Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С, терапия
12 ответовДобрый день, родственник начал принимать противовирсну терапию от гепатита С Софосбувир+велпатасвир в 11.00 утром, принимает утром 7 часов Дексаметазон 2 мг+ омепрозол, брилинта 90 мг утро и вечер, мемантин 20 мг в сутки (утром), леветерицитам 500 мг в сутки можно ли...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». По лекарственнным взаимодействиям в подобной ситуации: Дексаметазон - нет взаимодействия омепрозол - взаимодействие возможно. Соф/вел следует принимать с пищей и принимать за 4 часа до омепразола брилинта - Не ожидается влияния на концентрацию софосбувира/велпатасвира. Но в теории взаимодействие возможно. Лучше разобщать препараты на 4 ч мемантин - нет взаимодействия леветерицитам - нет взаимодействия
АИТ, заместительная терапия
13 ответовДобрый вечер. Девушка 18 лет. Диагноз с 2023 года аит гипотериоз. ( выписку прилагаю) назначен тероксин, не принимала. ТТГ поднялся до 9.8 в июле 24 г. Был дефицит вит. Д и Низкий ферртин. После према витаминов ,ТТГ стал чуть выше 5 . Вопрос принимать ли тероксин, по...
Здравствуйте Если при повышении ТТГ снижен Т4 св (ниже нормы), тогда речь идет уже о манифестном гипотиреозе, что действительно требует терапии При таких показателях обычно рекомендуют начать терапию тироксином (эутироксом) с дозировки 50 мкг с контролем ТТГ (а на фоне терапии смотрят только его) через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на АТ-ТПО больше никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены. Они говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе. То есть о причине гипотеза. Антитела самостоятельно в течение жизни могут повышаться и снижаться. Обычно это не зависит от каких-либо факторов. Так же рекомендуют контроль узи 1 раз в год Какой сейчас уровень ферритина? Витамин Д был в норме. Достаточно приема его в дозе 2000 МЕ ежедневно в качестве поддерживающей дозы
Терапия биполярного расстройства
35 ответовЗдравствуйте.Никак не могут мне подобрать терапию.Жить уже так невозможно.Принимала ламотриджин 200 и квеатипин пролонг 200 было состояние терпимое с которым можно нормально жить,я даже смирилась с набором веса,но квеатипин пролог исчез из аптек и теперь начался кошмар.Я в...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется увеличить дозировку ламотриджина до 350 мг, постепенно повышая по 25 мг каждые 7-10 дней. Максимальной дозировкой ламотриджина является 400 мг /сут. Из нейролептиков рекомендовано рассмотреть прием оланзапина , у него есть снотворный эффект , нормализует сон , и также применяется в лечении депрессивного эпизода в рамках БАР. Эффективные дозировки оланзапина 2,5-20 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия после гистероскопии
5 ответовЗдравствуйте! 5 января мне провели гистероскопию, удалили полип с эндометрия, операция прошла успешно. Полип был отправлен на исследование - доброкачественное образование. После пошла к гинекологу, чтобы получить дальнейшний план действий. Рекомендовали пройти курс...
Здравствуйте, прием этих препаратов, как и физлечение не показаны. Профилактики полипа не существует. Самое главное что вы его удалили.
Болит колено терапия
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии. Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться. Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Циклоферон и терапия
7 ответовЗдравствуйте! Можно ли принимать циклоферон для профилактики ОРВИ с терапией (ламивудин, тенофовир, эфавиренз)? ВН неопределяемая, 564 клетки. Спасибо за ответ!
Здравствуйте! Можно, это совместимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После курсовая терапия
4 ответаГод ставил тестостерон энонтан или ципионат ,250 мг раз в неделю. Сейчас хочу выйти ,проблемы с простатитом начались( возможно и не от тестостерона). Последняя инъекция была 12 декабря . Ставлю хгч 1000 ед. два раза в неделю . Планирую потом пить кломид. Вопрос:...
ХГЧ сейчас 1000 ЕД 2 раза в неделю. Кломид только после отмены ХГЧ по 25 мг 1-2 неделя ежедневно, 3-4 неделя через день. До 30 января сдать анализы крови на тестостерон, свободный тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ПСА. Терапия кломидом на 4 недели.
Заместительно-гормональная терапия
14 ответовЗдравствуйте! У меня с-м Шершевского-Тернера, я на ЗГТ. Принимала Фемостон, Климонорм, Цикло-прогинова. Но сейчас ни того, ни другого в продаже нет. Хочу снова перейти на Фемостон. Или можно на что-то другое?
все верно , принимаете каждый день без перерыва ,упаковку закончили, потом начинаете сразу новую упаковку .
Таргетная терапия иматинибом
12 ответовЗдравствуйте! Оперирована по поводу Гисо опухоли тонкого кишечника. В настоящее время принимаю иматиниб в течении месяца. Сейчас заболела, лежу в хирургическом отделении по поводу абсцессирующего фурункула промежности. Держится температура, приходится пить препараты от...
Здравствуйте. да, иматиниб мог стать предрасполагающим фактором. Какая у Вас температура? связались ли Вы с лечащим доктором?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вич пкп Терапия
11 ответовДобрый день был половой контакт с девушкой защищённый , но вот оральный секс ( миньет ) был без , что делать боюсь ВИЧ , на члене заметил еще ранку , после секса через 3 часа обработал аналогом мирамистина ... Стоит ли принят терапию которая 72 часа ?
При оральном контакте есть риск заражение сифилисом, через 14 дней сдайте анализ крови IgM к сифилису