Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит у собаки
4 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, все ли правильно? Собака, кабель, около 8 лет, 7 кило. Порода непонятная. В субботу вечером начал хрипеть при лае, утром в воскресенье сильней, будто не хватало воздуха. Моментально доехали до ветеринарной клиники, справа более жесткое...
Да, приём антибиотика лучше осуществлять раз в день. При бронхите идёт образование мокроты, если дыхание не затруднённое и нет изнуряющего кашля необходимости в применении отхаркивающих препаратов нет, достаточно будет ограничиться нормальным водопотреблением. Дегельминтизацию можно провести как и сейчас, так и немного позже. Если дегельминтизацию проводите регулярно (ежеквартально - маловероятно, что причиной развития бронхита мог стать гельминтоз). для дегельминтизации лучше использовать антгельминтик широкого спектра действия (фенпраз, мельбимакс, диронет, дронтал, каниквантел) по весу.
Добрый день.Подросток 16 лет,сделали УЗИ сосудов шеи. позвоночная артерия правая: 4,5 мм V1 0,82 м/с V2 0,51 м/с ход не прям. позвоночная артерия левая: 3,9 мм V1 0,62 м/с V2 0,53 м/с БЦС 12,5 мм Аномально высокое вхождение позвоночной артерии слева С -3 общая сонная...
Да, все верно, в первую очередь назначается лечение по тревожному расстройству и ОКР. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты. При ОКР чаще всего нужны более высокие дозировки. + рекомендуется добавить когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ) для комплексного лечения. Если АД будет сохраняться,то уже рекомендуется консультация кардиолога
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ левого коленного сустава и подсказать, какие методы лечения могут быть предложены в данном случае. Возраст пациента: 23 года. Колено беспокоит примерно 2 недели, больно полностью разгибать, сильно сгибать. Боль усиливается...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли. Расшифровка МРТ
13 ответовС недавних пор начали мучать головные боли. Височные области и иногда затылочная часть. Перед тем как боль вступает в острую фазу, чувствую ватное состояние, заторможенность речи, давление в голове, возникает чувствительность к запахам и к резким звукам. Исследование...
Можно заподозрить головную боль напряжения у вас. Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно! В вашем городе есть невролог -цефалголог?
Совет о лечении
13 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в левом колене. При ходьбе и стоянии больно опираться на левую ногу. В положении согнутой ноги также присутствует боль. В январе 2024 года во время выполнения приседов со штангой заболело колено. Обратилась к врачу травматологу-ортопеду: рентген...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения менисков, ПКС и тендинита собственной связки надколенника в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Медиопателлярная складка пока выраженного воспаления не вызывает, но при перегрузках, со временем, может потребовать артроскопии.
Передний ринит у новорожденного?
16 ответовДобрый день! В данный момент ребенку 10 дней. На выписке, 30 июля, новорожденному ребенку, которому было 8 дней, затолкали скрученную мою тканевую грязную пеленку в носовой проход (заметила этот инцидент уже после того, как пелёнку начали вытаскивать из носа), чтобы убрать...
Здравствуйте Фенистил это противоаллергический препарат, который кроме как и возраста ребенка не имеет точки приложения при данном состоянии Назол бэби это сосудосуживающий препарат, если отмечается заложенность носа в виде отека слизистой, то в качестве сосудосуживающего применяется називин 0+ или снуппик. Метилурациловая мазь тоже имеет ограничения по применению с 3 лет. На фото больше признаков за бактериальное воспаление, обычно берется мазок на флору, чтобы верифицировать воспаление. Для лечения бактериального воспаления применяется в этом возрасте отофаг, супироцин или фуцидин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На третьем триместре беременности по узи обнаружили у ребенка агенезию прозрачной перегородки в мозге. Врачи предположили, что могут быть проблемы со зрением. По итогу так и случилось. В три месяца заметили у сына косоглазие и нистагм (бегание глазок). Врачи пожимали...
Добрый день! При такой степени косоглазия, соглашусь с коллегами о рекомендованном оперативном лечении. Операция поможет выровнять глаза и улучшить дальнейшее развитие зрения ребёнка, поскольку выраженное косоглазие мешает свету правильно проецироваться на сетчатке. После вмешательства, как правило, назначают ношение очков и окклюзию (прикрывание лучше видящего глаза), а также аппаратную терапию для восстановления бинокулярного зрения. Очки нужны для коррекции рефракции. Из‑за различий в чёткости и размере изображения от каждого глаза мозг может начать подавлять картинку для одного глаза, что приводит к монокулярному зрению и отходу второго глаза в сторону. В данном случае косоглазие неаккомодационное — то есть коррекция линзами не помогает — поэтому оперативное лечение рассматривается как основной метод для выравнивания глаз и включения их в совместную работу. Для формирования полноценного объёмного (бинокулярного) зрения важно, чтобы мозг получил сопоставимые изображения от обоих глаз и смог их объединить. В этот процесс наиболее податлив лечению до 10–14 лет, после чего возможности устранения косоглазия значительно снижаются. Скорейшего и полного выздоровления малышу! 🌷
Бляшки в сонных артериях
1 ответУважаемые врачи, помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации с бляшками, не могу понять стабильные они или нет? Сдал на холестерин: ЛПНА -3.06, общий холестерин 5.0. Сделал УЗИ БЦА, вот из описания: Комплекс интима-медиа общих сонных артерий: с обеих сторон -0,9-1.0 мм,...
Здравствуйте. КИМ в пределах нормы. S-Образный изгиб-это особенность ваших сосудов, гемодинамически незначимо.Есть бляшки до 20%.Значимый стеноз-это более 25%.По данным исследования специалист не описывает что бляшка нестабильная. Если у вас нет сопутсвующих заболеваний и факторов риска(гипертоническая болезнь,курение,лишний вес, не было инфарктов и инсультов),то с приемом статинов можно повременить.Но ограничить факторы риска,контролировать давление,уровень холестерина(ХС-ЛПНП менее 2,5 ммоль/л),принимать препараты омега-ПНЖК.
Описание МРТ Травма в спорзале. Сторона: левая. Плечевой сустав. - взаимоотношения в суставе: не нарушены. - форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту. - хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать. Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии. Рекомендации будут отличаться не на много. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, писк,шум в ушах
15 ответовДобрый день уважаемые врачи.В 2010 году перенесла микроинсульт. По данным КТ от 2021 года признаки дегенеративных изменений ШОП, Грыжа диска С5С6,признаки унковертебрального артроза 1ст. Артроз сустава Крювелье. По МРТ от 30.04.2024 года : дегенеративно-дистрофические...
Здравствуйте Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен (в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте Миорелаксант: Сирдалуд Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если по обследованиям будет норма , Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах. Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы. Стрессов не было перед возникновением симптомов ? Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.