Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Просьба помочь определить степень пригодности к прохождению службу (категорию годности). Диагноз: Правый глаз: -Периферические ретинальные дегенерации След улитки -Астигматизм миопический сложный прямой -Миопия приобретенная средней степени смешанная...
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом осмотра. По тем данным, что получены у вас в результате авторефрактометрии согласно статье 34 пункт Постановления Правительства РФ"Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория Б-3- годен с ограничением по роду войск. По поводу выявленных дистрофических изменений на периферии сетчатки вам рекомендовано проведение ППЛК(периферическая профилактическая лазерная коагуляция), после данной процедуры дается отсрочка на 6 месяцев(временно категория Г), далее мед.переосвидетельствование и присвоение категории опять же исходя из параметров рефракции на широкий зрачок. Для военкомата рекомендуется сделать скиаскопию на широкий зрачок. Результаты диагностики с заключением должны быть заверены двумя печатями: врача и мед.учреждения. Задавайте еще вопросы, если есть
Хеликобактер и эко
9 ответовЗдравствуйте! Собираюсь вступать в протокол ЭКО, уже сдаем анализы и решила сдать анализ на хеликобактер (кал) , так как 9 лет назад уже находили и я проходила терапию, потом так же сдавала анализ показал на тот момент отрицательный. Сейчас показал положительный. Сделала ФГДС...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю сомнения перед таким ответственным шагом, как ЭКО. Во время вынашивания малыша лечить эту бактерию нельзя. Бактерия может усиливать токсикоз и снижать усвоение железа, поэтому в идеале инфекцию стараются устранить до беременности. Однако по результатам ФГДС желудок абсолютно здоров. Лечение требует приема мощных препаратов целых 14 дней, после чего организму нужен месяц на восстановление. Если перенос планируется скоро, перегружать пищеварение нецелесообразно. Терапию можно смело отложить на период после завершения лактации. В плане диагностики обычно рекомендуют: - анализ крови на ферритин для исключения скрытого дефицита, так как инфекция часто снижает запасы железа перед протоколом Если до переноса есть в запасе 2 месяца, для лечения бактерии обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Для антибактериального эффекта обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Флемоксин Солютаб 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день, во время еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Также обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Клацид 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день, во время еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Для защиты слизистой обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Де-Нол 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Без запаса времени лечение безопасно откладывают. Этот путь обязательно будет успешным, желаю самого легкого протокола!
Хеликобактер
25 ответовЗдравствуйте, завтра 10 ый день лечения Хеликобактер, держусь из последних сил , принимаю нексиум, де нол, тетрациклин и метронидозол, прибиэль и синбиотик. Вопросы : Достаточно 10 дней ? Все эти дни читала всё про эту бактерию, конечно вопросов много, все их тут не...
Как и писала выше, это крайне редкая ситуация во взрослом возрасте. Обычно ею заражаются в детстве. Поэтому об этом не думайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около двух лет назад на ногах стали появляться красные мелкие точки. Потом проходили, и опять. Последнее время очень сильная сыпь на ногах. ( не чешется. Только иногда ночью)Кожа на ступнях грубеет и отслаивается, трескается до крови. Ладони тоже сушит и кожа...
Здравствуйте, Зинаида! В описанной ситуации есть несколько нюансов: 1. Кровь на антитела хеликобактер не являются абсолютно достоверным методом диагностики, т.к показывают лишь контакт бактерии ранее. Наиболее достоверными методами диагностики хеликобактер является: Кал На антиген хеликобактер или дыхательный уреазный или BIOHIT экспресс-тест для выявления Helicobacter pylori 2. Нет доказаной взаимосвязи между хеликобактер и состоянием кожи, особенно таких выраженных изменений 3. Для назначения эрадикационной терапии (лечение хеликобактер ) рекомендуется выполнение фгдс для оценки состояния слизистой желудка Что делать дальше: Продолжать проходить лечение под контролем дерматолога Покраснения голеней возможно связаны с поражением соединительной ткани сосудов. Стоит получить консультацию ревматолога Дообследование на хеликобактер более достоверными методами диагностики Фгдс для оценки слизистой желудка Запланировать лечение хеликобактер (если подтвердиться) . Возможно сначала нужно будет достичь ремиссии в состоянии кожи ног Стандартная схема включает: Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день 4 нед Энтерол 250 мг по 2к 2 р в день 14д
Папиллома
9 ответовПоявилось образование похожее на папиллому 2-3 недели назад после того как расчесал. После того как случайно ещё раз расчесал кровоточила. Как определить что это? Как лечить? Месяц назад сдавал анализы хеликобактер, подтвердилось. Вчера начал лечение.
Ильфат, здравствуйте! Это не папилома. Это доброкачественное сосудистое образование - пиогенная гранулема. Может появляться в местах трения, травмирования кожи. Может кровоточить. Необходимо ее удаления у дерматолога с помощью сургитрона или лазера.
Хеликобактер пилори
5 ответовЗдравствуйте. Прохожу лечение от хеликобактера после жалоб/обследований по назначению гастроэнтеролога. Муж сдавал анализ определение антигена хеликобактер в кале (ифа) и результат обнаружен. Жалоб как у меня у него нет, но чтобы мне повторно не заразиться и ему надо пройти...
Здравствуйте! Да, в подобных ситуациях лечение рекомендуют пройти, несмотря на отсутствие жалоб. Положительный антиген H. pylori в кале говорит о наличии активной инфекции. Это также имеет значение для профилактики повторного инфицирования в семье. Если до этого эрадикация не проводилась, то в качестве эрадикации первой линии рекомендуют принимать: ~амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи ~кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи ~висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды ~рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды Весь курс в течении 14 дней После завершения терапии обязательно рекомендуют подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер
16 ответовСдал анализ крови на хеликобактер оказался положительным но и симптомы совпадают, не когда не сдавал и не когда не лечил его , можете расписать максимально сильное лечение? так как видимо он у меня давно и когда лечился от венерических заболеваний и пил антибиотики было легче...
1. Разо 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней 2. Денол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 14 дней 3. Амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 14 дней 4. Клацид 500 мг*2 раза в день после еды 14 дней Если нет аллергии на препараты, и ранее не лечили хеликобактер, ваше желание лечить- также является показанием для назначения лечения!
Хеликобактер пилори
2 ответаЗдравствуйте, сдала анализ крови на хеликобактер пилори-результат 4,95 Е/мл. Проходила ФГДС 30.06.2015г был поставлен диагноз: дискенезия,гастродуаденит, на внутренней стенке красный рубец 4 мм. Сейчас желудок особо не беспокоит, анадиз сдавала по рекомендации дерматолога у...
Здравствуйте, Оксана! Лечите. Сейчас этой бактерии создают имидж хуже ВИЧа и СПИДа, но гастрологические проблемы Вы имеете и без этого. Тем более, что по результату ФГДС имеется язвенная болезнь в стадии ремиссии - красный рубец. Так что в будущем ежегодного противоязвенного лечения не избежать. Берегите себя
Гастрит с хеликобактер
28 ответовПроведена фгдс. По результатам гастрит, дуеденит, тест уреазный на хеликобактер положительный. Ранее от хеликобактер проводилась терапия кларотримицином и амоксицилином причём дважды, также тетрациклином и метронидазрлом. Но видимо это окпзалось неэффективно раз через 4...
Принимайте Кларитромицин 1000 х 2р 14 дней Метронидазол 500 х 3р 14 дней Омез 20 мг х 2р 14 дней, 20 мг на ночь ещё 14 дней Денол 1т х 3р и 1 на ночь 21 день После окончания курса антибактериальной терапии Максилак 1к один раз в сутки во время ужина в течение месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрадикация хеликобактер пилори
2 ответаДобрый день, я пролечиламь по показаниям от хеликобактерии Супруг сдал уреазный тест и кал на хеликобактер и прошёл ФГДС с биопсией Результаты : Уреазный тест менее 2,7%(норм.значения менее 4%) Кал-отрицательный По результатам ФГДС - очаговая эриматозная...
Здравствуйте, Ирина Сергеевна. Вы молодцы, что занялись этим вопросом не формально, а вдумчиво и по-семейному. То, что Вы уже прошли лечение, а теперь разбираетесь с анализами супруга — правильно и последовательно. Теперь по существу Что показывают анализы у супруга: Уреазный тест — менее 2,7% (норма < 4%) Это отрицательный результат, свидетельствующий об отсутствии активной уреазной активности H. pylori. Но... Кал — отрицательный на H. pylori (антиген) Также отрицательный. Однако это зависит от точности метода, времени сдачи и возможного приема препаратов, которые могли подавить активность бактерии (ИПП, антибиотики, висмут и т. д.). ФГДС с биопсией — H. pylori положительно + очаговая эритематозная гастропатия Вот тут самое важное: несмотря на отрицательные анализы кала и уреазного теста, в самой слизистой желудка бактерия найдена! Это говорит о локальном присутствии и активности H. pylori. Вывод: Да, эрадикация супругу показана. Поясню почему: – При наличии любых морфологических изменений слизистой (эритематозная гастропатия) и обнаружении H. pylori — вне зависимости от других анализов — по международным рекомендациям (Маастрихт VI, TORONTO) эрадикация проводится обязательно. – Отрицательный уреазный тест и кал — не исключают очаговую форму инфицирования. То есть инфекция есть, но её активность низкая или нестабильная. Тем не менее, она остаётся фактором риска хронического гастрита, язвы и даже рака желудка. Что в таких случаях обычно рекомендовано согласно клинического стандарта: Стандартная эрадикационная схема на 14 дней: – ИПП (например, эзомепразол 40 мг 2 р/д) – Кларитромицин 500 мг 2 р/д – Амоксициллин 1000 мг 2 р/д – +/- препараты висмута (например, де-нол) — по ситуации и переносимости Через 4–6 недель — контроль: – уреазный дыхательный тест, – или кал на антиген, – желательно не раньше, чем через месяц после завершения ИПП. Если у супруга были аллергии на антибиотики или он принимал их недавно — схему нужно адаптировать.