СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Здравствуйте! С моим мужем решили поговорить о детях, но перед этим пройти обследования. Первый раз пошла на прием к гинекологу зимой, там по УЗИ все было в пределах нормы, приходила на 22 день цикла, эндометрий был 13 мм. Врач сказала, что нужно прийти на 5 день цикла. На повторный прием пришла через 2 месяца, потому что удаляла зубы мудрости 3 штуки. Далее я пришла на 6-ой день цикла, эндометрий был 8 мм, заподозрили полип без кровотока, а также поставили латентный железодефицит. После этого врач назначил норколут 5 мг 2 раза в день с 5 на 25 день цикла, и повторный прием. На повторном приеме я пришла на 5-ый день цикла, эндометрий был 6 мм , врач написал больше нормы, полипа было не видно ( так как сказали, что полип якобы был 6 мм ), а приходила я опровергнуть или подтвердить наличие полипа, про эндометрий не говорил. Еще через месяц приема , пришла на 4-ый день цикла, эндометрий 9 мм, полипа не нашли. На консультации с врачом мне предложили провести операцию, на которой если найдут полип - его удалят и возьмут биопсию с разных участков эндометрия. Я отказалась, предложила еще понаблюдать в динамике и допить 3-ий месяц норколута, так как прочитала курс лечения от 3 до 6 месяцев. Ранее врачу говорила, что планируем беременность, врач сказала, что после операции на следующий месяц есть шанс забеременеть. Но цели на текущий момент такой нет. Беременности и абортов не было. После месяца приема железа показатели выросли, ферретин был 17,9, железо было 11,3. После месячного приема железа стало: ферретин 44,1, а железо 15,4 Вопросы: 1. Могу ли я продолжить курс лечения норколутом без хирургического вмешательства? 2. Насколько опасна гиперплазия эндометрия без хирургического вмешательства или это влияет только на зачатие? 3. Если зачатие все-таки будет, после отмены норколута, каковы риски для ребенка? Учитывая, что эндометрий каждый раз в разные дни цикла имеет разные мм. 4. Насколько опасно такое вмешательство для дальнейшей жизни и планировании беременности? 5. Может ли из-за приема норколута так меняться величина эндометрия в разные дни цикла, именно в начале? Учитывая, что ранее всегда все было в норме во 2 фазе цикла. Сдавала онкоцитологию зимой, все было в норме. Из болезней: цистит, вечный хронический стресс из-за окружающих проблем, дефицит железа + сорбифер, дефицит витамина Д.

23 года
3 часа назад·Просмотров: 0·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Алена.
При подозрении на полип эндометрия или гиперплазию эндометрия выполняют диагностическую гистероскопию. Процедура позволяет осмотреть полость матки и взять содержимое из полости матки на гистологическое исследование. Если будет обнаружен полип, то его прицельно удалят.
1. Если действительно в полости матки есть полип, то норколутом его не вылечить. Лечение полипа - только его удаление.
2. Гиперплазия эндометрия может быть простой или атипической. Атипическая гиперплазия может со временем перейти в рак эндометрия.
3. Если зачатие наступит, то на фоне гиперплазии может быть неправильное формирование плаценты .
4. Диагностическая гистероскопия обычно выполняется без расширения цервикального канала. Чаще всего переносится хорошо, никаких негативных последствий не несёт. Планировать беременность можно будет уже в следующем цикле.
Толщина эндометрия меняется в течении менструального цикла.
Сразу после менструации эндометрий тонкий, затем постепенно нарастает. Во время менструации отторгается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

И каков шанс рака при атипической форме? Причем, что раньше не было буквально пол года назад. И все равно же лечение будет норколутом? Что лучше: пролечиться еще 3 месяца норклутом и смотреть в динамике или ооо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ведь в разны месяцы он разный, на 4 день больше, чем на 5 и 6 день, во второй фазе вообще все в норме, 13мм

В молодом возрасте атипическая гиперплазия и рак эндометрия бывают редко. Но диагностика всё равно необходима.
Если действительно есть полип, то беременность не наступит, т к. Полип будет мешать имплантации плодного яйца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ну если это полип, то он должен расти? Не может же быть он уже три месяца 6мм и его вечно не видят? То при 6 мм они якобы одинаковы, то при 9мм его не видно. Он может быть без кровотока разве ? От чего питается? Не сгусток ли это?

Алена, для уточнения ситуации и выполняют диагностическую гистероскопию. По УЗИ можно только предположить, что там в полости матки. Возможно и сгусток, и полип, и гиперплазия.
Если по УЗИ на 5-7й день менструального цикла эндометрий больше 5 мм, то это расценивают как патологию эндометрия.
Повторяют УЗИ снова на 5-7й день цикла через месяц. Если эндометрий снова толстый, то показана диагностическая гистероскопия.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.