Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
7 ответовДобрый день! Беспокоят боли по всем суставам, боли кратковременные, но отдает везде. Отеков нет, искривления нет. сдавала анализы. срб <6, алат 10,69, асат 15,06, ревфактор < 10, соэ 7мм/час, anti-brucella species ра кач- обнаружено, асло-249,00, антитела к лямблиям сумм...
Здравствуйте. Сдайте ПЦР крови на брууеллез, ИФА крови на брууеллезIgM.
Общий наркоз при приеме метотрексата
8 ответовДобрый день, Диагностирован РА, назначено лечение метотрексатом, делаю инъекции уже 3 месяца, состояние улучшилось на 80%. Предстоит гинекологическая операция по удалению эндометрия, а потом по удалению миом в матке, в обоих случаях будут делать общий наркоз. Как быть с...
Здравствуйте. Отмена метотрексата не показана. Нет увеличения риска послеоперационных инфекционных осложнений при приеме метотрексата. Метотрексат также не влияет на наркоз, также и наоборот. Вы просто предупредите и гинеколога, и анестезиолога о принимаемых препаратах.
Добрый день! У мамы (72 года) ревматоидный артрит. По назначению ревматолога принимает метотрексат долгое время. Мучается от сильных побочных явлений - сухость в рту, кожи, в интимных местах, циститы, ухудшение зрения.... Также принимает фолиевую кислоту. Врач сказал, чтобы...
Здравствуйте. 1. Скажите, сухости в глазах нет? 2. Как давно Мама принимает метотрексат? 3. Преднизолон или метилпреднизолон Мама принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!! Пришли анализы, помогите понять, о чём они говорят. Могут они указывать на зло качественное заболевание? Анализы сдавал на фоне ревматоидного артрита. Колю уколы метотрексат. Уколы начал колоть с сентября месяца, в октябре при сдаче анализов первый раз...
Здравствуйте! Повышение уровня эритроцитов чаще всего возникает на фоне курения и недостаточного питьевого режима в течение дня В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 30 мл на килограмм массы тела в сутки Уровень эозинофилов в % не имеет диагностической ценности Оцениваем только абсолютное число Общепринятая норма тромбоцитов 150-450 По результату анализа уровень тромбоцитов в норме В биохимическом анализе крови повышен уровень мочевой кислоты Мочевая кислота - это продукт обмена пуриновых оснований . К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. Образовавшаяся мочевая кислота выделяется почками. Если концентрация кислоты в крови превысит максимум нормальных значений, то существует возможность кристаллизации урата натрия,то есть повышается вероятность развития мочекаменной болезни. Отложение уратов в тканях сопровождается формированием асептического воспаления и клинического синдрома, именуемого подагрой. Таким образом,повышение уровня мочевой кислоты возникает на фоне : ✔️МКБ ✔️Почечная недостаточность ✔️Подагра ✔️Употреблении алкоголя ✔️Прием диуретиков,цитостатиков,салицилатов ✔️Диета,богатая пуринами ✔️Интенсивная физическая нагрузка ✔️Дефицит витамина В12 В таких случаях рекомендуется соблюдать гипопуриновую диету Контроль анализа через 4-6 недель По результатам анализов нет данных за онко процесс,не волнуйтесь
По приёму плаквенила
6 ответовЗдравствуйте! Диагноз ревматоидный серонегативный артрит поставлен 2,5 года назад. Была всё это время на метотрексате (сначала 15, потом 10 мг). Месяц назад врач перевёл на плаквенил, т.к. ухудшений по состоянию суставов нет, а метотрексат переносила плохо. Вопрос такой:...
Здравствуйте. Плаквенил можно не отменять.
Здравствуйте а в мае 2021 года была операция по поводу рака пищевода . Удаление части пищевода и замещение его частью желудка операция Льюиса. Сейчас в ремиссии но есть необходимость начать колоть метотрексат 10мг -6 недель 7.5 мг -6 недель и дальше на уменьшение в...
Здравствуйте. Противопоказаний для приема метотрексата нет, для лечения обострения псориаза он подходит. Спровоцировать рецидив заболевания он не может. Принимать метотрексат соответственно нужно под контролем врача-ревматолога/дерматолога назначившим его с соблюдением периодического контроля анализов крови и приемом фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колен и кисти правой.
3 ответаДень добрый. Болеем артритом 8 лет, на данный момент принемаем сульфасалазин 1000 и метотрексат 25 мг в неделю, инвалидности нет, состояние не очень, болит сильно правое колено, улучшений нет только ухудшения, сделали мрт колен и одной кисти, теперь не знаем куда идти дальше...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста последнее заключение ревматолога! И результаты анализов. Выставлен диагноз ревматоидный артрит,верно я поняла?
За 8 лет терапия как то менялась? Или все 8 лет получаете эти препараты? Скажите пожалуйста,чем обосновано сочетание 2-х базисных препаратов?Вам как то это ваш доктор объяснял?
Дело в том,что рабочая дозировка метотрексата 25 -30 мг/нед,и как правило если нет улучшения при приеме данного препарата в полной дозе,то базисный препарат меняется на другой,подбирается. И уже в случае неэффективности нескольких базисных препаратов могут использоваться их комбинации,либо по решению врачебной комиссии назначаются генно инженерные препараты. Прошу выписки ревматологов,чтобы разобраться в схемах лечения,которые уже пробовались.
Теперь что касается инвалидности. Инвалидность устанавливается не только от наличия самого диагноза,а при наличии осложнений,в виде нарушения функций органов,ограничения жизнедеятельности человека как в быту так и в работе. Это оценивается на очном приеме,при осмотре. В любом случае отказать вам в освидетельствовании на мсэ не имеют права. Можете пробовать оформлять документы.
Отмена гормональных мазей
30 ответовЗдравствуйте болею псориазом с 25 лет последние полтора года мазалась гормональными мазями большими объёмы типо Акридерм сейчас гормоны перестали помогать в квд сказали отменять постепенно. Результат такой обсыпало все тело очень сильно все горит и чешется . назначили...
Здравствуйте, в вашем случае уже показано стационарное лечение. Берите направление у дерматолога.
Совместный прием препаратов
1 ответЗдравствуйте. Наблюдаюсь у ревматолога. Почти 3 месяца принимаю метотрексат(10мг разделены на 2дня), метипред(4мг 1раз в день), фолиевая кислота (5мг 1 раз в неделю), гемоглобин понижен, мальтофер, ацекардол (после ковида назначили на 6мес.), ну и с давлением проблемы были,...
Здравствуйте. В целом нежелательно одновременное применение более 5 препаратов. В стационарах широкого профиля при назначении препаратов больше пяти, вопрос обсуждается с клиническим фармакологом. В амбулаторных условиях лучше обсудить обоснованность препаратов с ревматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге, отдающая в пах
3 ответаЗдравствуйте. Папе 65 лет, беспокоит боль в ноге, отдающая в пах. Делали снимок: ставят остеохондроз. Выписали физиопроцедуры на спину, мелоксикам, диклофенак мазь. Особо улучшений нет. Боль особенно сильная при движении. Какие препараты можно применять? Чем можно мазать...
Добрый день. Вероятно, что боли не связаны конкретно с позвоночником в вашем случае, поэтому и воздействие на поясницу не дает эффекта. Учитывая анамнез по артриту, тут возможно имеет место поражение тазобедренного сустава , сделайте снимки тазобедренного сустава , чтобы это понять. К терапии можно добавить Ксефокам 8-16 мг в сутки или Аркоксию 60 мг 1 раз в сутки. Также показать пах хирургу, может быть паховая грыжа.
