Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос меня беспокоит несколько лет и пока никто толком не может мне объяснить, что происходит. Проблема - периодически случается приступ желчной колики, 1 - 2 раза в 2-3 месяца. Состояние очень неприятное, возникает с небольшой боли справа под ребром после...
Если нет теста в городе , то да обговаривается с доктором очно следующая схема лечения: Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . Если ранее принимали Альфанормикс и не было результата , то так же с доктором очно обговаривается Прием альтернативных препаратов
Беспокоит бедро уже 2 года
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, в каком направлении двигаться? Беспокоит бедро уже два года после мануальной терапии - меня прохрустывали. Врач был знакомый, переодически его посещала. В 2022 году пришла к нему с жалобой на шею. Врач все делал, как и всегда. В положении на боку...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Быстрая эякуляция
2 ответаЗдравствуйте. Мне 20 лет, мужчина. Обрезан (крайняя плоть отсутствует полностью, головка открыта постоянно). Хронических заболеваний нет, постоянных лекарств не принимаю. С раннего возраста (сколько себя помню) у меня очень быстрая эякуляция при мастурбации: при максимальной...
Здравствуйте, Иван. По Вашему описанию психологический фактор здесь точно участвует, но сводить всё только к тревоге я бы не стал, потому что быстрая эякуляция была у Вас ещё задолго до партнёрского секса. Отдельно видно другой цикл: появляется мысль "эрекция сейчас пропадёт", Вы начинаете контролировать её, избегаете пауз и смены поз, стараетесь всё удержать, и именно это напряжение повышает вероятность снижения эрекции. С таким механизмом хорошо работают в когнитивно-поведенческой и рационально-эмоционально-поведенческой терапии: учатся переносить паузу, не воспринимать временное снижение эрекции как катастрофу и постепенно убирать постоянный самоконтроль во время близости. А вопрос о пожизненной преждевременной эякуляции, тазовом дне, обследованиях и препаратах лучше разбирать очно с урологом-андрологом или врачом-сексологом, особенно с учётом частого мочеиспускания. Силденафил сам по себе проблему быстрой эякуляции не решает. Из Вашего описания для психологической работы я бы в первую очередь взял страх "если я остановлюсь или сменю позу, эрекция пропадёт". Что для Вас в этом самое страшное - что партнёрша разочаруется, что Вы "не справились", или что-то другое?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили анафранил. Стоит ли?
8 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая: месяц назад пришел к психотерапевту с жалобами на тревогу, в том числе социальную, навязчивые мысли, неуверенность в себе, низкую самооценку, отсутствие жизненных ориентиров и мотивации что-либо делать, т.е. любое дело, за которое бы ни...
Здравствуйте. Я с вашими сомнениями абсолютно солидарна. Назначения не корректны. Поддерживаю вас в желании начать психотерапию. Возможно, этот специалист не практикует когнитивно-поведенческую терапию , которая наиболее эффективна при ваших симптомах. Советую вам подобрать психолога или психотерапевта , занимающегося КПТ. Если говорить о медикаментозном лечении , то , действительно, при тревожных расстройствах наиболее эффективны антидепрессанты , но препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС (как правило, наиболее назначаемые - сертралин или эсциталопрам). Так что рекомендую вам обратиться к другому специалисту, чтобы получить грамотное лечение. Также могу посоветовать почитать книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», в которых описаны техники совладания с тревожными состояниями.
Женщина 40 лет, двое детей, получает оргазм только при соблюдении нескольких условий: доверительная обстановка, расслабление, полное возбуждение, ОЧЕНЬ ДОЛГАЯ (до часа и больше) И МОНОТОННАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ОДНОВРЕМЕННО НЕБОЛЬШОЙ ЗОНЫ НЕДАЛЕКО ОТ ВХОДА ВО ВЛАГАЛИЩА + КЛИТОРА -...
Здравствуйте, возможно ей не хватает того ,что делаете вы ,вам нужно попробовать различные позы ,скорость , чтобы она сама направляла вас и говорила вам как ей лучше
Здравствуйте! Первая беременность была замершей на маленьком сроке, спустя 5 месяцев забеременела снова, сейчас срок 8,5 недель. Была на УЗИ на 7-ой неделе, слышала сердечко плода, всё хорошо. Внизу живота болело на раннем сроке, начала принимать утрожестан и боли...
Здравствуйте. Подобные симптомы и связанные с токсикозом осложнения - очень непростой и физически сложный для женщины период. Сказать, что это «абсолютная норма» было бы не слишком корректно, когда это снижает качество жизни и ставит под угрозу здоровье мамы в первую очередь. Нет большого смысла мучаться, если есть безопасная и эффективная терапия токсикоза. На сегодняшний день кроме консервативных хорошо известных мер, «золотой стандарт» его терапии в плане и эффективности, и безопасности — комбинация пиридоксина и доксиламина. Это препарат Дуоника. Он хорошо изучен и действительно безопасен на любом сроке беременности. И он действительно помогает облегчить жизнь огромному количеству беременных. Если тошнит больше утром — рекомендуется принять 2 таб. перед сном. Если днём тоже плохо и двух таблеток на ночь не хватает — добавляют ещё 1 таб. утром к тем двум «ночным» (итого 3 шт. в сутки). Если и этого недостаточно по ощущениям, то к этим трем добавляют ещё 1 таб. днем (всего максимальная доза — 4 таб в сутки: 1 таб утром, 1 таб днем, 2 таб на ночь разом). И маме, и малышу важно получать достаточное количество и воды, и энергии с пищей. Потому не стоит в такой ситуации «терпеть».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голова болит 4 месяца
15 ответовВ итоге не помогло от слова совсем. Потом была попытка пойти на массаж электроволнами, это в итоге тоже ни к чему не привяло. На дворе уже был май, а боль не проходила, но и не усиливалась. Только к середине мая узнал про иглоукалывание и пошел на эти сеансы к очень опытному...
Здравствуйте! Миозит - это острое состояние. При этом мышца увеличена в размере, спазмированна, может быть покраснение кожи, повышение температуры тела. Диагноз подтверждается на УЗИ мягких тканей. Миозит болеть 4 месяца не может. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Больше болит с одной стороны головы или одинаково? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, массаж при головных болях могут дать временный эффект, но они не лечат.
Слабость боль и онемение мышц
11 ответовЗдравствуйте. Даже не знаю с чего начать. На данный момент видимых проблемы три. 1 - грыжи пояс. и груд. отделов, (4 года) постоянных обострений. Три месяца как, пью габапентин. Впервые за четыре года я не чувствую боль в пояснице.. 2 - проблема с дыханием, заложенность...
Здравствуйте. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Не проходит тревога на Золофте
13 ответовДобрый день! В связи с тревожно-депрессивным расстройством и соматофорной дисфункцией вегетативной нервной системы (в довольно длительной и запущенной форме) с 1 января этого года принимаю Золофт. Начинала так: первая неделя 12,5 мг, вторая неделя 25 мг, третья-четвертая...
Добрый день. 1) нет, это не показатель того, что препарат не подходит. Прошло всего лишь 5 недель с начала приема препарата, это ранний срок, чтобы судить об эффективности терапии. 2) Рабочая дозировка сертралина начинается со 100 мг, нужно еще 2 недели принимать в той же дозе 3) Можно прикрыть тералидженом 4) данные симптомы проявления тревоги, с течением терапии пройдут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, жжение во рту
7 ответовПомогите пожалуйста разобраться. Лоры кивают на гастроэнтерологов. Гастроэнтерологи на ЛОР-врачей. Уже 3 года беспокоит жжение в ротовой полости и на языке Всё началось через полгода после установки брэкит-системы. Сняла-ничего не поменялось. В течение этих трех лет была у 5...
Здравствуйте, Анна. По описанию и результатам обследований постоянное жжение в ротовой полости наиболее вероятно связано с гастроэзофагеальным и дуоденогастральным рефлюксом. При нарушении смыкания кардии и привратника возможно попадание как кислого, так и щелочного содержимого в пищевод и ротоглотку, что может вызывать жжение, привкус и раздражение. Обострение симптомов на фоне приёма Индинол форте вполне объяснимо — этот препарат иногда влияет на тонус гладкой мускулатуры и может провоцировать заброс содержимого из желудка при уже имеющемся рефлюксе. Повышенный уровень витамина В12 при норме активной формы и отсутствии приёма добавок чаще всего не требует вмешательства и не связан с нарушением функций желудка, тем более при нормальных пепсиногенах. Длительный курс ИПП — например, рабепразола по 20 мг утром в течение 2 месяцев с последующим снижением дозы — в таких случаях оправдан и не приводит к атрофии. Усиление горечи при приёме урсосана может быть связано с забросом желчи в желудок при незамкнутом привратнике. В подобных ситуациях иногда применяют препараты для защиты слизистой и, при выраженной тревожности, мягкие успокаивающие средства. Скажите, пожалуйста, жжение усиливается после еды или возникает и натощак, и помогает ли Гевискон или подобные средства при его появлении?