Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 27 июня этого года сделали тотальное эндопротезирование коленного сустава ,по сегодняшний день ,сильные боли и не сгибается колено ,ходила к нашему хирургу,он сказал что не видит щели на протезе ,а до этого на снимке было ,прикладываю снимок из больницы. Эти...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Со щелью все в порядке, а вот надколенник могли не обработать как надо. Особенно это грешат этим молодые хирурги. Прикрепите выписку из стационара, а еще лучше протокол операции. Если это подтвердится, то нужно будет делать реэндопротезирование и обработать надколенник как положено (чтобы восстановить экскурсию сустава). Какой стаж у хирурга? Где Вас оперировали?
МРТ признаки гонартроза пр. коллен. сустава и дефартроза феморопателлярного суст. II стадии Экссудативного синовиита и супрапателлярного бурсита Частичного повреж перед. крест. связки Повр. Тела Гоффа
Добрый день! Сколько вам лет и какие жалобы? У вас была травма?
Травма сустава
3 ответаДобрый день, записана к травматологу через неделю. Но боюсь за время ожидания могу сделать хуже суставу. Думаю попить противовоспалительное. Подскажите пожалуйста что можно сделать пока жду приема врача. РЕЗУЛЬТАТ МРТ прилагаю. Цель исследования: обследование Жалобы: боль в...
Здравствуйте. Из-за высокого стояния надколенника, он ущемляет жировое тело Гоффа, что приводит к воспалению в суставе. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Ущемление тела Гоффа будет все время поддерживать боль и воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Жировое тело Гоффа экономно резецируют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад родила, ранее были хрусты редкие в коленях но не болело, последние пол года болит, хромаю, боль даже когда лежу, что делать? По рекомендации реабилитолога сделала МРТ: признаки повреждения передней крестообразной связки левого коленного сустава: частичный разрыв в...
Здравствуйте, Тина. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Уже год тревожат боли в области тазобедренного сустава. Явных болей нет, но какое то тянущее неприятное ощущение при наклоне в области ягодицы, иногда может болеть сбоку или на передней части бедра. Неужели разрушается сустав и какой мазью убрать этот неприятный...
Добрый вечер! Вам необходимо сделать рентген тазобедренных суставов и Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, возможно боли даёт сдавление нервных корешков и сустав тут не при чем. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Нейродикловит по 1 т -2 раза в день-10 дней ( после еды), Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером-10 дней. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром натощак-10 дней. Димексид гель место на область поясницы и сустава. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Добрый день!малышу полтора месяца, были на приеме у хирурга и невролога, сказала абсолютно здоровый малыш, но сегодня придя на узи т/б суставов, нам поставили признак физиологической незрелости т/б сустава слева(заключение прилагаю в фото) Подскажите , стоит ли действитель...
Слева есть начальные признаки дисплазии. Угол альфа должен быть больше 60 градусов. УЗИ метод не точный и если получают такие результаты, то нужно сделать рентгенографию, чтобы подтвердить и\или опровергнуть УЗИ. Лечение назначается, если нужно, по результатам рентгенографии. Норму по ТБС у ребенка можно посмотреть у меня в блоге. Там и другой инфы по дисплазии много. https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, на снимок и сделайте заключение. Пациент женщина 68 года рождения. 2 недели назад начала болеть нога в районе голеностопного сустава. Далее начала потихоньку опухать. С утра практически не болит. После ходьбы начинает очень сильно болеть....
Здравствуйте. На рентгенограммах стопы остеоартроз суставов стопы 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы. Так же есть остеофит нижней поверхности пяточной кости, направленный параллельно подошве. Он может участвовать в синдроме "пяточной шпоры", но опухоль голеностопа не вызывает. Есть разрастание бугра пяточной кости (деформация Хаглунда). Может вызывать боли сзади по ходу ахилла. и участвовать в синдроме ахиллобурсита. Но отёка сустава не вызывает. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при остеоартрозах. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Согласно снимку и осмотру врача травматолога-ортопеда, у нас диагноз Дисплазия тазобедренного сустава. Ребенок 4х месячная девочка. Прошу посмотреть, верное ли лечение назначил врач. Обязательно ли носить стремена Павлова? местный ортопед назначил стремена Павлика...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с нарушением укладки. Ребёнок лежит полубоком. Сейчас переделывать не нужно, но следующий снимок постарайтесь сделать правильно. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения до 6-ти мес могут не визуализироваться. По описанию симптомов щелчка нет, затруднение отведения справа связано с тонусом мышц. Дисплазии по фото монитора и измерению параметров нет. На очном осмотре данных ха дисплазию нет. Ношение ортопедических шин не требуется, но заочно мы отменять права не имеем. Найдите другого ортопеда, покажите ребёнка и результаты обследований, чтобы он отменил шину и дальше наблюдал ребёнка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Доброго всем дня! Два месяца назад начало болеть правое плечо в верхней части, особенно при поднятии руки вверх и сгибании за спину, в т.ч. "тянуло" шею справа. Мази "Диклофенак", "Ибупрофен", а также порошок "Нимесил" ощутимого эффекта не давали. Решила сделать МРТ шейного...
Здравствуйте, Олеся ! Да, при неэффективности таблетированных препаратов необходимо делать блокаду , лечение ,назначенное неврологом верное Перед блокадой можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным и выраженным противовоспалительным эффектом Физопроцедуры на этапе планирования беременности не противопоказаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго всем дня! Два месяца назад начало болеть правое плечо в верхней части, особенно при поднятии руки вверх и сгибании за спину, в т.ч. "тянуло" шею справа. Мази "Диклофенак", "Ибупрофен", а также порошок "Нимесил" ощутимого эффекта не давали. Решила сделать МРТ шейного...
Добрый день . Физиопроцедуры вам можно .Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10