Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от боли?
25 ответовДобрый день! 01.03.2021 операция по удалению грыжи L5S1, в апреле рецидив, в июле проставлены блокады с кеналогом, в августе реабилитаия, в октябре вторая операции по удалению грыжи, в мае 22 стумяляция спинного мозга через электрод, в июне 22 года кейдж на место L5S1, грыжу...
даже здесь неоднократно пациенты писали, что отправляли электронные письма. попробуйте поискать варианты, возможно получится. скорейшего выздоровления!
Заболел коленный сустав
1 ответздравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте, Гонартроз: клиническая картина и диагностика Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава. Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики: 1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения. 2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ. Медикаментозное лечение: 1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата. 2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте: - Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли. - Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава. Оправданность и безопасность лечения: 1. Оправданность: - Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз. - Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения. 2. Безопасность: - Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется. - Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля. Рекомендации: 1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику. 2. Эффективность лечения: - Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели). - Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы. 3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Грыжа. Лечение.
10 ответовДобрый день. В прошлом году обнаружили грыжу, в этом году при сильном болевом синдроме сделала повторное МРТ на более хорошем аппарате, результаты прикреплю. Сделали 2 блокады. Но никаких рекомендаций по дальнейшем мероприятиям не получила. Что можно, что нельзя, рекомендации...
Здравствуйте. По МРТ описывают проявления остеохондроза на фоне которого имеется грыжа на уровне L4-L5- довольно большая по размерам, и не большая протрузия до 3 мм не критичная. Позвоночный канал на уровне грыжи сужен до 7 мм - это называется абсолютный стеноз позвоночного канала, при таком размере требуется консультация нейрохирурга с диском мрт. Так же описывают влияния на нервные корешки со стороны грыжи. Уточните пожалуйста на данный момент что беспокоит, после блокад боли уменьшились? на сколько боли выражены сейчас? нет ли онемения в ноге, слабости в ноге?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте. У отца артроз коленного сустава 2 степени. В нашем маленьком городке нету врача ортопеда и ревматолога. Хирург посмотрев на снимок сказал что нужно делать блокаду, но многие пишут что после блокады уже никакие препараты помогать не будут и придется делать...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В сустав без МРТ ничего колоть нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Отмена бисопролола.
4 ответаДобрый вечер. Женщина 72 года, проходит обследование, готовится к плановой коронарографии. Сегодня обнаружили, что вместо лизиноприла, который мама принимает на ночь от гипертонии по назначению кардиолога, девять дней принимался бисопролол 5 мг. Как его отменить? Просто...
Здравствуйте, Наталья. Учитывая, что бисопролол принимали всего 9 дней, просто отмените его полностью.
По поводу результата ЭКГ
18 ответовЗдравствуйте, в середине июня я проходил медкомиссию. Мне там делали ЭКГ, через несколько дней я получил справку и там от кардиолога была написана Внутрижелудочковая блокада. Саму ленту от ЭКГ мне не отдали. Сам кардиолог ничего не сказал, когда читал еë. Сегодня у меня была...
Добрый день Похоже на неврологический характер болей. Возможно, проявление остеохондроза, межреберной невралгии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С августа начались сильные боли диагноз остеопороз файлы МРТ прикреплю на данный момент сковало тело что больно лежать сидеть мышца бедра горячая нога опухшая все тело болит ходит с каждым днем сложно и больно и сидеть и лежать пролежали в неврологии худе стало и провели...
Здравствуйте! Прикр-те пож-та обсл-ия.
Делать операцию или нет
6 ответовЗдравствуйте, чуть больше недели назад начала болеть нога, в 2000 годах был перелом таза, ранее периодически бывали похожие боли , но день два и всё проходило само, после отдыха, обратились ближайшему свободному врачу, попали к хирургу, ставили в ягодицу блокады три дня...
Здравствуйте По МРТ описан секвестр В таком случае рекомендую очно консультацию нейрохирурга с диском Сейчас можно начать прием габапентин от нейропатической боли 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Ужасные боли в ноге
21 ответДобрый день! Мама 64 года, жуткие боли в ноге, не может наступать! По КТ картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела, дорсальные грыжи м/а дисков L 4-5,L5-S1, гемангиома L5,спондилоартроз деформирующий! Из лечения пройдено уже все, блокады, уколы дексаметазона,...
Здравствуйте. Прикрепите полный протокол кт. Сколько лечится медикаментозно? От каких-то препаратов стало легче. Габапентин, амитриптилин, дулоксетмн. Назначали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить люмбалгию
1 ответЗдравствуйте, муж не может ходить уже 3 недели, сначала думали защемление седалищного нерва,ставили разные обезболивающие уколы, блокады, ничего не помогало, оказалось не то, лежал в двух больницах, вчера выписали так и не поставив на ноги Поставили диагноз «люмбалгия...
Здравствуйте. Если стандартный курс лечения вам не помог, возможно необходимо обратиться к ревматологу, так как заболевание может оказаться специфическим, при котором потребуется определенная узконаправленная терапия.