Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспепсия, голодный живот
4 ответаЗдравствуйте. Поставили функциональную диспепсию из-за тошноты. По анализам на тот момент все было хорошо. После полного курса нексиума стало легче, но спустя время на фоне стресса и сбитого режима тошнота вернулась, было сложно есть. После нескольких дней тошнота прошла, но...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, путем выполнения ФГДС. ФГДС это золотой стандарт диагностики. А в целом подобные проявления обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является главной причиной указанных проблем. Работать в подобной ситуации, рекомендуют именно с психо эмоциональным фоном, тогда и работа ЖКТ наладиться. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии. Как правило подобная терапия даёт хорошие результаты и самочувствие приходит в норму. Будьте здоровы!
Сибр? Йодофильная флора в кале
15 ответовЗдравствуйте ! Супругу 40 лет, рост 174, вес 83 кг . Весной лечился у гастроэнтеролога , обследования и назначения доктора прилагаю . После лечения препаратами ничего не изменилось. Все еще беспокоят : тяжесть в желудке , в основном после приема пищи, иногда легкая...
учитывая жалобы, как правило рекомендуют 1)тримедат за 30 мин до еды 200 мг 3 р\д-1 месяц. 2)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром- 4 недели, далее 20 мг утром-1 месяц. 3)альфа-нормикс 400 мг 3 р\д после еды-10 дней. 4)энтерол по 1 капсза 1 час до еды 2 р\д-10 дней. 5)после курса альфа-нормикса(при нормализации стула) урсосан 250 мг на ночь-7 дней,далее по 2 капс на ночь-7 дней, далее по капс на ночь-2,5 месяца. урсосан строго на ночь.(после препараа нчего уже не есть). с ламотриджином не выявлено взаимодействий согласно инструкции
Вздутие и боль
90 ответовЗдравствуйте. Недавно поставили дуоденно-гастрорефлюксная болезнь. Сибр, срк с запорами. Гастрит. Сегодня с утра проснулась, начались экстрасистолы, подскакнуло давление. Слева от пупка чувствую комок воздуха, жтвот вздут, тянет. Раньше были отрыжки и газы, назначили ганатон,...
Всего вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые доктора! Меня зовут Алёна, 48 лет, рост 162, вес 50кг. В 2007 удален желчный пузырь. С начала 2021года беспокоит статорея. Фастфуд не ем, газировку не пью, не курю. В целом придерживаюсь ПП. За 2 года пройдено 5 гастроэтнрологов, выпито курсами много...
По гастропанели кислотность в норме. Соотношение пепсиноген I / пепсиноген II: > 3.-норма. Жиры расщепляются липазой. Для ускорения действия липазы нужно эмульгировать жир. И активация липазы, и эмульгирования осуществляются желчными кислотами. желчные кислоты-это желчь. при удалении желчного нет резервуара для желчи и нет достаточной концентрации желчи при приеме пищи, тк желчь подтекает постоянно в дпк. из-за постоянного подтекания желчи и и при нарушении моторики жкт могут происходить забросы желчи в желудок.-из-за чего могут быть эрозии. также сибр может провоцировать забросы за счет повышения внутрибрюшного давления. то есть необходимо чтобы желудок не был долго пустой-то есть частое регулярное питание. для пищеварения в момент приема основных приемов пищи желчегонные-чтобы достаточно выделялось желчи для переваривания жиров. для снятия вздутия и нормализации моторики спазмолитики. урсосан для нейтрализации желчи. если не пойдут вышенаписанные спазмолитики, как вариант, можно как спазмолитик и прокинетик попробовать растительный препарат иберогаст во время еды, с небольшим количеством воды, по 20 капель 3 раза в день-4 недели. И дообследуйтесь Водородный дыхательный тест на сибр генетический тест на непереносимость лактозы Кал на скр. кровь иммунохимическим методом. кальпротектин в норме у ВАС поэтому ВЗК(крона) маловероятен. И при Крона жидкий или кашицеобразный стул с кровью. Пр раке кишечника тоже повышается кальпротектин, поэтому он тоже маловероятен
Сдавленность в Горле.
18 ответовЗдравствуйте! Пришла к терапевту с жалобами на сдавленность в горле. Он направил меня к эндокринологу, сделала узи щитовидки, сдала кровь на гормоны щитовидной железы, все в норме. Пошла на обследование к Лору, лор сказал, что фарингит не может давать таких ощущений и...
Алина, тогда это точно у Вас сдавленность в горле на фоне тревожного расстройства. При тревоге возникают мышечные зажимы. Лечение должно быть комплексным. Психотерапевт подберет мягкий антидепрессант, и сдавленость уже через неделю начнет уменьшаться. Невролог назначит препараты для снятия мышечных спазмов, при неоьходимости дообследование( рентген шейного отдела позвоночника) Препараты: мидокалм или сирдалуд, магний , релаксирующий массаж на шейно- воротниковую зону, лфк для шеи (гимнастика Шишонина)
Комок в горле
21 ответДобрый вечер. Беспокоит ощущение кома в горле с правой стороны. Не болит, просто именно ощущение присутствия «чего-то» в горле. У меня такое уже было - ходила к Лору, делали промывание. Со временем все прошло само. Предполагаю, что это может быть что-то психологическое, но...
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Узел совсем мелкий, его вы не сможете так ощутить. Ком в горле может быть из-за гастроэзофагиального рефлюкса ещё (часто при этом есть изжога, или частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту,иногда изменение голоса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под грудью с левой стороны
6 ответовДобрый день! Нахожусь на 30 неделе беременности. Примерно с 20 недели беспокоят боли под грудью слева, на линии бюстгальтера, обычно колющие или тянущие, не внутри под ребрами, а сверху (не понимаю, кожа это или мышцы, или нервы). УЗИ брюшной полости делала 11.06, заключение...
Наталья, здравствуйте Описанные Вами симптомы похожи на межреберную невралгию. Матка растет, малыш может сдавливать нервы и сплетения, отсюда и такие жалобы. Желательно проконсультироваться очно у невролога.
Гастропанель на атрофию желудка
34 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты. В 2023 году делала ФГДС и пролечилась от хеликобактери. В 2024 снова сделала ФГДС сказали атрофия и опять х.пилори. Прошла ФГДС в другом мед. центре подтвердили атрофию и ХПилори. Получается в прошлом году лечение не помогло и х. пилори...
Здравствуйте, по данным гастропанели,данных за атрофический гастрит нет, пониженный гастрин 17 говорит лишь о наличии повышенной кислотности, в целом данный метод не является золотым стандартом определения атрофии,это лишь косвенный метод,который может заподозрить ее наличие .Наличие или отсутствие атрофии может сказать лишь биопсия по ОЛГА.когда берут биопсию из 5 точек и смотрят клеточный состав на наличие атрофии,так как по простой гастросокпии ее тоже нельзя поставить. Поэтому выше представленные обследования к сожалению малоинформативны в плане атрофии. Что касается хеликобактера,скажите пожалуйста какие препараты вам прописывали?
Горечь во рту, отрыжка
13 ответовДобрый день, у жены почти три месяца назад появилась отрыжка воздухом и сильная горечь во рту. Горечь появляется примерно через 1-2 часа после пробуждения и практически постоянно присутствует в течении дня, иногда по утрам кисло во рту. Отрыжка очень сильная , почти...
Добрый вечер. Горечь во рту, это рефлюкс желчи. По фэгдс недостаточность кардии. Из за плохой работы нижнего сфинктера в пищеводе идут забросы желудочного содержимого в пищевод. Хотя на фэгдс не видно желчи в желудке. Но мы все таки еще и ориентируемся на жалобы пациента. Желчный деформирован, это могло быть основной причиной заброса желчи. Так же есть диспепсия, это нарушение моторики желудка, т.е. отрыжка это симптом диспепсии. Скажите, а чем лечились и что со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ? Слизь в кале
12 ответовДобрый день , в июне переболела ковид, сдавала анализы и заметила у себя С реактивный белок повышенный , насторожил. Также меня мучила и мучает до сих отрыжка и ощущение кома в горле , отпускает после отрыжки. Пошла к гастроэнтерологу, мне поставили рефлюкс и эриматозную...
Пожалуйста.
