Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
02.01.2023 упала и сломала лучезапястный состав, на рентгенах сначала не видели смещения, потом увидели смещение по тылу, на КТ 1 марта уже увидели осколочный перелом. Гипс был снят 30 января, с тех пор хожу в ортезе, делаю физиотерапию. Болевой
синдром и отёчность прошли,...
1.По КТ 1 марта смещение не критичное, отрыв шиловидного отростка большого клинического значения не имеет. Поэтому со стороны перелома все более\менее обстоит удовлетворительно и операция не нужна.
2. "но подвижность в суставе не вернулась" - а она сама никогда не возвращается.
Чтобы она вернулась, сустав нужно разрабатывать через боль.
Этим нужно было заниматься сразу после снятия гипса.
Теперь будет гораздо сложнее и больнее.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
- Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
- Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
- После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
- Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
3. Что касается онемения и невролога, то нужно провести электронейромиографию, которая точно показывает, на каком уровне и в какой степени есть проблема с нервом (сдавление), после чего назначать именно на это место процедуры.
Возможно, потребуется блокада. Редко приходится оперироваться у нейрохирургов.
Лечу 27й зуб.Предистория:удалили зуб(пытались спасти 2 зуба).
Соответственно очень долгое,может,время нагрузка была на другую сторону.И тут,начались проблемы с той стороны,на которую нагрузка.Сначала разово поболело,потом пару раз стрельнуло,потом просто непонятная...
Да вижу нечто похожее на изменение структуры костной ткани у верхушек корней,что может говорить о наличии хронического восполительного очага, гранулёмы скорее всего.
Добрый день! В середине июля удалила восьмёрку на верхней челюсти, слева. Было онемение губы, левой половины кожи лица. Потом кожу лица как_бцдто жгло. Прострелы и покалывания по десне верхней, также слева. Сходила к соютоматологу, зуб заживал отлично, снимок хороший,...
Добрый день! Для восстановления проводимости по нерву стоит пропить препарат Аксамон или Нейромидин по 20 мг три раза в день курс месяц.
Для устранения болевого синдрома препарат Карбамазепин или Финлепсин с дозы 100 мг на ночь, курс 1-2 месяца, при необходимости дозу противосудорожных препаратов можно постепенно поднять до 200 мг три раза в день с последующим постепенным снижением дозы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пишу со слов мамы ей 65 лет, более 20 лет беспокоит тройничный нерв с правой стороны лица, назначали Финлипсин не помонала почти, последний раз в декабре 2024 года ухудшилось состояние, было 4-6 прострелов в день очень сильных. Нос, глас и лоб. Было назначиние...
Добрый день! В подобных случаях, для уточнения диагноза, рассматривается проведение МР-исследование на нейроваскулярный (вазоневральный) конфликт-метод позволяющий выявить сдавление или компрессию корешков черепно-мозговых нервов сосудами.
По лечению может применяться Габапентин - длительное время, поскольку 5 дней - это очень мало.
Если был эффект от препарата, к нему возвращаются по такой схеме:
Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки ) ( при недостаточном эффекте повышение дозировки :300-300-600 или 300-600-600 или 600-600-600, по переносимости ). Длительность приема в целом от 3 мес и при необходимости и далее, длительное время
В случае выявления изменений на МРТ- консультация нейрохирурга
Касаемо подозрения на герпетическую инфекцию- показана консультация инфекциониста, для определения показаний так долго пить противовирусные препараты
Здравствуйте,была артроскопия с резекцией менисков,спустя два месяца сделала МРТ коленного сустава,врач,который описывал написал следующее-разрыв наружного мениска 3а по столлер на фоне постоперационных изменений.Может ли резецированный мениск выглядеть как порванный?в...
Здравствуйте.. Есть две операции на менисках. одна операция называется- менискэктомия, это когда на операции мениск удаляется полностью. Другая операция - резекция мениска, когда удаляется только оторванная часть мениска. У вас сделали операцию резекцию т.е. удалили оторванные части у латерального и медиального менисков. Контрольная МРТ спустя 2 месяца говорит о том , что оставшаяся часть наружного(латерального )мениска продолжает отрываться . Вам нужна повторная консультация оперировавшего вас травматолога с данными контрольной МРТ, иначе оторванная оставшаяся часть мениска может клинить сустав или вести к старению (артрозу) сустава.
Женщина. 69 лет. 28 мая перелом шейки бедра. 31 мая эндопротезирование тазобедренного сустава. Прошло 1.5 месяца с момента операции. Оперирующий хирург рекомендовал носить компрессионные чулки 2-2.5 месяца, в целях профилактики образования тромбов. Даже не снимать на ночь....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день
Как правило компрессионный трикотаж назначают от 1 до 6 мес. Это зависит от многих факторов(возраста, операции, осложнений и т. д.). Срок определяет лечащий врач. Раннее снятие и надевает может усилить риск тромбообразования. Поэтому снимать то можно, но о повышенном риске должны быть предупреждёны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 9-го июня была выполненена операция: Реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях проксимального межфалангового сустава 4 пальца правой кисти с использованием остеозамещающих динамических винтов CapFlex"
Эндопротезирование пальца
После...
Здравствуйте!
К сожалению для полноценной оценки ситуации предоставленные рентгенограммы очень низкого качества. Однако могу прокомментировать Ваши вопросы следующим образом: Можно ли поднимать тяжести? - первые 6–8 недель нельзя. Потом — осторожно, не более 5–7 кг в целом и избегать нагрузки на палец. Есть ли пожизненные ограничения? - Да, желательно избегать перегрузки именно 4-го пальца, особенно при тяжёлой физической работе.
Сколько служит протез? - В среднем 10–15 лет, при бережном отношении — больше.
Когда начнёт сгибаться палец?- Обычно движения восстанавливаются через 4–8 недель при правильной реабилитации. Пока — это норма.
Добрый день! У меня синовит правого коленного сустава после артроскопии мениска, ввиду разрыва( операция была 06,04,2022). Нога отекшая ,колено не сгибается,болит. три раза откачивали жидкость более 30 мл.Из лечения выписали ЛФК,физио-лазер,электрофорез, магнит-всё прошла....
Ребенок 13 лет. После падения травматолог поставил гемартроз коленного сустава и частичное повреждение внутренней боковой связки. Наложили лангету на 3 неделе и разрешили заменить на тутор если подберем. Врач назначил долобене 5 раз в день. Физ процедуры магниты два раза в...
Здравствуйте, София.
Обычно Нимесулид назначают внутрь с Омепразолом 1т 2р в день - противовоспалительное и обезболивающее.
Из физиотерапии кроме магнитов, назначают фонофорез с гидрокортизоном №10.
Электрофорез - тепловая процедура и её лучше не применять на данном этапе.
Детский тутор на коленный сустав, например
https://www.ozon.ru/product/detskiy-tutor-bandazh-na-kolennyy-sustav-razmer-xs-1635101787
Иногда в 13 лет уже подходят и взрослые туторы минимального размера, например, ORLETT KS-601
Смотрите по таблицам размеров.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если не делали.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1,5 месяца. В месяц поставили подвывих тазобедренного сустава. Назначили купание в морской соли, витамин д, широкое пеленание, делать ножками велосипед и раздвигать в разные стороны. Потом узи, и будут смотреть, есть ли результат. С 2 месяцев лфк и массаж. Угол а ...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Я внимательно изучил приложенные фото
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов
▪️ В подобных случаях обычно врачи рекомендуют:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяц