Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение срб
3 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста почему повышается срб,две недели назад был ниже, сейчас уже выше.Прохожу лечение у лор в связи с хроническим назофарингит, хронический ринит,у гастроэнтеролога диагноз эзагофит.В почках песок.Может ли из за этого повышаться?
Здравствуйте! Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Повышение с реактивного белка совершенно небольшое и связано в первую очередь с теми заболеваниями, по поводу которых проходите лечение, переживать не стоит, как только наступит клиническое улучшение и разрешится воспаление - срб придет в норму Ни о чем опасном такое повышение не говорит, не переживайте??
Пожалуйста оцените анализ крови
5 ответовДобрый день. Мой дерматолог выписала анализ крови. По их результатам она порекомендовала консультацию гастроэнтеролога. Сказала, что не совсем хорошо работает печень. Во вложении приложила файлы с фото результатов анализа. Пожалуйста напишите ваше мнение. Спасибо большое!
Здравствуйте! Печень работает хорошо, все показатели в норме. Крайне незначительно повышен холестерин, но данный показатель не говорит о плохой работе печени! Вам стоит придержаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) и все показатели нормализуются.
ФГДС, результаты биопсии.
5 ответовПри ФГДС нашли язву, щелевидной формы, взяли биопсию. Приложил результаты ФГДС, УЗИ брюшной полости, назначения Гастроэнтеролога. Нужно посмотреть результаты биопсии и если нужно подкорректировать назначения врача. Принимаю Нексиум, Урсофальк, Итоме и Урсосан каждый день сейчас
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать обычной язве желудка. Никакой клеточной атипии в биоптате доктор не увидел и не описал. Всё абсолютно спокойно. В подобной ситуации крайне важно исключить такую проблему, как инфекция хеликобактер пилори, методами золотого стандарта, дабы биопсия методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Никаких дополнительных медикаментозных средств не требуется. Контроль язвенного дефекта рекомендуют проводить через 1-1,5 месяца после предыдущего исследования. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная икота
7 ответовЗажат или восполен блуждающий нерв из-за этого случаются приступы икоты. Спасаюсь таблетками Баклосан но приступы икоты возвращаются . существует ли лечение этого нерва ?проходил обследование у гастроэнтеролога дефрагментальная грыжа но это не основание для икоты
Воспаление блуждающего и диафрагмального нервов не бывает без патологического процесса внутренних органов . Необходимо найти причину икоты . Сейчас можно рассмотреть амитриптилин или карбамазепин ( рецептурные препараты)
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение гастроэнтеролога онколога. Прикрепила результаты обследования , жалуется на тянущие боли в желудке . Было удаление грыжи пищевода 2020, через полгода диагностировали рак пищевода. В 2021 году прошла лучевую терапию . сейчас в ремиссии
Здравствуйте. По обследованиям признаков явного рецидива рака пищевода не описано. После лучевой терапии и операции нередко сохраняются длительные изменения слизистой, рубцевание, нарушение моторики пищевода и чувствительность тканей. Это может давать тянущие боли, дискомфорт после еды и ощущение тяжести. По ФГДС отмечены постлучевые и послеоперационные изменения, пролапс слизистой в кардии, а также ангиодисплазия пищевода - это сосудистое изменение, чаще наблюдается после лечения . По ФГДС описаны атрофические изменения слизистой антрального отдела. Точнее ее подтверждает гистология из биопсии. Helicobacter pylori в мазке не найден, но чаще подтверждают 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. Тянущие боли чаще связаны с гастропатией, нарушением моторики после фундопликации, желчным рефлюксом или функциональной диспепсией. В таких случаях обычно применяют ИПП: рабепразол 20 мг утром 4 недели или эзомепразол 40 мг 4 недели, при тяжести после еды итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, питание небольшими порциями. С учетом онкоанамнеза нужен плановый контроль у онколога и сравнение с предыдущими ФГДС/КТ.
Диета после удаления желчного
2 ответаМесяц назад удалили желчный пузырь лапароскопически. Когда можно будет есть яйцо всмятку и добавлять жёлток в белковый омлет?) Хирург у которого наблюдаюсь говорит, что нельзя. А два гастроэнтеролога считают, что даже нужно. Как вы считаете?
Кристина, здравствуйте. Желательно соблюдение диеты в течение 3-х месяцев. Яичный желток стимулирует выработку желчи печенью, что может спровоцировать развитие ПХЭС, послушайтесь своего хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдалась у гастроэнтеролога и у меня нашли летеца широкого, она сказала мне пить бильтрицид. Но я не пойму сколько таблеток мне надо выпить на 62 кг. И с каким интервалом. Буду признательна если пропишите схему.
Здравствуйте! Расчет производится так: 15-20 мг/кг Т.е. вам на ваш вес нужно выпить 2 таблетки (по 600 мг которые) во время еды (таблетки не разжевывают)
Камень в желчном
8 ответовЗдравствуйте,месяц назад эндокринолог отправила меня на узи,на узи увидели что есть камень в желчном пузыре .эндокринолог сказал нужна консультация гастроэнтеролога чтобы он сказал можно растворить или раздробить этот камень или нет, узи приложила.
Добрый день! Формально камни до 1 см можно попытаться растворить - однако процент рецидива крайне большой. + есть вероятность уменьшения камня в размере и выхода его в протоки с развитием механической желтухи. Если не было эпизодов желчной колики рекомендована наблюдательная тактика - УЗИ контроль 1 раз в год. Также эффективными будут диаетические рекомендации - снижение животного жира (жирное мясо, молочные продукты с высоким % жирности, сыры), увеличение в рационе белка, клетчатки + регулярная физ.активность - эти меры достоверно снижают риск образования новых камней. Если все-таки очень хочется растворить камень - обязательно рентген, чтобы убедиться что он холестериновый. Далее Урсосан 10-12 мг/кг массы тела однократно на ночь - через 3 мес и 6 мес УЗИ контроль (если не уменьшаются размеры - отмена)
Ноет и вздувается кишечник
16 ответовДобрый день,лечилась весной у гастроэнтеролога ,нашли хелик,пересдала ,все там же.Сейчас начал тянуть кишечник особенно после еды,вздутие частое,ноющая боль ,ночью не болит .Стул то нормальный, то запор.Незнаю что делатьи к кому идти
Добрый день!ЕСТЬ патология в желчном пузыре-неоднородная желчь и дискинезия желчевыводящих путей.Этим объясняются запоры и вздутие. Необходимо 1.фестал или панзинорм форте 1 таб 3 раза в день во время ед 1 мес 2. соблюдение стола 5 3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин 1 мес 4. макмирор 200 мг 3 раза в день до еды за 20 мин-7 дн, после его окончания урсофальк 250 мг 1 раз в день после еды через 20 мин -10 дн, далее наращивание дозы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель длительный
3 ответаЗдравствуйте. В декабре заболела. Пропила антибиотик. С декабря месяца начал мучать сухой кашель и щекотание в горле. Периодически хватает желудок. Прошла эндокринолога, пульмонолога, гастроэнтеролога. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение.? Пропила 5 дней,...
Здравствуйте, Валерия. По результатам обследований выявлены недостаточность кардии, воспалительные изменения слизистой желудка и дуодено-гастральный рефлюкс с примесью желчи, на УЗИ — перегиб желчного пузыря с небольшим осадком. Это может вызывать жжение, першение и кашель за счёт заброса кислоты и желчи в пищевод. Назначенные эзомепразол, де-нол и альфазокс относятся к стандартной терапии при рефлюксной болезни: они снижают кислотность, защищают слизистую и создают барьер от кислого содержимого. При забросе желчи в желудок дополнительно применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например Урсосан 250 мг на ночь курсом 1–3 месяца, чтобы снизить агрессивность желчи. При такой терапии улучшение кашля и першения наступает не сразу, а через 2–3 недели регулярного приёма и строгого соблюдения диеты.