Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 70лет. Упала, сломала плечо - закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. Рентген, первичный осмотр приложила к вопросу. В больнице предлагают сделать операцию - поставить металлическую пластину. Долгое время страдает аритмией -...
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем оскольчатый переломовывих хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Без операции рука в плечевом суставе работать не будет. Есть противопоказания или нет, решает консилиум на основании обследования. С высоким операционным риском хирургические вмешательства не проводят. Если у пациентки противопоказания к операции есть, назначают консервативное лечение. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет существенно ограничена. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом лучевой кости со смещением
7 ответовЗдравствуйте. 25.01.25 был перелом лучевой кости со смещением. Сегодня 11 апреля рука выражено болит при нагрузке,отекает и болит она на протяжении всего времени.На первых стадиях срастания немел большой палец руки. В поликлиники говорили,что все в порядке,обратился в другую...
Здравствуйте! В чем заключается Ваш вопрос? На рентгенограмме виден сросшийся со смещением перелом. Из-за смещения может сохраняться боль и ограничение движений. В таких случаях рекомендуют обратиться на консультацию к кистевому травматологу-ортопеду для решения вопроса об оперативном лечении в плановом порядке.
29.06.2017 получил перелом 2,3,4 плюсневых и ладьевидной кости. Прошел месяц, нога по-прежнему отекает, есть болевые ощущения. 26.07. был на приеме у врача, гипс сказал пока рано снимать, не стали даже контрольную рентгенограмму делать.Также хочу отметить, что на стопе, в том...
В зависимости от вида перелома ладьевидной кости она может срастаться 3 мес. После чего снимают гипс и делают рентген контроль. Потом еще в бандаже, возможно, нужно будет фиксировать. Это плохой перелом, который чреват асептическим некрозом ладьевидной кости. Плюсневые кости - это не страшно и они срастаются через месяц. Но если их несколько и\или переломы были со смещением и\или оскольчатые, срок фиксации продлевают еще на мес. Потом рентген контроль. Отек (вмятина) - это допустимо. Все быстро нормализуется, когда снимут гипс и начнете наступать на ногу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лапки
2 ответаКошка 8 месяцев. Перелом лучевой кости и запястья передней лапки. Можно ли как-то зафиксировать запястье? Или обязательно делать операцию?
Здравствуйте, перелом лучевой кости и запястья - это суставной перелом, и в большинстве случаев необходима операция, особенно если есть смещение или нестабильность. Внешняя фиксация (шина, бинт) может использоваться временно, но крайне редко даёт стабильный результат при суставных переломах, особенно у активных кошек. Без хирургической фиксации высок риск неправильного срастания, артроза и постоянной хромоты. Необходим рентген в двух проекциях и консультация ортопеда. Если операция пока невозможна, можно временно зафиксировать лапу и ограничить подвижность, но это только как мера отсрочки. Чем раньше корректная фиксация, тем выше шанс полного восстановления.
Перелом большеберцовой кости
1 ответПодскажите,пожалуйста, сколько будет срастаться такой перелом у ребенка 4 года?
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена
Перелом ладьевидной кости
1 ответдобрый день. перелом был 14.12.24 снимки от сегодня. есть ли улучшение?
Здравствуйте, для того, чтобы можно было посмотреть снимок, вам надо загрузить его на любой файлообменник, например, на яндекс диск, а сюда прикрепить ссылку. Желательно также загрузить, при наличии, первый снимок, если вам его делали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом 5-й плюсневой кости после 8 недель гипса/ортеза. Насколько понимаю винты поздно ставить? Есть ли смысл увт и плазмы? Как еще можно простимулировать заживление? Много ходил, хотел бы так же сохранить активный образ жизни
Здравствуйте, Дмитрий. Загрузите, пожалуйста, рентгенограммы стопы в 2 проекциях на светлом однотонном фоне. Если есть несколько - вообще супер. Тогда получится оценить ситуацию и дать рекомендации. .
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Расшифровка биопсии
53 ответаПомогите пожалуйста расшифровать заключение биопсии лонной кости. Знаю, что надо переделывать. Прокомментируйте пожалуйста заключение
Удачи Вам!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом локтевой кости
4 ответаЗдравствуйте. 9 мая дочь, 31 год, упала с велосипеда на локоть. сразу боль и болезненная пронация и супинация в предплечье, на утро рука не разгибалась и не сгибалась, сильная боль. На утро сделали снимок. 10 мая, снимок в двух проекциях прилагаю, внутрисуставной перелом...
Здравствуйте, Ирина ! Ознакомился с результатами данных рентген снимков, на основании данных которых отмечается - линейный перелом головки и шейки лучевой кости, и латеральный надмышелок плечевой кости. Так как сегодня 46 день, и критических смещений костей не наблюдается - в таких случаях рекомендуется разработка локтевого сустава - направлена на восстановление подвижности и предотвращение развития контрактуры, снять гипсовую иммобилизацию, сразу руку нельзя будет нагружать, боль не преодолевать, не греть! Начать с теплых( *не горячих ) ванночек с морской солью ,включает в себя упражнения на сгибание-разгибание, вращение предплечья и др. движений адаптированные к вашему состоянию. Все должно быть медленно, - сгибайте и разгибайте руку в локте, стараясь достичь максимальной амплитуды. При болях втирать Кетопрофен гель на место боли 2-3р в день. Магнитотерапия курс10. Электрофорез с Лидазой курс 5. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Комплекс упражнений лечебной гимнастики не менее 15 20 упражнений 4-5 р в день , желательно под присмотром ЛФК специалиста.