Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддаётся ли лечению?
8 ответовЗдравствуйте, супругу 64 года,в феврале,вырезали из мочевого пузыря опухоль,была нулевая стадия,без дальнейшего лечения.Сейчас,диагноз возобновился.Поддаётся ли это лечению?Очень страшит virads=4 Есть варианты лечения,или только вырезать мочевой?
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным МРТ есть признаки рецидива опухоли мочевого пузыря И одно из описанных образований в мочевом пузыре имеет вероятность (подчеркиваю - лишь вероятность!!) мышечной инвазии, которая очень часто впоследствие не подтверждается!! План действий в подобных ситуациях един - это трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР) Важно гистологически доказать или опровергнуть мышечную инвазию Это критически важно для определения дальнейшей тактики лечения Если инвазии нет - тогда ТУРом дело ограничивается (иногда еще назначают БЦЖ-терапию) Если есть - лечение предстоит более серьезное Проводят 4 курса химиотерапии Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Замена припората "Медрол"
1 ответДобрый день! У меня болезнь Бехтерева, пил гормоны 2 года по 4мг. теперь в аптеках их нет (и аналогов). Подскажите пожалуйста как с этим быть, есть др. варианты? Если появятся можно возобновить дозировку?
Здравствуйте! Спрашивайте преднизолон, метипред, полькортолон. При Бехтерева базисной терапией является постоянный приём одного из нестероидных противовоспалительных препаратов, например мелоксикама 15мг или аркоксии 30-60мг.Гормоны не слишком подходят для ББ. Есл болезнь прогрессирует несмотря на терапию, надо искать возможность получения биологической терапии.
Сбросить вес
1 ответРмж, год на золадекс и тамоксифене, поправилась на 7кг. Есть ли варианты корректировки веса? Спорта нет-нет сил, правильное питание, ходьба по 3-5км в день, массажи, уход все подключено-толку нет. Помогите!
Здравствуйте, есть ли результаты лабораторной диагностики? Для исключения патологии мешающей похудению рекомендовано сдать анализ крови на: • Общий белок • АЛТ • АСТ • Амилаза • Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП • Лептин • Глюкоза крови • Гликолизированный гемоглобин • Инсулин • С-пептид • ТТГ • Тестостерон • Кортизол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное чувство угнетенности
2 ответаМне кажется, что все вокруг меня оценивают. Я постоянно чувствую себя раздражённой. И самое ужасное, я ищу варианты: не хочу жить! То есть я рассматриваю вопросы самоубийства. Агрессия, наглость, жестокость-это уже мое.
Здравствуйте, Ольга! В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра, дело в том, что психолог — не врач, не может оценить Ваше состояние (тем более заочно), а такие состояния, которые описываете Вы, требуют диагностики со стороны именно врача. Тем более, что есть мысли о суициде! Только Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и при необходимости, он назначит Вам лечение. А уже на фоне лечения, Вы можете начать работать с психологом/психотерапевтом, над чувством безопасности, защищенности, найти ресурсы внутри себя, исследовать то, на что уходят Ваши силы, проработать все травмирующие ситуации.
Периоральный дерматит
2 ответаМожно ли лечить периоральный дерматит, не принимая такие мощные средства, как трихопол или метронидазол (от них очень всё плохо с животом)? Есть более щадящие варианты? Вылечится ли он мазями? Или надо принимать таблетки?
Где Кура и где мой дом? Причем здесь антипротозойные средства и дерматит? Или Ваш доктор считает, что периоральный дерматит вызван прослейшими? Где доказательства? Вызывает сомнение в квалификации человека который Вам назначал лечение или Вы что то путаете и у Вас другой диагноз.
Вопрос по поводу тамоксифена
1 ответМой диагноз С50.5 рТ2N0M0L1Pn1G2 llA. Гормоны ER (2+2) PR (0) her2 +3 ki67 50%. Проведена мастэктомия, сейчас прохожу 4 курса красной химии, затем будет 4 курса белой химии плюс Трастузумаб до года. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне будет принимать Тамоксифен?
Здравствуйте Решение о приеме тамоксифена принимает консилиум онкологического диспансера, либо химиотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
7 ответовДобрый вечер, мама прошла курса 3 курса химиотерапии, по обстоятельствам пришлось уехать в другой город, возможно ли пройти курс в платной клинике ( препараты немецкие , схема та же) не будет ли от теряться эффект , что препараты разные, но с 1 действующим веществом?
Здравствуйте! Название у препаратов может быть разное, торговые названия отличаются Главное действующее вещество должно совпадать Так что все заменимо.
Дисплазия ТБС
9 ответовДобрый день! Ребенку в 1,5 месяца поставлен диагноз дисплазия тбс , большие ацетабулярные углы , проходили лечение подушкой фрейка и стременами, 2 курса массажа, 2 курса фореза + магниты, сейчас ребенку 7,5 месяцев , прикладываю контрольный рентген, подскажите пожалуйста...
Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов. линия Шентона ступенчато прервана с обеих сторон , что означает? Это 1 из признаков дисплазии, но только его для диагноза дисплазия не достаточно.
На фоне положительных мазков назначили курс антибиотиков.На третий день курса взяли повторно мазки.На 5 день курса взяли анализ крови.Анализы врач говорит хорошие,могу ли я забрать ребенка и наблюдать дома при условии что мазки придут либо отрицательные либо с положительной...
Наверно стрептококк агалактия. У новорождённых при обнаружении проводят профилактику антибиотиками. Опасен для новорождённых, но не обязательно вызовет какое то заболевание. Дождитесь повторного забора посева, при отсутствии можете спокойно выписываться домой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ выше нормы
8 ответовПрошла 2 химиотерапии препаратами доцетансел+циклофосфамид. По результатам анализов АЛТ 66,9. С начала 2-го курса (21.11) пью гептрал 3 раза в день, с 1-го курса пила 1 раз в день. Подскажите какое лечение для печени мне ещё осуществить?
Здравствуйте. При повышении печеночных ферментов на фоне химиотерапии как правило применяются гепатопоотекторы по типу адеметионина (он же гептрал), также дополнительно можно принимать урсосан (обладает желчегонным и гепатопротективным действием) Если на фоне их всеравно показатели повышены в 2-3 раза от нормы, то имеет смысл очно обратиться к гастроэнтерологу, для коррекции лечения.