Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте !
По описанию можно предположить течение физиологической желтухи новорожденных. Как правило, она проходит к 3-4 месяцу жизни малыша.
При текущем уровне билирубина обычно рекомендуют наблюдение, частое прикладывание к груди, при уровне выше 250 - проведение фототерапии.
Ребенку 1 месяц, т.к. патронаж к нам не ходил, пропустили желтушку. Дали медоотвод от прививки на гепатит. Подскажите, как действовать дальше, когда можно будет делать прививку и надо ли сдавать повторно анализы. Очень боюсь каких-либо последствий после прививки. Также прошу...
Здравствуйте
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Гемоглобин до 6 месяцев у детей в норме от 90г/л.
По анализу крови видим, что эритроцитарные индексы не снижены (MCV,MCH) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин.
Препараты железа принимать не рекомендуется. Гемоглобин самостоятельно придет в норму
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме до 0.6-0.7 в абсолютном значении)
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.
На нормы лаборатории ориентироваться не рекомендую, они указаны для взрослых, у детей в каждом возрасте свои нормы
Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300
Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга
Желчегонные препараты (урсофальк) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны
В таких случаях рекомендуется
- чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой (если ребенок на грудном вскармливании)
- контроль билирубина через 7-10 дней, чтобы посмотреть, снижается ли показатель
Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам
Добрый день! У ребёнка в 1 месяц общий билирубин 243,2, прямой 25,7. АСТ 32, АЛТ 19. Врач прописала урсосан 1/4 капсулы на ночь и контрой через 10 дней. Переживаю, что очень высокий билирубин. Может стоит взять лампу и светить ребёнка?
Здравствуйте, Мария. Урсофальк (Урсосан) не имеет доказанной эффективности в отношении лечения желтухи, так как не влияет ни на вывод билирубина из организма, ни на скорость созревания ферментов печени, ответственных за его трансформацию. Единственным методом с доказанной эффективностью является фототерапия, так как спектр светового излучения переводит жирорастворимую форму билирубина в водорастворимую, которая легко выводится из организма. Поэтому, если есть возможность, стоит взять напрокат лампу и посветить малыша. Не менее 5-7 часов в сутки на 5-7 дней. Желательно в ночное время (наиболее активна трансформация билирубина). Обязательно каждые 20-30 мин меняйте положение малыша под лампой, закрывайте глазки защитными очками или ширмой, а половые органы - подгузником. Контроль билирубина лучше осуществить спустя 7 дней после фототерапии, так как в течение этого времени билирубин ещё будет выводится из организма. Не переживайте, уровень билирубина не токсичен. Физиологическая желтуха обычно проходит к 2-2, 5 месяцам жизни. Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 1 месяц и 5 дней, была госпитализация в стационар детской больницы на сутки (написала отказ по собственному желанию в связи с большим количеством инфекций в данным момент в больнице)
Билирубин был 147, после сеанса фототерапии 12 часов стал 143.
При...
Добрый день! Нет, ни от хофитола, ни от урсофалька толку не будет. Одно лекарство желчегоное, второе гепатопротектор, они никак не влияют на выведение билирубина из крови. Самы лучший способ это фототерапия.
Здравствуйте, вчера попали с новорожденным ребенком в больницу с высоким билирубином 422, всю ночь лежали под лампами и капельницей, сегодня пришли результаты биохимии билирубин снизился до 305, но в анализах есть отклонения. Результаты все прикреплю. Меня беспокоит высокий...
Здравствуйте, Вера, это хорошее снижение, какие препараты получает ребёнок? у детей свои нормы, на референс взрослых не ориентируемся. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Мы родились 8.11.25 путём ЭКС, был меконий в околоплодных водах. 10 дней пролежали в перинатальном центре, 4 раза брали кровь на биллирубин. Неонотолог говорила что каждый раз пороговые значения +-280, фототерапию назначают при 290 мкмоль/л. Выписали с...
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди. Как правило вакцинацию проводить можно, вакцинация от гематита желтуху никак не будет усиливать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , мой ребёнок родился 13.01.23 весом 3200 и рост 51 см, роды были естественные , без осложнений, воды светлые, 8/9 по шкале Апгар. На третий день нас выписали, а уже дома я заметила, что он пожелтел. Сдала кровь на биллирубин- 210, по своей инициативе нас...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте, Елена
Желтуха на ГВ может дердпться до 3-4 месяцев
У вас не кричтиные цифры, нет причин для волнения!
С билирубином выше 160 рекомендовано фототерапия, минимум 6 часов в сутки, поэтому берите лампу на прокат, лежите и часто прикладывайте к груди, с мочой и калом билирубин выводится
Приложите фотографию пупка
Здравствуйте. Был приступ 2 дня назад ночью с режущей болью в животе. В скорой сделали укол, оак и оам, отпустили домой с диагнозом-острый гастрит.
Анализы все в норме, в моче только обнаружены были лейкоциты, из отклонений.
Сегодня прошла узи обп.
Данные по желчному пузырю...
Здравствуйте! УЗИ не самый лучший метод визуализации протоковой системы желчевыводящих путей, видно их плохо, куда лучше МРТ ОБП с боллюсным контрастированием. Всё что можно посоветовать сейчас, это спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. После стихания острого процесса, очно к хирургу для решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ. Если желтуха нарастает, моча темнеет, а кал обесцвечивается, то это показание для экстренной госпитализации в хирургический стационар.
Здравствуйте. В роддоме был повышен билирубин. Четверо суток светились в лампе. Выписали с показателем в крови 220. Был 256.
Патронаж приходил на следующий день после выписки, ничего не сказал, больше не приходили. На плановом приеме у педиатра в 1 месяц нам сказали брать...
Здравствуйте.
Применение урсофалька при желтухе новорождённых не оправдано. Единственно эффективный метод - это фототерапия, показано при уровне билирубина более 160.
При фототерапии можно допаивать водой и на гв. Уровень билирубина у вас не критичный, рекомендую через месяц пересдать анализ на билирубин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.