почек), вижу лозартан - значит есть гипертония. Билирубины повышены за счет повреждения печени.
Чем это лечить?
- Можно оставить гептрал - но он только понизит ферменты, на прогноз не повлияет
- Розувастатин 20 мг на ночь (нет, статины не ухудшают функцию печени, они будут защищать сердце)
- Аллопуринол оставить (он противопоказан при циррозах и тяжелых поражениях печени, он не окажет негативного влияния в данной ситуации, его прием полностью оправдан)
Взвеси\сладжа по УЗИ нет поэтому прием урсосана не показан.
Важно - полный отказ от алкоголя, ограничить красное мясо + общие рекомендации для улучшения желчеоттока:
- не допускать длительных периодов голода, еда 3-4 р\д
- ограничение животных жиров (жирное мясо говядина\баранина)
- увеличение полиненасыщенных жирных кислот (рыба, раст.масла, орехи, авокадо) - распределять их равномерно в течение дня
- также увеличение белка (птица, нежирное мясо), молочные продукты с низким % жирности
- достаточное потребление клетчатки (ц\з крупы, овощи, различные виды капуст)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По имеющейся информации наблюдается повышение билирубина общего.
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуют в таких случаях досдать эти показатели.
1) Если в ходе дообследования будет наблюдаться повышение непрямой фракции билирубина – это подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (называется анализ: прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1).
2) Если будет наблюдаться повышение прямой фракции билирубина, дополнительно выполняют УЗИ ОБП (для оценки желчного пузыря и протоков).
Далее, консультация гепатолога.
АЛТ повышен незначительно, причин повышения не мало. Одна из них тиреотоксикоз. Подскажите пожалуйста тиреотоксикоз сейчас скомпенсирован препаратами?
Маркеры вирусных гепатитов В,С не сдавали?
Какой рост и вес?
Добрый вечер На УЗИ брюшной полости обнаружен умеренный гепатоз. Специалист УЗИ сообщил, что если анализы в норме, то это ничего страшного. У меня аст 37 ( при норме до 35), алт 7 (при норме до 41). Можете интерпретировать в свете УЗИ это нормальные показатели крови или...
Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза, и обследованиий можно предположить- жировой гепатоз. Анализы могут быть как в норме, то есть без активности и с активностью. Повышение печёночных ферментов модет так быть даже при приёме таблеток НПВП (парацетамол, обезболивающее) и др.
🔸По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
3- Так как в основном заболевание возникает из-за общего ожирения, то рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю, так как быстрое похудение может усугубить гепатоз
4- Рекомендуют отказ от алкоголя и курения, так как они дополнительно повреждают печень и способствуют прогрессированию гепатоза, формированию фиброза
5 Также можно пропивать курсами небольшими Адеметионин 800 мг в сутки в два приема- второй приём до 17.00 по 2-3 мес. Это улучшает архитектонику печени+ не даёт фиброзу развиваться.
Здравствуйте я прикрепила анализы что значит повышенный глутатион и мочевина пониженная это на фоне аст алт так анализы повышаются врач приписал расторопшу в таблетках 3 раза пью и фосфоглив форте 2 таблетки утром и вечером также на пол года или даже на год у меня операция на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 8 лет пов алт аст. Гастроэнтеролога назначения - Урсосан пол года по 2 капсулы на ночь и в июне гептрал вв потом 10 дней адеметионин принимала. В июле алт аст снизились. Вчера сдала биохимию опять повышены. Прикрепила.вес 66кг рост 161.Часто диспепсия, после еды...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 16 недель беременности , принимаю утрожестан 200 мг внутрьс самого начала беременности , витамины премама дуо и отдельно фоливую кислоту , больше ничего
Аст 101, алт 79,9
Креатинин 69
Общий белок 59
Холестерин 4.46
Подскажите может ли...
Здравствуйте. Сдала пробы Алт 85, Аст 44 повышена. Было алт 107, до этого пила железа хелат, вит д, магний, омега. В анамнезе гипотиреоз принимаю эутирокс 100 мг. Узи печени без патологии. Принимала Гептрал 2р , Урсосан 1 раз на ночь. 20 дней, показатели немного снизились со...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что или причина их повышения не устранена или препарат не подходит, но вероятнее первое
В таком случае во-первых, отменяем препараты, которые возможно отменить.
Из обследований можно пройти: пцр крови количество на вэб и цмв, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин . Дуоденальное зондирование для контроля излечения лямблий и исключения описторхов.
Можно попробовать сменить гепатопротектеры
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
В июле сдавала АЛТ, АСТ, липидный профиль. АЛТ и АСТ были повышены, как и холестерин. Плюс увеличена печень и селезенка. Доктор сказала худеть + пить урсосан. Сначала 1500 пила, потом 1000, потому что похудела с 120 до 107. Стараюсь худеть дальше....
Здравствуйте.
загрузите обследования, которые у Вас есть.
как питаетесь?
худете за счет чего?
прием урсосана не опасен, он гепатопротектор. восстанавливает печень.
иногда встречается на фоне него повышение алт и аст, но это редко.
гептор также применяется как гепатопротектор, но по нему доказательная база не такая большая как у УДХК(урсосан).
при избыточном весе как раз и развивается жировой гепатоз печени.
На фоне снижения веса иногда возникает застой желчи.
да надо делать узи и смотреть анализы.
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Водородный дыхательный тест на сибр(прояляется вздутием и диареей)
не поняла про что написали, что надо пить перед едой?
Одышка при ходьбе или когда бывает?
cейчас можете принимать тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д.
основное лечение жирового гепатоза-это средиземноморская диета+нормализация веса