Консультация лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №2764820

203 просмотра

Добрый день. У меня хронический тонзиллит, гнойных пробок почти никогда нету, но всегда есть казеозные. В состоянии покоя горло постоянно красное, ощущение, что я всегда "почти болен". Качество жизни страдает очень сильно, ниже напишу, как именно. Как мне избавиться от проблемы раз и навсегда? Что в организме случилось такого, что обычные ситуации настолько сильно влияют на качество жизни?

1. Чуть-чуть промочил ноги, почти точно на следующий день нужно будет полоскать горло и пить противовоспалительные сосалки, горло краснеет.

2. Побыл на улице пару минут в -5 градусов только в свитере без куртки. Я часто вижу, как, например, из кафешек люди выходят зимой в -5-10 градусов в одной кофте и без шапки, достают сигарету, начинают курить и общаться. Ну так вот в моем случае выйти в -10 на улицу и еще и покурить без шапки - это буквально суицидальный поступок, после такого мне гарантирован отъезд с пневмонией в больницу. Получается, у них работают миндалины, и они могут так делать, а у меня, по словам лоров, тоже работают, но я так делать не могу? Не бьется.

3. Тело вообще не переносит стресс. Я говорю о полезном стрессе: например, тренировка в спортзале. Я могу позаниматься, на следующий день все, горло уже першит, потому что дал нагрузку. Надо отлежаться весь следующий день.

4. Попить воды. Тут градация такая: попил воду из холодильника -заболел, попил воду летом в жару, но даже комнатной температуры -запершило, возможно заболел. То есть любой напиток я грею.
Бесценно смотреть на удивленных людей, которые это наблюдают, потому что видимо подобные странности для них -редкость.

5. Кондиционер. Гарантированная болезнь. Люди в офисах просят выключить его, потому что холодно. Я же прошу выключить, потому что на работу я просто не смогу прийти на следующий день.

6. Практически любая поездка/отпуск. Это можно, вероятно, отнести к стрессу для тела. Горло реагирует на смену обстановки, миндалины покрываются гноем, либо начинается температура, либо еще что-то. Например, желание в отпуске попробовать дайвинг, грозит тем, что поплавать можно, но потом есть очень хороший шанс слечь на 2-3 недели.

7. Выпить что-то крепкое на праздник. Например, 50 грамм коньяка. Причем на следующий день могут появится гнойные пробки(!!!!!) и температура. И все от выпитых 50 грамм. Подчеркну, комнатных 50 грамм. Если выпить 50 грамм, но еще и из холодильника, смело рассчитываю на температуру.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах

Сдавали ли вы за последнее время кровь на ферритин, железо и витамин D для исключения дефицитов данных веществ, которые могут быть причиной частых вирусных и бактериальных инфекций?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, нос дышит нормально, слизи вроде нету. Но заметил такую фишку, что голос с утра низкий , а к концу дня становится очень высоким, бас пропадает полностью, это может быть связано с тем, что горло чересчур мокрое?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Трудно сказать
В таких случаях стоит оценить состояние голосовых связок путём эндоскопического осмотра гортани у лор- врача

В горле по фото миндалины рубцово изменены что вероятнее всего говорит о наличии хронического тонзиллита

А вы не сдавали анализы крови на асло, мазок из зева на флору ранее?
Клиент
Что-то точно сдавал, это был анализ на то, чтобы узнать, влияет ли заболевание на сердце и суставы.
Спасибо за список, я сдам все анализы, которые вы написали, может чтото найдется. А по вашей практике, что всетаки хотя бы +- это может быть? Просто судя по всему, моя проблема НЕ частая. И слишком сильно вмешивается в жизнь
Детский ЛОР, ЛОР
В первую очередь в таких случаях стоит исключить стрептококковое воспаление в миндалинах которые требуют удаления миндалин при частых рецидивах и реакции асло- антител к пиогенному стрептококку

Также стоит исключить различные варианты иммунодефицитов которые могут проявляться частыми вирусными и иными инфекционными заболеваниями. Планово также стоит обратиться к иммунологу для оценки состояния иммунного статуса организма
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фото миндалины действительно красные, раздраженные. Такая же и задняя стенка глотки.

Чтобы понять причину такого состояния рекомендовано дообследоваться.

1. Кровь на Асло - анализ, который показывает отравление организма продуктами жизнедеятельности стрептококка.

2. Мазок из зева на пиогенный стрептококк.
Если стрептококк исключён, то причину нужно искать дальше.

Это может быть скрытое воспаление в околоносовых пазухах, которое вызывает постназальный затек и раздражает горло.

Также это может быть ГЭРБ, когда кислое содержимое из желудка забрасывается в пищевод и может раздражать горло.

Рецидивы у Вас случаются с повышением температуры? Больше, чем 6 раз в год? Потому что такие рецидивы - это показание к удалению миндалин.
И сколько уже лет беспокоит такая проблема?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте, тут как раз и загадка, потому что рецидивы более 6 раз в год точно есть, НО без температуры. То есть как будто примерно 6-10 раз в год происходит сильная просадка иммунитета, но до высокой температуры дело не доходит. Воспаления горла с температурой были преимущественно в детстве, а сейчас все то же самое, но без температуры. Поэтому и сложно разобраться, что делать. На первый взгляд воспалений в год происходит так много, что кажется-миндалины не справляются, с другой стороны температуры нету, да и все таки не нужно бестолку отрезать их, хочется найти обоснование. Так и мечусь. Буду сдавать эти анализы, надеюсь, что можно будет на что-то опереться
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Во время рецидива, что происходит? Сильная боль в горле? С миндалин отходит гной, казеозные пробки или просто в виде нитей белые полоски? Как самочувствие в этот момент? Ощущаете слабость, вялость?

Просто так миндалины удалять не следует, к удалению есть чёткие показания. Но если рецидивы происходят 6 и более раз в год с интоксикацией организма, то это показание к удалению.

Вам лучше со всех сторон рассмотреть все возможные причины и отталкиваться от этого. Просто так на ровном месте миндалины не беспокоят
Клиент
Казеозные пробки есть в лукунах, по моим наблюдениям они как будто не влияют на самочувствие и рецидивы, я их аккуратно убираю.

Сам рецидив всегда появляется внезапно, в 1ый день он очень сильно бьет в первую очередь по самочувствию, минадлины при этом не меняются внешне, только горло может краснеть. Вялость максимальная, я явно ощущаю, что стало хуже, возникает ощущение того, что сердцу тяжело работать, хочется прилечь отдохнуть, горло начинает першить. Но на миндалинах никакого налета кроме казеозных пробок в лакунах нету, я могу ходить на работу, температуры нету, но я ощущаю сильное токсическое воздействие. В такой первый день я покупаю лизобакт и фурцилин, это помогает сдерживать развитие.
На 3-4 день могут появиться как раз, как вы говорили, нитевидные полосы на миндалинах, в последние годы получается как то их выполаскивать до того, как поднимется температура до 38.5 и начнутся серьезные проблемы.

По факту я не болею, нету температуры, но ощущение такое, будто раз в 1-2 месяца меня травят, в этот момент надо попытаться справиться без антибиотиков, но если не получится, болезнь будет очень суровая, опасная. Надо сдать все анализы видимо, хоть какой-то анализ должен показать что-то(
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вы Асло сдавали хоть раз?
По описанию похоже очень на действие стрептококка,
Клиент
Честно- не могу вспомнить, но вам спасибо за наводку, что получилось за что-то зацепиться, единственное - сдавать все анализы, в том числе АСЛО, нужно в период болезни или это не имеет значения?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Не имеет значения.
Единственное мазок из зева можно сдать только через 12-14 дней после курса антибиотика (если Вы его принимали)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Мария
2024-12-28 01:12:38
28 декабря 2024
Мария, 28 декабря 2024
Дмитрий, гляньте вот тут
Причины хрон. тонзиллита https://www.youtube.com/watch?v=4mbje7h8gH4
Очень помогло мне разобраться, что делать и как лечить, необходимость избежать удаления миндалин. По АСЛО дальше у этого лора есть видео, также по анализу на РФ (ревматоидный фактор).
Тот же доктор, лечение хрон. тонзиллита в домашних условиях https://www.youtube.com/watch?v=QKl9oUk7_Gw
Похожие вопросы по теме
Ig G к цистицеркам свиного цепня Taenia solium
8 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Обострение Розацеа
29 ноября 2021
Карина
Вопрос закрыт
Простатит, лечение
19 марта 2023
Алик
Вопрос закрыт
Что такое очаг дисциркуляции
30 апреля 2023
- Ирина
Вопрос закрыт
Низкое железо
31 октября 2024
Алексей Романович Блюштейн
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...