Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Изначально беспокоило: частые позывы и жжение при мочеиспускании, зуд гениталий. Принимала фурадонин неделю, остался зуд. Через две недели вернулся цистит, сдала мазок, был назначен до готовности анализа: монурал 1 раз, свечи тержинан 10 дн, мазь клотримазол на...
Добрый день!
Беспокоило давно жжение в правом подреберье, вздутие живота. Также иногда ощущается жжение в самом желудке, как-будто забрасывается желчь. Иногда беспокоит тошнота по утрам натощак.
По назначению терапевта прошла необходимые исследования, но не получилось...
Здравствуйте. Гастроэнтепролог, эндоскопист. Ознакомилась с Вашими результатами. Отвечаю-
1. Лечение в принципе корректно, но если имеются боли рекомендуется добавить - Мебеверин 200 мг по 1 таблетке 2-3 раза в сутки до еды 6-8 недель или Пинавирия бромид по 1 таблетке 50 мг 3-4 раза в сутки(по 100 мг 2 раза в сутки) после еды 6 недель или Тримебутин по 100 мг 3 раза в сутки до 12 недель.
И если УДХК чтобы вывести сладж(предкамни) обычно назначается на ночь, на 4-6 мес. Контроль УЗИ ОБА через 3 мес на фоне терапии.
3. Контроль не нужен.
4. Имеется дискинезия- это функциональное расстройство, клиника появляется скорее всего у Вас при погрешности в питании, просто следить то кушаете.
Прошу прокоментировать заключение ФГДС и OLGA особенно конечно насторожило по заключению OLGA присутствие атрофии а главное поднапугало присутствие "мелкоочаговой полной метаплазии в антаральном отделе"Желательно конечно несколько проф. и честных...
Здравствуйте! Атрофия и полная метаплазия в слизистой желудка говорить ТОЛЬКО лишь о том, что в слизистой было долгое (хроническое) воспаление. Основная причина- хеликобактер пилори. Если бактерия вылечена в анамнезе, то обязателен контроль эрадикации. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
В целом перерождение в метаплазию и атрофию не является предраком, как многие пациенты считают. Предрак, как Вы отметили - это уже дисплазия. Ребагит, ИПП и прочие препараты не назначают с целью лечения и профилактики, процесс необратимый, задача лишь своевременная диагностика (!) Пациентам лишь рекомендуют повторить фгдс через год с биопсией и без отрицательной динамики выполнять фгдс не реже 1 раз в 3 года.
Четкой статистики перерождений на самом деле нет, это довольно индивидуальный момент, зависит от многих факторов: есть или нет хеликобактер, была ли эрадикация, как часто проводился контроль, был или есть ли у близкий родственников рак желудка и тд
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 2 года, были улучшения, но с зимы постоянно болит. ОТ лежала сейчас в бол нице 10 дней. Принимала ношпа, церукал, эзомепразол, омепразол, панкреатин, удхк, мебеверин. Приехала домой через день боль в желудке, тяжесть. Соблюдают диету"1.назначили лечение: нольпаза40мг 2...
Здравствуйте! Не нужно бояться слова атрофия. Атрофия это закономерный процесс, который возникает на фоне длительного воспаления. Да, это не обратимый процесс, но перерастание данного процесса в рак, встречается крайне редко. Касательно метаплазии, то тоже совершенно не страшно. Метаплазия бывает разная, желудочная, полная (тонкокишечная) и не полная (толстокишечная). Первые две абсолютно не опасные метаплазии, последняя (толстокишечная или неполная) теоретически увеличивает риски озлокачесивления процесса, но далеко не вся неполная метаплазия обязательно переходит в рак.
Основная причина возникновения данных процессов, это инфекции хеликобактер пилори. Существуют золотые стандарты диагностики инфекции хеликобактер пилори, к ним относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Биопсия на хеликобактер, к сожалению, не является золотым стандартом диагностики данной инфекции.
Здравствуйте. Год назад была разовая желчная колика, более не происходила, прошла обследование, образовались множественные мелкие камни(после беременности). Приступ случился как раз через месяц после родов. Потом прошла фгдс и была обнаружена атрофия и метаплазия по...
Здравствуйте!
ЖКБ также как и удаление желчного пузыря повышают риски заброса желчи в желудок, что может поддерживать воспаление слизистой желудка.
Однако, наличие мелких камней повышают также риска развития желчной колики каждый день, каждую минуту.
При установленном АИГ рекомендуется 2-3 раза в год принимать препараты на основе ребамипида до 8 недель, которые стимулируют образование защитной слизи желудка и улучшают кровоток .
АИГ достаточно редко обладает агрессивным течение, самое главное- контроль ФГДС с биопсией по olga.
Также стоит отметить, что атрофия и метаплазия- НЕ являются предраковыми состояниями.
После удаления желчного пузыря для профилактики заброса желчи в желудок, рекомендуется 4-5 раз в день прием пищи небольшими порциями, возможно применение прокинетиков ( если будет необходимо)
Добрый день . Прошу помочь с интерпретацией результата. Прошла фгдс, пришла биопсия. В препаратах фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка в пределах собственной пластинки сниженой высоты. Ямки несколько расширены.валики деформированы. Покровно-ямочный эпителий...
толстокишечная но это не имеет значения, так как это все от лукавого метаплазия ничем не опасно какого бы она типа не была. метаплазия это начальные изменения в слизистой при воспаление
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать Фосфалюгель, Клопидогрел, нолипрел, Урсосан, Атаракс. Лечила атрофический гастрит, была густая желчь-2 месяца пропила лекарства. Потом ковид, высокое давление. Сейчас продолжаю бороться с осложнениями
Здравствуйте. По этим двум анализам определить какая кислотность желудка? И как лечить если по заключению фгдс имеются:
1)рефлюкс-эзофагит
2)очаговый атрофический гастрит
3)эрозивный дуоденит
4)дуодено-гастральный рефлюкс. Мучаюсь уже год с этим всем, но до сих пор незнаю...
Здравствуйте. Кислотность у вас нормальная.Но имеется атрофия в антральном отделе желудка. Сейчас надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Добрый день.
Сейчас прохожу курс системных ретиноидов и на курсе обострился гастрит. Постоянное распирание, боли с желудке. По узи все хорошо. По гастроскопии заключение: Недостаточность кардии. Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Дистальный поверхностный...
Добрый день.
Я внимательно изучила ваш вопрос.
Обычно при таких диагнозах рекомендуют такую схему согласно инструкции препаратов:
Утром
1. Выпить 300 мл теплой воды
2.20-30 мин после Нексикум 20 мг
3.Гимекромон принимается за 30 минут до еды отдельно.
В обед:
1 Гемикромон и Энтеросан за 30 мин до еды вместе
В ужин:
1 Гемикромон и Энтеросан за 30 мин до еды вместе
После каждого приема пищи Стимбифид плюс 2 таблетки и Креон только при употреблении тяжелой, жирной пищи 25 000 ед.
На ночь:
Урсосан 500 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил лечение хеликобакт флемоксин 500 млн 1 таб/3 раза в день 7 дней, а после клацид 500 мг 1 таб/2 раза в день 7 дней, де-ноль 120 мг 2 таб /3 раза в день- месяц, нольпаза 40 мг 1 таб/ 2 раза в день-месяц, ребагит 1 таб/ 3 раза в день 2 мес.
Имею атрофический...
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)