Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
14 ответовДобрый день. Хочу обратиться к вам с жалобами: а конкретно болях в лучезапястных, коленных суставах( коленный сустав нужно менять, сильно подвывихнут) и спине; обнаружен остеопороз и грыжи, протрузии, и были компрессионные переломы, увы до Донецка не доехала из-за...
Здравствуйте, Валентина. Давайте постепенно разбираться во всех вопросов. Ответьте сначала пожалуйста на мои вопросы. 1. Мелкие суставы кистей, стоп сейчас болят, припухают? Или только лучезапястные? 2. Кроме преднизолона другое лечение по поводу артрита никогда не получали? Метотрексат, лефлуномид? 3. Лечение остеопороза сейчас не проходите? 4. Спина болит в пояснице? Боль носит постоянный характер или беспокоит при нагрузке? 5. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп. 6. У Вас нет псориаза?
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Псориатический артрит
11 ответовДобрый вечер, хочу задавать вопрос так как мучают сомнения Зимой 2022 года был перенесен ковид, Вовремя ковида сильно заболело плечо ,сдал узи и был вроде тендит. Я пропил нпвс ,прошел физио и лфк больше не ушла. В общем к сути Боли стали появляться в коленях Даже в...
Нет таких анализов, которые бы показали аутоиммунную патологию со 100 процентной вероятностью. Поэтому нужно все выполнять постепенно. Сейчас на первом месте разобраться с кистями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит или?
6 ответовДоброго времени суток. За последние три недели началась непонятная ломота во всем теле после присоединились блуждающие боли (последняя неделя)ноги, руки, шея, поясница До этого за пол года Обращался с болями в коленях после тренировки к ревматологу.Болят суставы, мышцы,...
Нет анализов, которые при ваших жалобах что-то покажут.
Аллергический артрит
8 ответовЗаболело колено. Пошёл отёк спереди и сзади. Через неск появилась боль и отёк на правой ноге. Сейчас болит уже левая рука. Это все произошло в течение недели. Подозреваю, что это пошла аллергия, т как я сама аллергик. Анализ IgE=200.Как лечиться?
Здравствуйте. Отек при аллергии обычно безболезненный, да и обращаться с аллергией надо к аллергологу. А вот отек сустава с болью требует осмотра ревматолога. Лечить что-то без осмотра, обследования невозможно.
Ревматоидный артрит?
12 ответовДоброго времени суток. Началось всё в январе. После всех праздников заболел живот. Стал ходить по врачам делали ФГС и колоноскопию везде всё хорошо. Наткнулся на статью про болезнь крона. И у меня отложилось что при такой болезни болят суставы и тут же они заболели а именно...
Добрый день. 1. Давайте разберемся сначала с жалобами. Сейчас болит только одна стопа? Или другие ещё суставы? Прикрепить фото обоих стоп сверху. 2. У вас сейчас по кишечника жалобы есть какие-либо? Прикрепить протоколы фгс+фкс. Кальпротектин сдавали? 3. Боли в нижней части спины вас не беспокоят? 4. Есть ли у вас или у родни псориаз? 5. Прикрепите анализа, что сдавали ща этот год по обследованию. 6. УЗИ/МРТ стопы не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит
4 ответаЗдравствуйте,беспокоили боли в коленях,в августе была у ревматолога(приезжий) в городе нету.На фоне повышенного АСЛО назначили бициллин 5 1500000ед на 6 месяцев.В декабре АСЛО с 285,5 понизилось на 272,6.Понижение не значительное.В январе последний укол.Что дальше делать,...
На фоне гоноартроза могут быть такие жалобы ( смотря какая степень поражения). Поэтому отвечая на Ваш вопрос, асло после антибиотиков не будет снижаться, не обращайте на этот показатель внимания, ее никак не сможете в норму снижать, в таких случаях, если нет болевых ощущений то рекомендуется не нагружать сустав, ограничить подъем тяжести, лфк, при болях нпвс по потребности
Ревмотоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Девушка 26 полных лет, начал болеть 1 (указательный) палец на руке и едва заметно опух, обратились в травмпункт сказали что на рентгене повреждений нет. Сделали анализы, к сожалению, получили очень плохие результаты: Антитела к SSa (60 КДа) 2+ С-реактивный белок...
Добрый день! 1. Диагностических критериев для постановки у пациентки достаточно. РА выставлен оправдано, диагноз сформулирован верно. 2. Метотрексат - «золотой стандарт» лечения РА. ГИБП не являются препаратами первой линии в подавляющем большинстве случаев и назначаются при неэффективности или полной непереносимости метотрексата, при чем назначение ГИБП чаще не исключает, в требует совместного применения с базисом. И да, стоимость всех вариантов ГИБП является довольно высокой, это верно. 3. Такого процентного соотношения вам никто не посчитает. Слишком много нюансов индивидуальной переносимости. 4. Да, конечная цель терапии РА предусматривает введение в стойкую ремиссию и сохранение качества жизни пациента, а не его выздоровление. 5. О полном выздоровлении речь не идёт. См. Пункт 4. 6. Об утрате работоспособности речь идёт только в случае отсутствия эффективной, контролируемой терапии. При контроле и лечении начиная с ранней клинической стадии сохраняется привычный уровень жизни. 7. Принимать можно, если к тому есть показания со стороны сердечно-сосудистой системы. К терапии РА - аспирин отношения не имеет.
Псориатический артрит.
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как лучше сделать. Врач назначил колоть метотрексат 15мг , уколола 4 укола метотрексат-эбеве , самочувствие отличное, анализы в норме ,но из-за того, что срб поднялся с 8 до 9 , врач увеличила дозу до 17,5мг. Вчера укола методжект 17мг ,...
Здравствуйте! Если лечение базисное в уколах, желательно в уколах продолжать, что касаемо методжект, метотрексат эбеве и др, желательно один и тот же. В таблектах тоже есть эбеве, чередовать дозировку возможно, 15 или 17,5 мг , но не в уколах и таблетки. Эффект метотрексата оценивают минимум после 4-8 недель, если только 2 укола сделали и срб 8-9, то это не показатель чтобы сразу на 17,5 повышали. Какие кще таблетки прописали, кроме метотрексата? Аллергии нет на медицинские препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
3 ответаЗдравствуйте. Мне 27 лет, у меня ревматоидный полиартрит. Я принимаю преднизалон по 1 табл. в день. Это помогает мне и боли почти нет. Доктор говорит, что дозу надо уменьшать - минус 1/4 таблетки каждые три дня. Но стоит мне уменьшить дозу хоть на четверть, всё начинает...
Ответила на другом ресурсе.