Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2018г. была операция на сердце, протез митрального клапана, сейчас фибрилляция предсердий постоянная форма, ХСН2. Самочувствие хорошее, анализы в норме. В настоящее время перелом ноги, отправляют на реабилитацию с физиотерапией.Нужна расшифровка кардиограммы и...
Здравствуйте! На экг идет фибрилляция предсердий. Более опасных изменений не выявлено! Однако ввиду наличия аритмии, запрещены ударно-волновые методы воздействия. А также те, где идет воздействие электрического тока. Разрешена физическая нагрузка под контролем самочувствия, пульса и давления. А также плавание.
Пить ли лекарства?
6 ответовЕздили с детьми купаться на озеро. Через несколько дней у младшей (4года)растопился стул, пол дня было вялое состояние, один раз чуть не вырвало. Потом всё прошло, стул как обычно, но немного другой консистенции и цвета. Через несколько дней у старшего ребёнка (7лет)похожая...
Здравствуйте! Детям надо провести курс приема пробиотиков. Младшей Аципол 10 дней, старшей Энтерол 5 дней и потом Аципол 10 дней.
Здравствуйте! Мальчик, 10 лет. Жалобы: тревожный сон, чешется ночью и днем, особенно после негативных эмоций или просмотра ТВ, игр онлайн. Лекарства: магний 3 раза в день по 1 таблетке + Тенотен 2 раза в день по 1 таблетке (курс 1 месяц). Результат ЭЭГ: 1. Неспецифические...
Не за что! Всего вам хорошего! 🌹
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по кормлению больной собаки
20 ответовДобрый день! Собака шпиц, кобель, 8 лет. Три дня назад стал очень вялым, как тряпка. Совсем ничего не ест. Была вначале рвота, 1 раз, разжиженный стул - пару раз. Лейкоциты 3.0 лимфоциты 1.0 АлТ 56, щел.фосфотаза 146, &амилаза 175 - остальные показатели в норме. Как и чем...
Здравствуйте, по тем показателям крови, которые Вы написали, нельзя поставить диагноз панкреатит. Для подтверждения этого диагноза нужно сдать анализ крови на видоспецифическую Липазу собак. В назначения нужно добавить гастропротекторы: Омез или Лосек или Квамател из расчёта 1мг/кг веса животного курсом от 14 дней. Если есть подозрения на панкреатит, то лучше всего давать специальные лечебные корма Гастроинтестинал лоуфет, они снижают нагрузку с поджелудочной железы и не раздражают ЖКТ животного. Если собака не ест самостоятельно, выкармливайте питомца через шприц, при условии что у него нет рвоты.
Добрый день! Помогите расшифровать анализы и дайте рекомендации по лечению. За год набрала 9 кг веса, решила сдать анализы. Так как были подозрения на то, что повешенный сахар. Так же стала очень нервная и постоянно перепады настроения. Все анализы прилагаю.
Здравствуйте Гликированный гемоглобин в норме. Глюкоза крови при этом соответствует сахарному диабету В этом случае рекомендовано выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. По этому анализу будет понятно, есть ли нарушение углеводного обмена Инсулин и индекс Хома говорят о наличии лишнего веса. Эти показатели сейчас не смотрим По гормонам щитовидной железы имеется манифестный гипотиреоз. Это повышение ТТГ при низком Т4 св В этом случае требуется терапия тироксином Рекомендую к приему тироксин (эутирокс) в дозировке 37,5 мкг (половина от 75) Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Какой у вас рост и вес?
Добрый день, 15 дней назад случился перелом лодыжки Перелом бытовой без смещения В травмоталогии наложили гипс Гипс снял 7 дней назад Делаю гимнастику ноги + компрессы Заменил отрезом пластиковым Сегодня сделал снимок Нужно пояснить состояние перелома И дать рекомендации по...
Здравствуйте.На основании данных рентген снимка, перелом наружной лодыжки без смещения, является стабильным,но процесс заживления находится наранней стадии.1)Отмечается линия просветления- это сам перелом, костная ткань еще несрослась, линия видна.2)Локальная деформация кортиккальной пластинкиь,нарушение целостности наружного слоя кости, характерное для перелома.3)Суставная щель неравномерной ширины, уплотнение на уровне межберцового синдесмоза - это самое важное,травма затронула связки (межберцовый синдесмоз)удержвающие кости голени вместе.Неравномерная щель указывает на отек или незначительное расхождение костей.5)Срок 15 дн. для консолидации (сращения) кости это очень мало.Обычно костная мозоль начинает формироваться к 3-4 нед, а полное сращение происходит к 6-8 нед.То,что вы заменили гипс на жесткий пластиковый ортезом хорошо,это обеспечит необходимую фиксацию, позволяя приэтом проводить гигиену.2) Пока наступать на ногу (даже в ортезе) не рекомендуется или можно делать это минимально, используя костыли, чтобы не вызвать смещение отломков. Опора на ногу в таких случаях обычно разрешается через 4 нед.Разрешено активное шевеление пальцами ног, упржнения дляколенного сустава, напряжение мышц бедра.Саму стопу в голеностопе вращать или сгибать пока нестоит, т. как поврежден синдесмоз. Если не принимаете- Кальцемин адванс-по 1 таб.2р. в день .Для стимуляции восстановления костной ткани. Контрольный рентген снимок через 1 мес.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатом гистологии был поставлен диагноз - О01.1 Беременность 11-12 недель. Неразвивающаяся. Морфологическое заключение: Заключение :455 МКБ-10:О01.1 Также была проведена операция :Вакуум-аспирация содержимого полости матки По результатам коагулограммы- завышен...
Беременности, прерывающиеся на ранних сроках чаще всего имеют генетические отклонения, жаль, что не было исследования материала у генетика. Гистология не информативна, говорит лишь о том, что беременность прервалась, причины нет. Следующую беременность после перерывания можно планировать через 3 месяца после дообследования: обследования на ИППП, ТОRCH комплекс, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала, кровь на ТТГ, гомоцистеин, консультация терапевта, Лор, окулиста, стоматолога и лечение очагов хронической инфекции по необходимости. Начать принимать совместно с половым партнёром фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг 1 раз в сутки, йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки. Учитывая возраст перед планированием беременности рекомендовала бы консультацию генетика.
Рекомендации по анализу
20 ответовУ меня диабет 2 и повышеное давление, гипертония 140-150 верхнее, при 100-90 уже кружится голова. Крайнюю неделю сильно воспалилась подагра, началас с суставов больших пальцев на обеих ногах ( чего раньше не наблюдалось, были воспаления но на правом или левом, спасался 2-4...
Здравствуйте. Семавик при сахарном диабете обладает превосходными свойствами снижать сердечно-сосудистые риски, лечит прекрасно жировой гепатоз, обладает нейропротекцией. Слепнут - это единичные случаи офтальмопатии при сахарном диабете с очень высокими сахарами которые резко снизились после приема препарата. Т.е. были 20, стали 5,0. такой скачок может и инсулин вызвать и ту же офтальмопатию вызовет. Но инсулин же мы не отменяем, он спасает жизни. Любой препарат нужно применять правильно и под контролем. А смерть после препарата вообще не описана ни в одном исследовании. Отменили думаю преждевременно. Только инсулин будет давать прибавку веса. Сахара у вас довольно высокие, нужно прибавлять дозировку продленного инсулина каждые 3 дня по 2 ед, пока сахар натощак станет в целевом уровне. Очень высокие триглицериды, их обычно снижают препаратом фенофибрат. высокий СРБ и высокая СОЭ указывают на воспалительное состояние, необходима консультация ревматолога.
Расширофровка анализов/рекомендации
5 ответовДобрый День! Предыстория: у ребенка уже почти год присутствует кожная геморрагическая сыпь. Проходили обследования. У каких только врачей не были: педиатр, дерматолог, гастроэнтеролог, кардиолог, ревматолог, аллерголог, инфекционист. Сейчас наблюдаемся у гематолога. Какие...
Здравствуйте. Все положительные результаты анализов необходимо сопоставлять с клинической картиной и жалобами , которые беспокоят ребенка. Для иммуноглобулин е зависимой реакции на молоко существуют определенные симптомы, которые для нее характерны и существуют определенный интервал времени через который они могут возникать. Если данных симптомов нет, аллергия в таком случае сомнительна. Положительный анализ без симптомов - это бессимптомная сенсибилизация, которая не требует исключения продукта из рациона ребенка и встречается в 10 раз чаще чем сама пищевая аллергия. Аллергией это становится только тогда когда положительному анализу соответствует клиника. Обычно аллергия на белок коровьего молока развивается на первом году жизни и к школьному возрасту большинство детей формируют толерантность к данному аллергену. Если в рационе ребенка данные продукты были постоянно , резко к ним аллергия не возникнет, так как постоянное их употребление поддерживает толераность. Если при употреблении молочных/кисломолочных продуктов у ребенка нет симптомов в виде крапивницы, рвоты, отека, кашля. затруднения дыхания, свистящего дыхания, потери сознания, обострения атопического дерматита, насморка с прозрачным отделяемым, зуда в полости носа, чихания , то аллергии у него на белок коровьего молока нет и диета иллюминационная в таком случае не назначается, так как при ограничении продукта из рациона можно потерять к нему толерантность (при отсутствии регулярного поступления продукта не будут вырабатываться вещества, которые будут сдерживать развитие аллергии. Симптомы при употреблении продуктов должны возникать в первые минуты их употребления-максимум 2 часа и повторяться каждый раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста чем лечить псориаз и псориатический артрит.На многие лекарства аллергия,На учете у ревматолога состою,дерматолога посещаю,но редко,назначают препараты,но они не помогают и дают аллергию.Благодарю за ответ.Наталья
Добрый день, первая линия терапии псориатического артрита метотрексат, дальше могут применяться лефлуномид, сульфасалазин - с меньшей эффективностью, также ЛФК, НПВС и местная терапия псориаза, при неэффективности и сохранении высокой активности заболевания назначают генно-инженерно биологическую терапию.