Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в конечностях
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста , что это может быть?07.08.2018 года оперативное лечение-внутрибрюшная резекция прямой кишки:умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки с прорастанием 2/3 мышечного слоя с mts в 1 лимфоузле. Проведен курс ДЛТ, затем 4 курса ...
Побочный эффект химиотерапии-периферическая полинейропатия. Консультировались с неврологом?
Ковид мневмония
9 ответовС 9.12. у мамы высокая температура до 39, слабость. 13.12. обратились к терапевту - сдали анализы, в ОАК СОЭ 59, с реактивный белок 39, врач послушала выставила диагноз 2-х сторонняя пневмония, назначила цефатоксим 1 гр. 2 раза в сутки, с пятницы до среды утра без динамики....
Добрый день! Действие антибиотика желательно оценить после третьего дня, температура повышается может, но снизится она должна на 1°. Это уже будет считаться положительной динамикой. Цефотаксим не был чувствительным к данному возбудителю. Поэтому замена препарата оправдана. Левофлоксацин имеет широкий спектр действия, воздействует на атипичную флору. При повышении температуры выше 38°, при выраженной ломоте тела, принимать парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. С интервалом минимум 6-8 часов. По анализам крови присутствует бактериальное воспаление. Лечение продолжать, завтра нужно оценить общее состояние. С уважением ?
Межпозвоночные грыжи
25 ответовДобрый день. У меня стреляющая боль в ноге(в течении 5 мес.), стреляло в пах а потом одновременно и в пах и на переднюю часть бедра,больно поднимать согнутую в колене ногу вверх ,подниматься по лестнице,отводить ногу в сторону, хромота на правую ногу.По показания МРТ...
Здравствуйте! По заключению МРТ нет ничего такого, что может давать подобную симптоматику. Для точности надо конечно снимки мрт глазами смотреть. Жалобы, которые вы описываете больше похожи на артроз тазобедренного сустава. Нужно делать рентген тазобедренного сустава и в случае подтверждения артроза обращаться к травматологу и ревматологу. Это не вы мне вчера оставили отзыв с 4 звёздами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония и температура
17 ответовЗдравствуйте. У меня левосторонняя полисегментарная пневмония. Температура до лечения 37.3-37.6 максимум поднималась. Сегодня 4 день лечения. Левофлоксацин 500 мг, ацц 600, купантил 75, ингаляции с лазолваном, вит с и д. Температура все ещё сохраняется. С утра ее нет , к...
Может быть на фоне интоксикации, но при нормализации температуры, тахикардия должна уйти! Пока подсоединить магне В6. Если тахикардия будет сохраняться, обсудите вопрос о дополнительном обследовании: ЭКГ и эхо кг и прием в блокаторов под контролем ад. На прогулку можно выходить о 15-20 мин в зависимости от самочувствия!
Боль в ноге
19 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года, беспокоит сильная боль в ноге. Были у невролога, заключение МРТ : Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Признаки спондилоартроза, спондилеза. Медийная протрузия диска L1-L2.Биформинальная протрузия L3-L4,...
Здравствуйте По описанию МРТ основная проблема левосторонняя экструзия диска L4 L5 с компрессией корешка L4 слева. Именно это может быть причиной сильной боли в ноге, особенно если боль сопровождается онемением или слабостью. Само наличие такой грыжи ещё не означает обязательную срочную операцию. Если нет нарастающей слабости в ноге, нарушения мочеиспускания или дефекации, онемения в промежности, обычно возможно сначала провести консервативное лечение. Операцию рассматривают при сохраняющейся сильной боли несмотря на полноценную терапию либо при появлении или прогрессировании неврологического дефицита. Назначенные Лирика и Сирдалуд применяются для уменьшения нейропатической боли и мышечного спазма, остальные препараты имеют вспомогательное значение. В 73 года при гипертонии и заболеваниях сердца лечение действительно должно подбираться осторожно, с учётом давления, сердечной функции и функции почек. Поэтому рекомендуется не принимать решение об операции только по заключению МРТ, а показать сами снимки нейрохирургу и пройти очный неврологический осмотр. Если есть выраженная или нарастающая слабость ноги, необходимо обратиться к нейрохирургу в ближайшее время.
Боль в пояснице
15 ответовЗдравствуйте. Жгучая боль с правой стороны в пояснице, проходящая в положении лежа. Более 3 месяцев. Лечение невролога не дало результаты(ксефокам, сирдалуд, комбилипен).сегодня сделала мрт. Заключение: Экструзия межпозвонкового диска L5/SI до 12мм, с начальными...
Не затягивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне протрузии медиано- парамелиальная левосторонняя сублимированная L5)S1, размером до 0,75-0,8 см, с деформацией дуарального мешка и левого корешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного конала 1.2 см, просвет корешкового канала умеренно сужен слево.....
Здравствуйте! медикаментозное лечение вам необходимо раствор Мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней ;Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,мазь долгит два раза в день семь дней втирать; на 6 день лечения т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней ;аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Пропустил прием антибиотика
3 ответаДобрый день, поставлен на данный момент диагноз левосторонняя пневмония в стадии разрешения (после выписки из стационара). Прописали амоксиклав в дозировке 875+125мг 2 раза в день. Пью в 11 и 23 часа по капсуле данного препарата, но сегодня забыл и пропустил прием в 11 часов....
Здравствуйте. Необходимо продолжить прием антибиотика в прежнем режиме 2 раза в день, перерасчет делать не нужно. Поправляйтесь!
Очаговая тень на рентгене
1 ответЗдравствуйте, Дорогие врачи. 2 недели назад заболел, врач назначил антибиотики «Амоксиклав», не очень помогали, затем отправили на рентген, на котором подтвердилась левосторонняя полисегментарная нижнедолевая пневмония. Назначили другие антибиотики - «Левофлоксацин», а также...
Добрый день, если отмечается очаговая тень, то требуется дообследование - мскт огк. Она могла быть не видна на фоне инфильтрации легкого воспалением. Воспаление сошло и стали видны доп очаги. Возможно просто фиброз после пневмонии,но это будет видно по кт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заключение по результатам МРТ: Левосторонняя парацентрально-форминальная грыжа диска L5-S1 6,2мм. МР признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела 3 период, грыжи Шморля L1-L5, ретро спондилолистез тела L5 1ст. Беспокоят боли в пояснице, отдаёт в левую...
Здравствуйте. Грыжа не маленькая, оказывает влияние на нервные корешки. Также есть смещение пятого поясничного позвонка кзади. "Красными флагами" являются онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нарастание слабости мышц в ногах. При этих симптомах нужна срочная консультация нейрохирурга. В остальных случаях можно подождать. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц Местно на область боли пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.