Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперандрогения, повышен андростендион
14 ответовЗдравствуйте!30 лет,рост 165, вес 69, не рожала.Лет с 24 стали сильно выпадать волосы, только "по центру головы"как полосой от уха до уха, пробор, макушка, виски-выглядят нормально залысин нет, но вырастали до 5-10см и с корнем падали, тут же росли новые и тоже самое, стали...
У Вас индекс массы тела 25,34 - это пограничный показатель - начинается избыточная масса тела - а это один из основных причин инсулинорезистентности. У Вас есть гиперандрогения - повышение мужских гормонов - анростендион, а вот 17ОН у Вас не повышен - норма до 6нмоль, на референсы лабораторий не обращаем внимания. Инсулин все таки высоковат - опять таки говорит об инсулинорезистентности - когда свои клетки не чувствительны к инсулину, и обмен в них затруднен. Ферритин хороший, но учитывая проблему с волосами - поднимем еще. Мультифолликулярные яичники + гиперандрогения - основание поставить диагноз Синдром поликистозных яичников. Эрозия - диагноз старый, в большинстве случаев - это эктопия железистого эпителия, и ничего страшного в этом нет. 17ОН в каких единицах измерения? Если не планируете беременность - можете спокойно принимать Ярину сколько угодно лет - потому что лечения СПКЯ не существует, а Ярина создаст искусственный цикл, чтобы не страдал эндометрий - потому что без ОК могут быть нерегулярные менструации, и эндометрий может длительно нарастать в полости матки, а это не есть хорошо. До беременности можно пить спокойно. Не факт, что придется пить всю жизнь. Лишний вес снижать, спать полноценно. ОДНОЗНАЧНО МОЖНО! Снижение веса на 10% - уже поможет восстановить гормональный фон. Если выбирать из негормональных препаратов - При СПКЯ лучше использовать Инозитол - это единственный БАД одобренный ESHRE - европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии. Но и тут нужно понимать - что эффективность намного ниже. Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир – любой на выбор в аптеке) или Myo-Inositol (на сайте I herb если заказываете). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, меньше и смысла нет, работать не будет.
Ранее обращался с вопросом о дискомфорте и творожистых выделениях на головке полового члена (UGX). Тетрадерм не помог, выснилось - что по виду высыпаний на ГПЧ это похоже на герпес. Прошел курс лечения от герпеса (ацикловир мазь + валацикловир таблетки 10 дней), симптомы...
Здравствуйте, Дмитрий Вам необходимо пройти следующее - Андрофлор скрин - мазок из уретры - кровь на сифилис, Вич, гепатит в и с - Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам - ПЦР на ВПГ 1,2 типа - ПЦР на ЦМВ и вирус Эпштейн - бар Сейчас наружно: баланекс крем - гель 2 раза в день 10-14 дней Если у вас так часто обострения герпеса, необходимо провести супрессивную терапию после обострения Первично сдайте анализы
Зуд глаз 8 месяцев
33 ответаЗдравствуйте, уже 8 месяцев не могу вылечить зуд глаз, ходил к офтальмологам, капал куча капель, все бесполезно, гормональные дают эффект и как заканчиваешь курс, все заново, мне уже объяснили, что это не связано с офтольмогией, кстати они не могут сказать аллергия это или...
Марат, добрый вечер. По результатам ОАК у вас повышены эозинофилы, иммуноглобулин Е общий повышен, ЭКБ повышен все эти показатели указывают на наличие аллергии или паразитах, но все анализы на паразитов отрицательны, отсюда следует, что имеет месту быть аллергической реакции. Вы принимали антигистаминные препараты? Уколы прокалывали? Шелушение век присутствует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начну с того, что я живу в городе с плохой экологией. Вечный смог и зимой постоянное чёрное небо. Последние года 4 я кашляю, подкашливаю, ощущение , что слизь какая то скапливается внутри и мешает мне, то першит где то внутри. А последние года 2 мне трудно...
Здравствуйте, Екатерина. По анализам крови снижен ферритин и фолиевая кислота, в подобных случаях назначают коррекцию, например Ферлатум фол во флаконах 2 раза в день до 1 месяца. Так как дефицит железа всегда приводит к одышке и слабости. Повышен ревматоидный фактор, при наличии болей в груди и одышке это может говорить о начале системного ревматологического заболевания. Для уточнения как правило назначают поведение контрольной компьютерной томографии органов грудной клетки, очную консультацию ревматолога. Прикрепите, по возможности, исследование спирометрии с бронхолитической пробой, анализ крови на общий ИГЕ.
Постановка диагноза
1 ответДобрый день. Ищу специалиста для поставки диагноза очно, Сдв/сдвг у взрослого в СПб, это важно, потому-что насколько я знаю, далеко не все психиатры понимают особенности этого диагноза глубоко. Для меня это важно, потому-что к своим почти 40 годам, я так и не поняла что со...
Добрый вечер. Многие док-мед специалисты в СПБ работают с пациентами с СДВГ, тревогой и депрессией. Вы можете изучить на сайте док-мед клиник специалистов и там указан профиль работы (кто с какими состояниями работает). А там уже выбирать по бюджету, местоположению клиники, возможности записи в ближайшие сроки (у некоторых специалистов бывает запись на месяцы вперед расписаны).
Гиперплазия эндометрия
10 ответовЗдравствуйте! С моим мужем решили поговорить о детях, но перед этим пройти обследования. Первый раз пошла на прием к гинекологу зимой, там по УЗИ все было в пределах нормы, приходила на 22 день цикла, эндометрий был 13 мм. Врач сказала, что нужно прийти на 5 день цикла. На...
Алена, Здравствуйте! Толщина эндометрия по узи на 22 день цикла 13 мм рассматривается как вариант допустимой нормы. Эндометрий на 6 день цикла может иметь толщину 8 мм, на 5 день цикла толщина 6 мм также рассматривается, как вариант нормы. Если у вас нет межменструальных кровянистых выделений обильной менструации, которая длится более 8дней, то в такой ситуации как правило не требуется проведения терапии. 1. показаний при таких результатах для оперативного лечения как правило не требуется. 2. гиперплазия эндометрия это гистологический диагноз, по узи такой диагноз не выставляется. 3. переживать не нужно, эндометрий имеет право иметь различную толщину в разные дни цикла, это не отразится на протекании беременности 4. показаний без признаков кровотечения вне цикла для вмешательства у вас нет 5. норколут истончает эндометрий, его толщина должна быть небольшой. В вашем случае необходима обычна прегравидарная подготовка в виде приема витаминных препаратов для беременных за 3 -6 месяцев до планирования беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удушье после приема пищи
14 ответовДобрый день! Около года меня мучают периодические приступы удушья. Я кушаю все подряд, пищевыми аллергиями не страдала никогда. Периодами появляется ощущение кома и сдавливания в горле в районе кадыка, не хватает воздуха, как будто отек. Это происходит после приема пищи....
Здравствуйте. как у вас с тревожностью? температура сбивается парацетамолом? Хеликобактер такие симптомы вызывать не будет. Для уточнения хеликобактер нужно выполнить анализ кала на антиген хеликобактер. Если рассматривать со стороны жкт, то такое может быть при забросе желудочного содержимого в пищевод. Для уточнения надо делать фгдс, можно сделать под седацией , альтернатива рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга.
Проблемы с терморегуляцией
14 ответовДобрый день! В июне 2021 г переболела второй раз ковидом. До этого момента я находилась почти год в очень сильном стрессовом состоянии, я ушла с работы и у меня начались панические атаки, я не могла находиться в людных местах, боялась зайти в магазин, был вечный страх. Потом...
Здравствуйте, вам необходим прием антидепрессивной терапии. Но такие препараты продаются строго по рецепту, поэтому необходимо искать возможность очного посещения психиатра.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. 4 недели назад я стала замечать периодическое давление в области носа (особенно в метро) — оно то проходило, то появлялось. Также были приступы плохого самочувствия, но я списывала их на стресс или, возможно,...
Здравствуйте Эти симптомы могут быть связаны как с вегетативной дисфункцией, так и с реакцией на стресс и недосып. Обследования (МРТ, УЗИ сосудов, анализы) без патологий снижают вероятность серьёзных сосудистых или внутричерепных проблем. Внутричерепное давление обычно сопровождается сильными головными болями, нарушением сознания, что у вас не отмечается. Конкор снижает пульс и давление, а Этифоксин помогает при тревоге их совместное назначение логично. Важно соблюдать режим сна, питания и избегать стрессов. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обычно рекомендуют повторно проконсультироваться с неврологом и кардиологом, возможно, сделать холтеровское мониторирование давления и ЭКГ Контролировать давление и пульс, но также работать с тревогой. Попробуйте вести дневник симптомов, чтобы понять, что их провоцирует. Если страх усиливается, можно обсудить с психотерапевтом дополнительные методы поддержки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста начать разбираться. Я на грудном вскармливании. Не пользуюсь косметикой, кремами, больше года, гели для стирки гипоалергенные. Существенно ничего в жизни не менялось. Но 23.09 накрасилась один раз старой косметикой и числа 26.09 отекли и полопались веки,...
Добрый день! Это Аллергический дерматит на крем Сейчас нужно всю косметику отменить. Умываться простой водой. Затем наносить негормональный противовоспалительный крем Элидел утром и вечером Внутрь Зиртек утро+вечер с едой 2 недели За 2-3 недели должен пройти Можно сдать скрининг на аллергию-общий IgE. Если низкий, значит, контактная аллергия. Если повышен, то дальше имеет смысл искать аллергены-сдавать аллергопанели с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва