Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достоверность анализов на инфекции.
45 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! Задаю вновь вопрос к вам, надеюсь на вашу помощь, и консультацию! 24 октября 2025 г. был ПА с малознакомой девушкой из сферы. (Все было в презервативе, но мало ли если рассматривать тот вариант что могли быть на нем какие-то микротрещины...
Здравствуйте! Как венеролог отвечу за свою сферу: Инкубационный период сифилиса 4-6 недель, сначала положительным становится RPR, затем ИФА. Ифа у больных остаётся положительной даже после лечения. Поэтому если анализы отрицательные, то им можно верить. Однократно выявленный положительный RPR следует считать ложноположительным. Это не специфический анализ, нетрепонемный. Пцр мазок на иппп в отношении большинства инфекций достоверен уже через 14-21 день. Но мне не ясно сдавали ли вы его? Риск при защищённом контакте практически отсутствует. Язык ваш выглядит без патологии. Из иппп он может поражаться только сифилисом, но ни клинически, ни по анализам эта версия не подходит.
Большие воспаленные прыщи
9 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи. У меня следующая проблема, я с детства страдаю от акне, в основном у меня были такие большие, красные, воспаленные прыщи, часто бывали и подкожные. Кожа жирная, но иногда бывает местами сильно сухая, как например сейчас зимой, щеки и зона вокруг...
Здравствуйте! Для лечения не использовали препарат адапалена ?( эффезел клензит,дифферин)
Жалобы (более 3-4 лет): - Сильная дневная сонливость, общая и мышечная слабость. Могу спать до 2 раз днём. - Тяжелое утреннее пробуждение, часто пересыпаю. - Эпизоды ломоты в теле и тупых болей без прочих симптомов ОРВИ. - Иногда спонтанные мурашки на руках. - Раньше была...
Здравствуйте! По прикрепленным анализам и описанию в ОАК нет снижения гемоглобина ( 130-173)г/л; тромбоцитов (норма 150-450тыс); лейкоциты-(норма 4-11тыс), есть гиперхромия-признак дефицита витамина В12. Сдать необходимо гомоцистеин, медь и цинк Проявления неврологические могут быт вызваны выраженным и длительным дефицитом витамина В12 Ферритин низкий ( норма для мужчин 70-250мкг/л), сывороточное железо может быть в норме или выше , так как оно колеблется даже в течение суток, и клинического значения не имеет Рекомендуется обследование у гастроэнтеролога с целью исключения аутоиммунного/ атрофического гастрита Витамин В12( ЦИАНОКОБАЛАМИН ) 500-1000мкг внутримышечно в течение 12-16 дней, далее возможно потребуются профилактические введения Препараты железа лучше усваиваются вместе с аскорбиновой и фолиевой кислотами Лечение 3 -4 мес Но через 1 мес требуется контроль анализов Сорбифер дурулес 100мг ( 2таб) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратами железа 1 мес За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на РАС
8 ответовЗдравствуйте Ребёнку 1 год и 9 месяцев Невролог предположил РАС, я сомневаюсь. Врач даже не попыталась установить контакт с ребенком, диагноз предположен исключительно из беседы со мной и кратковременным общением с ребенком. Увидела стереотипию, которой до и после приема у...
Здравствуйте, то, что у ребёнка есть зрительный контакт, отклик на имя, игра в социальные игры и имитация звуков -хороший знак, по крайней мере это нетипично для классического аутизма. Повышенная чувственность к звукам встречается не только при РАС, может быть признаком неврологических особенностей, например последствием церебральной ишемии. Агрессия и истерики могут быть из-за невозможности выразить свои желания, если речь запаздывает. Ишемия в анамнезе это фактор риска задержки развития, нужно следить за динамикой. Пока нельзя однозначно говорить о РАС, но есть тревожные сигналы. Главное не ждать, а действовать. Работать с дефектологом над жестами, речью, взаимодействием. Дома сами развивайте коммуникацию, стимулируйте указательный жест, используйте карточки PECS. Исключить неврологические причины, ЭЭГ хорошо, что планируете, особенно учитывая эпиактивность в прошлом. Наблюдать динамику, если через полгода речь не появится, нужна более углубленная диагностика.
Триттико , кветиапин
5 ответовДобрый день. Вообще ситуация следущая. Пил ципралекс в дозировке 15 мг, затем в дозировке 20 мг, продолжительность приема было около 4 месяцев. Почему был назначен данный препарат. Была сильная тревожность, нервозность, дома скандалы с женой. Стресса в последнее время на...
Здравствуйте, Александр. Отеки Вам даёт именно триттико. Его отменять по 50 мг раз в 3 дня. Пока остаться на хлорпротиксене на ночь или кветиапине. Действительно триттико лучше заменить на Феварин - он со снотворным действием и убирает тревожность. Если есть постоянные ссоры, то начать психотерапию, либо семейную психотерапию.
Мама сходит с ума?
7 ответовМама жила долгое время одна в другом городе, два года назад продала квартиру, я добавил немного, купили студию на соседней улице со мной. На предыдущем месте жительства над её квартирой была квартира с антисоциальной дамой с детьми, которая часто водила к себе гостей, шумели...
Если есть у вас финансовая возможность платно, то поищите варианты, но это не одна неделя лечения, в среднем 1-2 мес, а если недолеченной выпишут, то считай зря. Лучше постараться в гос больнице условия улучшить( поговорите с зав отделением, персоналом, не так все страшно, как говорят о гос больницах).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вообще ситуация следущая. Пил ципралекс в дозировке 15 мг, затем в дозировке 20 мг, продолжительность приема было около 4 месяцев. Почему был назначен данный препарат. Была сильная тревожность, нервозность, дома скандалы с женой. Стресса в последнее время на...
У вас гормон Т4 повышен. Обычно указывает на гипертиреоз, один из симптомов которого - нарушения сна. Обращались к эндокринологу?
Здравствуйте! Мужчина, 33 года, 66 вес, 167 рост, всю жизнь умеренные физические нагрузки (в прошлом профессиональный спорт). В октябре прошлого года переболел COVID-19 в средне-тяжелой форме со всеми вытекающими (38% полисигментарная пневмония, гормональная терапия 40 дней,...
Риск тромбообразования - это совокупность показателей свертываемости крови (главное фибриногена- он связывающие звено) и фракций холестерина. Если фракции повышены, а фибриноген в норме - риск крайне низкий.
Хронический тонзиллит
12 ответовДобрый день. У меня хронический тонзиллит, гнойных пробок почти никогда нету, но всегда есть казеозные. В состоянии покоя горло постоянно красное, ощущение, что я всегда "почти болен". Качество жизни страдает очень сильно, ниже напишу, как именно. Как мне избавиться от...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле? В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах Сдавали ли вы за последнее время кровь на ферритин, железо и витамин D для исключения дефицитов данных веществ, которые могут быть причиной частых вирусных и бактериальных инфекций?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 72 года. Перед новым годом была простуда. Один день температура, потом насморк, горло. Пропила она противовирусное и нос с горлом лечили как обычно советуют врачи. К новому году практически ничего не беспокоило. 1 января сначала она начала жаловаться,...
Покашливание и повышение температуры требует уточнения. Давление стало повышаться. Могли появиться новые нарушения ритма , кроме желудочковой экстрасистолии. В стационаре это сделать легче. В зависимости от данных обследований терапия тоже будет скорректирована.