Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращалась к гастроэнтерологу по направлению дерматолога, так как проявился себорейный дерматит. Особых жалоб не было, только иногда мягкий стул и ощущение неполного опоржнения. По результатам анализов и УЗИ получила следующее назначение:
Урософальк - 2 р/день, гептрал - 3...
Здравствуйте! Застойных явлений в желчном пузыре нет, прямых показаний к назначению УДХК (урсосан, урсофальк) тоже нет. Если назначение связано с повышением АЛТ и ГГТ, то сомнительно. Чаще всего эти показатели повышаются на фоне метаболического синдрома, вызванного избытком массы тела и в этом случае урсофальк не окажет совершенно никакого эффекта. А вот ухудшить состояние кишечника вполне может. Желчные кислоты активируют и усиливают процессы газообразования и могут вызвать диарею.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Здравствуйте! Приложите пожалуйста файл с анализом, пока что ничего не прикрепилось. Для контроля анализа после лечения снижают пцр тест. Если сдавали анализ на антитела, то это не показатель того, что вы не вылечились. Антитела остаются на всю жизнь, это память . А вот пцр ( наличие вируса в крови) должен Быть отрицательным, значит пациент здоров
Здравствуйте, хотела бы обратиться за помощью к врачам. Муж лежал в больнице с жировым гепатозом, и у него обнаружили гепатит с ,ранее врачи говорили что он не лечится, затем сказали обратиться к инфекционисту, но в нашем городе чтото нет нормальных инфекционистов,вы бы...
Здравствуйте. Вероятнее всего у мужа обнаружены антитела к гепатиту С. Это пока не означает заболевания, в подобных ситуациях обычно рекомендуют до обследования. Сдают анализ на ПЦР гепатит С качественно. При положительном результате назначают узи органов брюшной полости, биохимию крови и общий анализ крови, анализ крови на генотип гепатитаС. И уже с этими анализами обращаются к инфекционисту очно или дистанционно для получения схемы лечения . Обычно назначают противовирусную терапию на три месяца. Эффективность лечения при соблюдении всех рекомендаций врача и применении качественных препаратов – 99%
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был незащищённые па...спустя 1.5 месяца боль под ребром правым и зеленый кал...есть небольшие коричневые пятна (как родинки)....Переживаю чтобы это не было ВИЧ...Жена семья дети.Подскажите что это может быть.
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ крови методом Ифа 4 поколения на вич и мазок из уретры на иппп, через 6 месяцев от контакта сдать анализ крови на гепатит В и С
Добрый день ,последнее время после еды ощущал тяжесть в верху живота .Сделал анализы и узи ,повышена липаза (83 при норме 60) остальное в норме .
На узи есть изменения в печени и поджелудочной
До этого анализы и узи делал лет 5 назад ,отклонений вроде бы не было .Вес 70 кг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Вопрос такой
Изначально у меня появилась боли в паху и низу живота пояснице, после этого пошел к неврологу, по неврологу все хорошо
Сегодня сходил на УЗИ брюшной полости и испугался от результата исследования
в биохимическом анализе крови повышен АЛТ до 64, АСТ норма, биллирубины и другие показатели в норме. Что это может быть? Ранее по УЗИ ( более 1 года назад) определялись признаки жирового гепатоза, но потом все было более - менее в норме ( диффузные изменения печени)
Здравствуйте.
Изолированное повышение АЛТ (или повышение АЛТ более, чем АСТ) говорит об алиментарном генезе поражения печени.
Алкоголь часто употребляете?
Рекомендую Вам Фосфоглив по 2 капсулы х 3 раза в день во время еды 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, начну с начала. В начале сентября резко схватило живот с утра. Боли слева под ребрами и по середине живота. Думал просто отравление, но ни тошноты и рвоты не было, острые боли и диарея ( вплоть до того, что пил воду через минуту бежал в туалет )Была страшная...
Здравствуйте! Вероятнее всего это был эпизод инфекции, которая затронула печень. Повышение АЛТ, АСТ говорят о том, что некоторые клетки печени разрушились и билирубин попал в кровь (о чем говорит повышение общего, и по большей мере прямого билирубина). Значения минимальные, так что это не критично. Синдром Жильбера можно подтвердить или опровергнуть только с помощью генетического метода, но так как билирубин повышен больше за счет прямой фракции, и повышены АЛТ и АСТ, не думаю, что это может быть он.
Также отмечается повышение холестерина, по УЗИ - диффузные изменения по типу жирового гепатоза. Это можно скорректировать с помощью средиземноморской диеты.
Также по УЗИ в желчном пузыря есть хлопья взвеси. Чтобы они не превратились в камни, рекомендовано их растворение. Урсосан 1000 мг на ночь в течение 3х месяцев с последующим УЗИ-контролем. Также пересдать биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой, холестерин). Урсосан также обладает гепатопротекторным свойством (то есть будет защищать клетки печени). Но урсосан может усиливать диарею и размягчать стул, это стоит учитывать. Но раз на данный момент тип 4, это норма. Энтерол должен в этом помочь, также можно добавить ферменты - Креон 25000ЕД 3 раза в день с едой.
По поводу кишечника рекомендовано:
Энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 14 дней.
Тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день в течение 2 недель.
КТ ОБП делать сейчас не имеет смысла, а по кишечнику дообследования лучше пройти.
Исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой.
Кал на фекальный кальпротектин.
Будьте здоровы!