Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 18.08.25 была проведена операция по замене тазобедренного сустава,эндопротезирование. В моменте операции, оказалось, что перелом с осколками. Операция прошла успешно. Через 7 дней меня выписали. Проживаю в ДНР. Операция проводилась в Ростове-на-Дону. По...
Реакция тканей на шовный материал. Мягкие ткани воспринимают нить как чужеродную ткань реагируют воспаление , где воспаление там увеличение эксудации -жидкости, а ее инфицирование это уже дело времени
Немеет бедро
14 ответовЗдравствуйте, во сне и иногда при положении сидя на унитазе немеет наружная часть левого бедра: онемение, потом может быть чувство жара. Также немеют обе кисти рук. Болей нет при этом. Что делать???
Здравствуйте. Это может быть связано с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или сдавлением нерва спазмированными мышцами. Руки могут неметь от шейного отдела позвоночника. Прежде всего нужен очный осмотр невролога. При необходимости назначат МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ конечности. От онемения можно принимать: - нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке. Регулярно делайте гимнастику для укрепления мышц спины.
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку предстоит операция по удалению пилонидальной кисты, некоторые анализы ниже нормы, допустят ли до операции?
Добрый день! Данные показатели находятся на нижней границе нормы, поэтому не волнуйтесь, к операции Вас допустят.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Разрыв мышцы. Нужна ли операция?
13 ответовЗдравствуйте! Отец (56 лет) 3.05 при падении задержался рукой за дверь и на руке(бицепс) появился шарик/комок и появилась боль. На след день проявился синяк. Сделали МРТ, результат прикладываю. Подскажите пожалуйста нужна ли операция на руке?
Доброй ночи,Марина! да,есть показания для оперативного вмешательства-артроскопии. Но это по результатам МРТ.Я бы рекомендовала с результатмо МРТ,с самим диском побыстрее попасть на очный приём к оперирующему травматологу -ортопеду (артроскописту),что бы можно было оценить кое-какие функции очно и сориентировать по оперативному лечению. Мышцы надо как можно скорее прооперировать, чем быстрее тем лучше. По результатм МРТ -имеем полное повреждение (развыв) проксимальной группы волокон головки сухожилия длинной головки бицепса.+ ко всему есть так называемы SLAP-повреждения (по описанию,это 1-2ст). Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки При SLAP-травме суставная губа может быть разволокнена или полностью оторвана от гленоида с проникновением в полость сочленения. Сухожилие двуглавой мышцы частично или полностью отделено. Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса+ ко всему идет отслоение верхней губы и двуглавой мышцы плеча от гленоидного ободка. на данный момент рекомендовано следующее: 1) Максмальный покой конечности, избегать факторов ,провоцирующие боль! 2) Косыночная повязка 3) к месту гематомы (разрыва)-приложить сухой холод. 4) Что бы купировать боль и воспалние: Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Местно: компрессы с Димескидлм, пластыри с НПВС -Версатис,Вольтарен и др. Оперативное лечение-артроскопия., планово.Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли операция
5 ответовГод назад была сделана операция на позвоночник Сегодня на МРТ подтвердили снова грыжу , можно ли обойтись без хирургического вмешательства, какие еще существуют методы, заранее спасибо за ответ 🙏🏽 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестового отдела...
Добрый день. Показанием к операции является не наличие грыжи, а её клинические проявления. Не зная ваших жалоб полноценно ответить на вопрос невозможно. Желательно приложить к вопросу результаты МРТ (содержимое диска).
Экг и плановая операция
11 ответовДобрый день. Через 2 недели планируется операция под общим наркозом. Сегодня сдала экг, т.к давно не делала, но до этого всегда все было в норме. Подскажите, пожалуйста, это нормальное экг? Возьмут ли меня с такой кардиограммой на операцию? Это синусовая аритмия? Нужны ли...
Здравствуйте, Лифьяверга По данным ЭКГ без кардиологической патологии . Ритм синусовый , правильный , чсс 78 в мин . Умеренная синусовая аритмия это не патология , это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца . , особенность влияния вегетативной нервной системы. Вертикальная электрическая ось сердца- это нормальное расположение сердца относительно грудной клетки Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет . Все комплексы и интервалы в норме . Противопоказаний для операции под наркозом нет ! С сердцем у Вас все в порядке! Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня? Рада помочь., обращайтесь С уважением. , врач высшей категории. , кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Операция опухоли мочевлго пузыря
14 ответовЗдравствуйте, у отца опухоль мочевого пузыря5 на 7 см, минимальная инвазия в стенки пузыря, подскадите, возможно ли сделать ТУР без разреза для удаления опухоли или здесь нужно делать разрез? Возможно ли с такой большой опухолью вообще сохранить мочевой пузырь?Какая операция...
Здравствуйте В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу выполнить цистоскопию с биопсией. Далее по результатам гистологического заключения определяется тактика лечения. Дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости, МРТ малого таза с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простуда и плановая операция
6 ответовЗдравствуйте ! У ребенка (2,5 года) плановая операция по удалению паховой грыжи будет 26 мая. Все анализы мы уже сдали. Но сегодня (16 мая) он приболел: легкая температура, сопли, немного горло болит. Если в течение 3-4 дней он поправится ( что быстрее всего), нас возьмут на...
Здравствуйте. Если на момент госпитализации у ребенка не будет катаральных проявлений и температуры, то да, в проведении операции не откажут.