Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице справа
10 ответовГде-то 2-3 недели назад начались боли в пояснице. Сначала это были тянущие боли и только при смене положения тела. Так как боли только усиливались и стали более локализованными я поехала на МРТ. В заключении написали начальные дистрофические изменения крестцового отдела...
Здравствуйте! По предоставленным жалобам больше склоняюсь к мышечно-тоническому синдрому (мышечный спазм). По МРТ протрузия не воздействует на нервные корешки. При мышечно-тоническом синдроме схема лечения примерно такая: Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: (например) Мелоксикам или Аркоксиа, курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум ) Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант для снятия мышечного спазма (например Сирдалуд). Тепло (грелка, теплый душ/разогревающие мази) – помогают расслабить мышцу. Легкий массаж (но не давить сильно!). Вне обострения регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога, это укрепит мышечный корсет и снизит частоту обострений Ментальное расслабление (стресс усиливает спазм – дыхательные техники, йога). Как избежать дальнейших обострений: Следить за осанкой. Делать перерывы при сидячей работе. Не переохлаждаться (холод провоцирует спазмы). Умеренные физические нагрузки с предварительным разогревом и без резких рывков (плавание, ходьба).
Тянущая боль в пояснице
11 ответовДискомфорт в пояснице появился после родов , родила год назад. После родов были сильные боли по ощущениям, будто защемило что-то. Спасло обезболивающее и мази. Двигалась мало , часто лежала с ребенком. Сейчас двигаюсь больше , больше хожу пешком , занимаюсь в тренажерном...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут наблюдаться при защемлении корешков нервов, при спазме или напряжении мышц. В подобных ситуациях рекомендуют консультацию врача невролога или мануального терапевта. На очном приеме врач определит проблему и назначит диагностику (если потребуется). Возможно проблему сможет решить лечебный массаж, физпроцедуры, ЛФК.
Протрузии поясницы
5 ответовЗдравствуйте. У меня протрузии межпозвонковых дисков L4-5 и L5-S1. Проявление остеохондроза. Очаг изменненного МР сигнала в теле L3 (гемангиома). Каждое утро когда пробуждаюсь болит поясница. Теперь начала болеть нога и в паховой области. Ка расхожусь вроде перестаёт...
Артур,здравствуйте Понимаю, что вам сейчас тяжело, такие боли действительно изматывают и пугают. У Вас есть протрузии на уровнях L4-L5 и L5-S1, это значит, что диски немного выпячиваются и могут раздражать нервные корешки, из-за этого появляется боль в пояснице с отдачей в ногу и пах, а утреннее усиление вероятно связано с ночным застоем и скованностью мышц. Гемангиома в L3 чаще всего доброкачественная и редко даёт боль, но её нужно просто наблюдать. Сейчас важно снять воспаление и спазм.В подобных случаях рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в день после еды до 5-7 дней или диклофенак 50 мг 2 раза в день, если нет проблем с желудком. Для защиты желудка добавляют Омепразол 20 мг утром. При выраженном мышечном спазме может помочь толперизон 150 мг 2-3 раза в день курсом 10-14 дней.(под контролем АД) Местно можно мази с НПВС 2-3 раза в день. Очень важно движение, но без перегрузки, утром делайте мягкую разминку, избегайте резких наклонов и подъёма тяжестей, спать лучше на умеренно жёстком матрасе, вставать через бок. Тепло на поясницу может облегчить состояние, если нет острого воспаления. Если боль отдаёт в ногу и пах, это может говорить о сдавлении нерва, поэтому желательно очно обратиться к неврологу, возможно потребуется МРТ или корректировка лечения, иногда назначают блокады или физиотерапию. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в пояснице, грыжи у бабушки
13 ответовЗдравствуйте! Я из Москвы приехала навестить бабушку в Тольятти, у них туго с медициной, к врачу сложно попасть, ещё и возраст 87 лет, ей очень тяжело передвигаться, поэтому прошу помощи здесь 🙏 У бабушки уже как лет 30 было неправильно оперировано колено, после чего левая...
Здравствуйте! При хроническом болевом синдроме и наличии сопутствующих заболеваний габапентин является препаратом выбора. НПВС только могут снять острый приступ боли, но риск осложнений высокий. Габапентин не влияет на желудок. Обычно назначается по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день, далее 300 мг утром и днем и 600 мг вечером. Курс терапии от 6 месяцев, препарат начнет действовать ТОЛЬКО через 3 недели! Поэтому эффект оцениваем через 2 месяца от начала приема. Также рекомендуется выполнение рентгена тазобедренных суставов в 2 проекциях и денситометрии (оценить степень остеопороза, так как важно вовремя начать лечение). Препараты калия и магния ТОЛЬКО под контролем анализов в таком возрасте. Габапентин уберет судороги в ногах.
Протрузии дисков поясничного отдела.
8 ответовДобрый день! С 18 лет переодически страдаю болями в пояснице. Сейчас мне 48, работа сидячая, весь день за компьютером. За этот год 3 раза были сильные обострения, прострелы в ногу, онемение конечностей, плюс добавилась боль в плече, восстанавливаюсь по 1,5-2 месяца. Сейчас...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Боль в пояснице
5 ответовДобрый день! Пару дней назад появилась боль в пояснице. Боль в основном пассивная, когда начинаю ходить или долго стоять. Еще заметил, что при нажатии на один из позвонков в пояснице, он болит. Мазал вольтареном пару дней, эффекта нет. Как снять боль в ближайшее время и к...
Здравствуйте! Исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях рекомендуют: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление) Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-кркстцового отдела позвоночника 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и правой ноге
8 ответовДобрый день! Мужчина. 46 лет. примерно неделю назад появилась боль в пояснице справа. Больше проявлялась когда сижу. После того как долго посижу и встану нужно было расхаживаться - шагов 30-50 ходить больно дальше боль почти проходила. Потом боль начала отдавать в правое...
В подобных случаях обычно рекомендуется: по поводу формы препарата: инъекции или таблетки - как Вам удобно ; лечебная гимнастика есть в телеграм, наберите - физиобот, по возможности - очные занятия с врачом по лечебной гимнастики, в основном упражнения должны быть направлены на растяжку и на укрепление мышц спины; упражнения выполнять до появления чувства лёгкой боли и вне периода обострения; не рекомендуется выполнение упражнений с осевой нагрузкой. По поводу признаков заболевания. В подобных ситуациях, описанные Вами симптомы больше похожи на мышечно- тонический и миофасциальный синдром, то есть - боли в мышцах и связках, но конечно, рекомендуется пройти дообследование и очную консультацию невролога.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, понять, что делать дальше. У меня разболелась спина в пояснице, преимущественно справа. При ходьбе чувствую различные перекатывающиеся боли, иногда как бы стреляет, защемляет и т. д. Распрямить спину до конца не могу....
Наблюдать гемангиомы нужно 1 р в год. Учитывая, что есть и в грудном отделе гемангиома, нужно повторить МРТ грудного отдела. Гемангиомы более 1 см считаются опасными, у Вас она достаточно крупная. Вам необходимо с диском МРТ проконсультироваться очно с нейрохирургом.
Здравствуйте! Прошу консультации и совета! У мамы очень сильные боли в пояснице и внизу живота, отдаёт в правую ногу спереди. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. В заключении написано: Задние диффузные асимметричные выбухания дисков L1-L2,...
Здравствуйте. По мрт заключению признаки остеохондроза выраженные, с образованием протрузий от 2,5 до 4,5 мм. не большие, не критичная картина по мрт. гемангиома есть - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка. она ничем не опасна ,не большая, клинки не дает , но нужно знать что физиолечение противопоказано и массаж на поясницу тоже. По лечению я бы посоветовала: Целекоксиб 200 мг по 1 капсула 2 раза в день после еды - 5 дней, затем 1 капсула в день - 5 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может очно невролог или терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
1 ответТри недели назад начали беспокоить боли в области пояснице.Ближе к копчику,тянущие.Сложно стало сидеть,ходить сейчас тоже долго не получается.Три дня назад боль усилилась,,прострелило так, что ноги подкосились,и отдавало в правую ягодицу.Иногда жжение в области верхней...
Здравствуйте. Сейчас степень выраженности боли от до 10 баллов какая? Прострел в ноги сохранился?