Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив териоидита
15 ответовДобрый день. С ноября по январь принимала преднизолон , т.к. был подострый териоидит. Терапия должна была закончиться 08.01.2026, но на вторые сутки приема сниженной дозы 2.5 , начались боли в щитовидной железе . Врачом было принято вернуться к дозе 5 мг на 10 дней. При...
Здравствуйте Если боль в проекции щитовидной железы выражена, то возможно принимать по пакетику немисила 100 мг 2 раза в день. Показания к продолжению приема преднизолона у вас нет – уровень СОЭ и СРБ в норме. По узи присутствуют остаточные явления – гипоэхогенный участок с усилением кровотока, он со временем регрессирует. Также в биохимии крови есть дефициты (цинк, железо в12, вит Д) которые требуется закрыть. Вы начали прием препаратов для восполнения дефицитов?
Рецидив геморроя
3 ответаЗдравствуйте, первый раз Геморой появился в 20 лет, после лечения тогда остались только небольшие узлы снаружи которые никак не беспокоили, сейчас мне 30 лет, за эти 10 лет было максимум 2-3 раза обострение, помогали свечи релиф и таблетки детралекс, и вот недавно после...
Если появилась «шишка» синюшного или красного цвета (как на фото) – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Но у большинства пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку». Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее. Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи. Лечение геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую проктологи используют уже много лет:
Рецидив тиретотоксикоза
1 ответШесть лет назад впервые был выявлен тиреотоксикоз. Полтора года принимала тирозол под наблюдением врача. Все пришло в норму. Каждый год сдавала ттг, т3 своб., Т4 своб. Все было в норме. Последний анализ сдавала полгода назад. И вот менее месяца замечаю тремор, тахикардия,...
Добрый день! У вас рецидив тиреотоксикоза. Нужно сдать кровь на АТрТТГ, ОАК, БАК (алт, аст, билирубин, ЩФ, сахар, холестерин, креатинин, общий белок, кальций общий, альбумин), витамин Д. Сделайте УЗИ ЩЖ, ЭКГ. При повышенном уровне антител к р ТТГ - диагноз ДТЗ. Рецидив тиреотоксикоза, средней степени тяжести, декомпенсация. Это показание к радикальному лечению (операция или радиойдтерапия). При подготовке к ним нужна компенсация гормонов, поэтому показан тирозол 30 мг в сутки (двукратный прием), конкор 2,5 мг 1 раз в день и контроль Т4св, Т3св через 2 недели. Исключите интенсивные физ.нагрузки, препараты йода, курение (в т.ч. пассивное). Санаторий сейчас противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив туберкулёза
2 ответаЗдравствуйте! В прошлом году переболела первичным туберкулёзом, в этом году снова появились симптомы. Оказалось, что у меня изначально была устойчивость к рифампицину. Врач назначила 4 режим химиотерапии, т.к. есть устойчивость к рифампицину и БК+. МСКТ показало...
Здравствуйте, Лариса. Вообще, если устойчивость только к Рифампицину, то назначается четвертый режим лечения, но Изониазид при этом остаётся. И остаются другие препараты, к которым сохранена чувствительность. Одновременно добавляются новые, из второго ряда. Обычно всего четыре препарата. Но так как у Вас рецидив и МБТ+, то будет, скорее всего, пять препаратов на курс интенсивной терапии. При МЛУ интенсивная фаза 240-360 доз, в зависимости от состояния больного, результатов обследования. Не всегда в начале лечения препараты переносятся хорошо, но в дальнейшем организм начинает справляться. Лариса, если сложно проглатывать большое количество таблеток, можно часть препаратов вводить внутримышечно и даже внутривенно. И обязательно гепатопротекторы, витамины группы В.
Молочница рецидив
15 ответовЗдравствуйте! Уже обращалась с данной проблемой на этот ресурс. В декабре была выявлена молочница, был назначен курс Полижинакс. На данный момент симптомы снова возникли, усилились с 19.02, сдала анализы 22.02, сегодня получила результаты. Посмотрите пожалуйста. Какие будут...
Екатерина, добрый день! А фемофлор скрин Вы сдавали?
Рецидив цистита
9 ответовМесяц не проходит цистит. Пропила несколько разных антибиотиков. Уже от вагиноза ставлю свечи Макмирор. Сдав в очередной раз мочу на посев, пришли результаты - прикрепила, прописали Фурадонин 2 р день по 100. Начала пить, сегодня второй день, стали частые позывы...
Добрый вечер. Если процесс затянулся и курсы а/б терапии не помогают, в такой ситуации еркомендуетися сделать перерыв в 14 дней и пройти обследование: -ОАМ -мазок на чистоту из цервикального канала и влагалища -фемофлор 16 Приложенный результат никакой информации не несет ,кроме того ,что по результату контоменация (загрязнение материала)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив молочницы.
3 ответаЗдравствуйте! После полового акта, через 2 недели после лечения молочницы, симптомы вернулись с большей силой. Обильные жёлтые выделения, хлопья с запахом грибов, сильный зуд, температура 37. Тогда я пила Пимафуцин (и свечи Пимафуцин). Вопросы: 1. Надо ли лечить партнёра? 2....
Сузана, здравствуйте! Партнера что-то беспокоит? Как часто Вас беспокоят рецидивы? По Фемофлор полезной флоры достаточно, но и титры условнопатогенной флоры повышены - лучше пролечить комплексными препаратами, которые и в плане лечения кандидоза будут эффективны, в отношении условнопатогенной флоры. На первом этапе можно использовать комплексный препарат Макмирор Комплекс 8 дней, он наименее всего влияет на полезную флору. Принять Флуконазол однократно. Далее восстановить флору: Лактожиналь (либо Лактонорм, Ацилакт, Вагилак) 14 дней. И далее поддерживающая дозировка - гель Вагилак либо Лактагель длительно по 2 раза в неделю, после полового акта и по требованию, когда чувствуете дискомфорт. С целью профилактики рецидивов можно использовать гель Фагогин для интимной гигиены, он на основе бактериофагов, хорошо подавляет условнопатогеннцю флору - 1-2 раза в неделю и после половых актов Вам и партнеру
Цистит рецидив
8 ответовБоли после мочеиспускания по утрам и неприятный запах мочи. 2-3 недели назад принимала монурал 3 г 2 раза с промежутком 2 или 3 дня, Канефрон. Чем лечить подскажите.
Не было данных за воспаление, пересдайте анализы и осмотр гинеколога с мазками
Молочница рецидив
12 ответовНесколько лет постоянно рецидивирует молочница. Сначала лечилась Флюкостатом, пинафуцином, свечами. Далее врач назначил Макмирор, метронидазол и далее клиндацид Б. Пролечилась - но все возобновляется через несколько дней после ПА. Партнер постоянный более полугода, но...
Здравствуйте! Обычно , в такой ситуации, рекомендуется сделать бак посев с определением чувствительности к препарату и пролечиться согласно чувствительности. В идеале при этом рассмотреть длительную противорецедивную схему, при которой препарат к которому есть чувствительность назначается на полгода один раз в неделю. Если нет возможности сдать данный анализ, можно пролечиться по следующей схеме. 1) во влагалище шесть дней аппликаторы клиндацин пролонг один раз в день, далее переходите на длительную схему раз в неделю на шесть месяцев 2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды. 3) Стакан кефира на ночь. 4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом 5) после лечения контроль мазка через 14 дней Также важно отметить что рецидив молочницы чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа. Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки. В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс. Партнеру в идеале сдать андрофлор скрин и пролечиться по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив Сибр?
8 ответовЗдравствуйте, месяц назад на фоне джвп возникли боли в правой части подреберья, затем вздутие живота, запор, длилось это все долго, пройдя узи бп, пропив курс урсосана, улучшений не было и решила пропить альфанормикс по 2 т 2 р 7 дней и эрмиталь. Все прошло. Спустя месяц...
Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания и положительный результат при приеме АльфаНормикса +отсутствие гинекологической патологии возможно предположить синдром избыточного бактериального роста. В таком случае, лечение Альфанормиксом было некорректно (недостаточная длительность терапии и низкая дозировка). Согласно рекомендациям, возможно выполнить копрограмму, водородный дыхательный тест на СИБР (через 1 месяц после окончания приема антибиотика и не ранее, чем через 14 дней после отмены препарата Рабепразол), анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на фекальный кальпротектин. Коррекция терапии после получения результатов обследования.