Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец (56 лет) 3.05 при падении задержался рукой за дверь и на руке(бицепс) появился шарик/комок и появилась боль. На след день проявился синяк. Сделали МРТ, результат прикладываю. Подскажите пожалуйста нужна ли операция на руке?
Доброй ночи,Марина! да,есть показания для оперативного вмешательства-артроскопии. Но это по результатам МРТ.Я бы рекомендовала с результатмо МРТ,с самим диском побыстрее попасть на очный приём к оперирующему травматологу -ортопеду (артроскописту),что бы можно было оценить кое-какие функции очно и сориентировать по оперативному лечению. Мышцы надо как можно скорее прооперировать, чем быстрее тем лучше.
По результатм МРТ -имеем полное повреждение (развыв) проксимальной группы волокон головки сухожилия длинной головки бицепса.+ ко всему есть так называемы SLAP-повреждения (по описанию,это 1-2ст).
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
При SLAP-травме суставная губа может быть разволокнена или полностью оторвана от гленоида с проникновением в полость сочленения. Сухожилие двуглавой мышцы частично или полностью отделено.
Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса+ ко всему идет отслоение верхней губы и двуглавой мышцы плеча от гленоидного ободка.
на данный момент рекомендовано следующее:
1) Максмальный покой конечности, избегать факторов ,провоцирующие боль!
2) Косыночная повязка
3) к месту гематомы (разрыва)-приложить сухой холод.
4) Что бы купировать боль и воспалние:
Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
Местно: компрессы с Димескидлм, пластыри с НПВС -Версатис,Вольтарен и др.
Оперативное лечение-артроскопия., планово.Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз.
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Здравствуйте! Ни один раз писала на форум по поводу новообразования в лёгком у моей мамы, которое было обнаружено на кт в 2021 году. С тех пор мы его наблюдаем. В динамике оно подросло. Была предложена операция. Очень сомневались стоит ли делать, но мнения многих врачей ...
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет.
Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков.
На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы.
На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью).
Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции.
Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции.
Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно).
Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность.
В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Предстоит операция, холицистэктомия лапароскопическая. Гемоглобин 99, все анализы сданы, биохимия, кауголограмма в норме, фгдс всё хорошо. Но хирург заострил внимание на гемоглобине. Я сидела на строгой диете из-за приступов желчного, месяц без мяса совсем,...
Добрый день Марина. Да хирург прав что сделал акцент на гемоглобине, это анемия средней степени. Операцию проводить можно. После операции советую принимать витамины группы Б, Строго Б12., фолиевую кислоту, продукты содержащие железо,либо препараты железа. На наркоз гемоглобин не повлияет, и кровопотеря при холецистэктомии обычно крайне мала.
Здравствуйте!
Мне 43 года, о существовании узлов знаю более 16 лет. Тогда было два узла 16x7 и 7x3. Но не наблюдала, лекарства никакие не принимала. Хирург сказал сейчас они похоже слились в один большой. Произведена биопсия узла левой доли щитовидной железы размерами...
Добрый день, в случае Bethesda ll, доброкачественном образовании, низком кальцитонине, операция на щж не показана. Рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ в сутки, 2 месяца, далее по 2000 МЕ ежедневно, длительно.
Добрый день. Ребенку 6 месяцев и 10 дней. Врождённый гидронефроз, через неделю плановая полосная операция. С рождения много срыгивает фонтанами(уздечка коротковата, исправлять не стали). По УЗИ эхопризнаки ахалазии кардии, ГЭР. Едим нестожен 1 с трёх месяцев. Сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении больше года в правом голеностопном суставе были сильные постоянные боли, отек, пил каждый день 2 таблетки целекоксиб 200 мг на протяжении всего периода). Врачи ничего особо не находили по рентгену и по кт, кто то ставил просто артроз, кто то под...
Здравствуйте.
По поводу шва всё спокойно пока.
Есть не большая сосудистая реакция вокруг, но воспалением назвать нельзя.
Уже подошло время швы снимать. Пусть травматолог ещё очно проконтролирует.
Возможно это покраснение связано с тем, что начали наступать? Так до снятия швов нельзя этого делать.
Что касается болей, то этот вопрос следует задать оперировавшим травматологам.
У нас никакой информации по этому поводу нет. Обычно боли после резекции кисты проходят через 4-8 недель.
Но это очень "в среднем".
Здравствуйте. После родов на протяжении 3 лет мучают боли. До проктолога только решилась дойти вчера. Поставили хроническую анальную трещину. Сказали только операция, иссечение анальной трещины. Но я очень боюсь, сказали под местной анестезией и скальпелем удалять. Начиталась...
Добрый день Елена.
В протоколе осмотра специалиста нет явных признаков необходимости оперативного лечения.
Я думаю, что консервативная терапия возможна. Согласен с назначениями специалиста из Флебоцентра.
Но нужно помнить, что анальная трещина это лишь осложнение других заболеваний толстой кишки. Пока эти проблемы не решены, будут рецидивы анальной трещины.
Добрый вечер!
Моя сестра сломала правую ногу,две берцовые кости и две со смещением ,назначена операция через два дня ,будут вставлять титатновые пластины
Хочу задать пару вопросов,потому что мне на них не ответили в больнице
С таким сталкиваемся первый раз
Насколько...
Здравствуйте.
Чтобы оценить сложность операции нужны рентген снимки. Приложите.
И возможно ли заражение крови или загноения от этой пластины?
Гнойные осложнения после любой операции возможны, но происходят крайне редко.
Десятые доли процента.
Насколько это вообще всё опасно?
Это травма средней тяжести. От неё не умирают.
Но нужно правильно полечить, чтобы переломы срослись и не осталось хромоты.
Ничего конкретного без рентгенограмм сказать нельзя. Переломы очень разные случаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Племянник родился 10 сентября 2024 года. Порок сердца. Сказали, что сужение аорты, поэтому кровь не поступает в нижние отделы. Перевели в кардиологический центр, там 19 сентября сделали операцию. До этого в роддоме лежал на ИВЛ в реанимации и ел через зонд....
У нас нет ни какой связи с учреждением, где находится пациент.
Вероятно, речь о коарктации аорты.
Законному представителю пациента (обычно это родители) следует обратиться к лечащему врачу или заведующему отделением.