Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа обнаружили узел в щз, кальцитонин в крови 17,8. Направили на таб щж со смывом на кальцитонин из узла. Пришли лабораторные результаты. Смыв с узла правой доли щж- 0,9 пг/мл, смыв с ткани правой доли щж- 2000 пг/мл, ткань левой доли щж-2,9 пг/мл.
Здравствуйте!
По представленным данным уровень кальцитонина в смыве из узла правой доли составляет 0,9 пг/мл, что не характерно для медуллярного рака щитовидной железы. Поэтому вероятность того, что именно данный узел является источником повышенной продукции кальцитонина, крайне низкая.
Высокий уровень кальцитонина в смыве именно из ткани правой доли, может встречаться при С-клеточной гиперплазии, но окончательная интерпретация результатов должна проводиться хирургом-онкологом с учетом уровня кальцитонина в крови, данных УЗИ, цитологического исследования и результатов генетического тестирования RET-протоонкогена.
Дальнейшая тактика (динамическое наблюдение или хирургическое лечение) определяется специалистом после комплексной оценки всех результатов обследования.
Если консультация проходит в ЭНЦ, можете доверять рекомендациям коллег- там большой опыт ведения пациентов с С-клеточной гиперплазией и медуллярным раком щитовидной железы.
Здравствуйте, проблема в том, что при дефекации выпадает геммороидальный узел синеватого оттенка, жжение при растяжении стенок ануса, на туалетной бумаге остаются капли крови, редко бывает зуд стенок ануса. Дискомфорт возникает только при дефекации, в остальном образе жизни...
Вячеслав, по Вашему описанию не складывается впечатление о проблеме с геморроем. Нужно приложить фотографию выпадающего узла. Или обратиться за очной консультацией к проктологу.
Здравствуйте! После первых родов в 2012 г появился геморрой, никак не лечила, не особо беспокоил, сейчас были проблемы со стулом и вылез узел, очень болит. Не кровит. Наносила мазь релиф и мазь Вишневского, не помогает. Нужно ли делать операцию обязательно в таком случае? Или...
Здравствуйте,Лиана
У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В щитовидке нашли узел- узи прикладываю, единожды были такие показатели
Аттпо 23.99 при нормальных значениях лаборатории 5.8
Аттг 5.8 при нормальных значениях лаборатории 4.1
Как понимаю их больше сдавать не надо.
Сегодня пришли ответы на кальцитонин, он же в...
Здравствуйте
По узи объем железы посчитан неверно. При ручном перерасчете он составляет 10,5 см3, что является абсолютной нормой. Узелок маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%), такие узлы только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По самочувствию что-то беспокоит?
Здравствуйте, сделал узи щитовидной железы, в заключении указано следующее: Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). Уз признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы по типу ХАИТ. Узловое образование левой доли щитовидной железы.На узи...
Узел достаточно большой, поэтому нужно обязательно его пропунктировать, хотя по описанию ничего страшного быть не должно.
до пункции сделать анализ на кальцитонин.
Образовался наружный геморроидальный узел около 1 см, крови нет, сильные болезненные ощущения, иногда пульсация. Начал принимать венарус и свечи релиф адвант, наружно гепориновую мазь, прошло 3 дня улучшений нет. Хотел еще приобрести мазь левомиколь и прокто-гливенол чтоб...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочери 16 лет на диспансеризации выявлен узел в правой доле щитовидной железы. Размеры по результатам УЗИ 1см на 1.6см. Все анализы щитовидной железы в норме, кальцитонин в норме. Назначена ТАБ. Результат атипия неопределенного значения. Что это значит и как...
Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес девочки?
У Вашей дочери наблюдается узел, состоящий из нескольких соединенных в один фолликулов.
Сама щитовидная железа это фолликулярный орган, то есть состоит из фолликулов, так называемых мешочков. Из-за стресса, йоддефицита, нарушения питания и образа жизни эти фолликулы могут соединяться воедино. На узи будут выглядеть как узел
На данным момент у Вашей дочери именно такого характера узел
Щитовидная железа прекрасно выполняет свою функцию. А отрицательные антитела и кальцитонин говорят о том, что злокачественности и аутоиммунного процесса нет
В таком случае назначается динамического наблюдение, сначала 1 раз в 6 месяцев, затем раз в год
Жалоб на чувство кома в горле, нехватку воздуха нет?
Мне 43,после 2 родов 13 лет назад у меня появился Геморой,стул не регулярный,запоры.Гемморой то обострялся,то затихал,стул бывает с кровью,дискомфорт после дефекации.Неделю назад у меня вылез узел,он сильно не беспокоит боли крови нет,обратно не уходит и не уменьшается.Пять...
Добрый день, уважаемые доктора. В 2020 г. на узи обнаружили узел 37 мм. Сделали биопсию в Ростове-на-Дону, пересмотрели стекла в Санкт-Петербурге. Бетезда II. Недавно. спустя полтора года, повторяю узи. Узел увеличился, косметический дефект. Подскажите, с чем связан рост...
Здравствуйте, рост узла является показанием для повторной пункции. + необходимо сдать кровь на кальцитонин, если ранее не сдавали. Сдать кровь на ТТГ для уточнения функциональной активности щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал КТ ,справа в нижней доле фибриозный тяж, что это ? В остальном все в норме .Заболел была температура 37.5 и кашель не частый но присутствует уже месяц ,может это быть из за фибриозного тяжа? Температуры нет подкашливаю .
Здравствуйте! Фиброзный тяж не даст повышение температуры и кашель. Он обычно является следствием других патологических процессов (например ,ранее перенесенной пневмонии или операций).
Это как (грубо говоря) "рубец".