Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,уважаемые доктора!
Прошу разобраться в ситуации. Жене 61 год. В октябре 2020 года начались приступы одышки.9 ноября 2020 года проведена СКТ органов грудной клетки. Заключение: очаговые и инфильтрационные изменения в легких не выявлены. КТ-признаки локального...
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания
Здравствуйте! У мужа (50 лет) в 23 году бали проблемы с сердцем, лежал в больнице. После стационара назначили лечение - ксарелто - 3 месяца, амиодарон 200мл, по будням, эквамер 10/20/20 по выходным, терапия назначена на неопределенно - длительный срок. В течении двух лет...
Здравствуйте!
К сожалению, по холтеру положительной динамики на фоне терапии нет. А именно, также есть фибрилляция и трепетание предсердий. А также есть серьёзные нарушения ритма в виде желудочковой тахикардии. Это может быть следствие органических изменений сердца и сосудов, а также может быть следствием побочных эффектов от приёма амиодарона. А именно, он часто вызывает нарушение работы щитовидной железы, поэтому важно на терапии им раз в 6 мес контролировать ттг, т4 свободный.
Но конечно, с учётом наличия таких аритмий, важно проводить обследование и коррекцию терапии. Как минимум, важно освежить узи сердца, а также посмотреть узи сосудов шеи на предмет атеросклероза, так как в основе таких нарушений может быть ишемическая болезнь сердца.
Тем более скорее всего ксарелто нужен не курсом, а на постоянной основе!
Скажите, боли в сердце не беспокоят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь в выборе КОК. Принимать хочу в целях контрацепции прежде всего (есть двое детей, больше не планируем). Мне 35 лет, не курю, вес 59 кг, рост 168 см. Анализы крови в порядке, коагулограмма тоже в норме, близких родственников с тромбозами, ранними...
Здравствуйте. По узи малого таза аденомиоз, поэтому доктор подбирает ока с диеногестом. Да, конечно можно использовать и ДЖЕЗ, при аденомиозе он не противопоказан. В первые месяцы приёма контрацептивов возможен период адаптации .
Доброго времени суток. Прошу помощи. Заболела 2 дня назад, в первый день было першение в горле, второй день темп 37.2 першение, головная боль умеренная, сегодня 3-ий день и под вечер темп 38, для меня это вообще шок, я всегда болею с темп не более 37,5. Врач была на второй...
Здравствуйте!
Такие скачки температуры вполне характерны для ковид или гриппа. Не пугайтесь.
Вам стоит продолжать симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё. Ингаляции с минеральной водой через небулайзер Ессентуки 4,17, Боржоми 5-7 мл 2 раза в сутки или обычным физ раствором. Утром и вечером Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 5-7 дней.
Лазолван и грудной сбор продолжать если мокрота хорошо отходит.
При сухом кашле эффективнее будет Омнитус в виде сиропа 30 мл 3 раза в сутки до 7 дней.
Можно тёплое молоко с мёдом и маслом содой на ночь, обильно пить клюквенный и другие ягодные морсы. Рассасывать Лизобакт или аджисепт, леденцы Дыши 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Носоглотку промывать аквалором или долфином, аквамарисом 3 раза в сутки.
Критерии ухудшения на которые стоит обратить внимание:
Высокая температура более 5 суток, трудно поддающаяся лечению жаропонижающими.
Гнойная мокрота при кашле, одышка, тахикардия.
Добрый день. Ребенок 2,8. Ночью произошел какой-то приступ. Судорог я никогда не видела, не знаю они ли это. Внезапно ночью закричал, ноги и руки выпрямил, глаза закрыты, т.е. это было во сне. Длилось несколько секунд, потом расслабился, спит. Через пол-минуты снова так же,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу посмотреть анализы мамы 53 года. Сделали чек ап полный, хотели бы уже идти непосредственно к специалистам узким. Есть отклонения в значениях, что могут означать?
Здравствуйте!
1) По общему анализу крови признаки железодефицита. Подобных случаях важно оценить показатели ферритина, цианокобаламина и фолиевой кислоты.
Для выявления причины снижения гемоглобина обычно рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) пройти ФГДС
3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза
4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
2) Незрелые гранулоциты - это клетки-предшественники остальных клеток крови ( базофилов, нейтрофилов, эозинофилов) они могут появляться после ожога, кровотечения.
Клетки крови постоянно обновляются. Появление незрелых гранулоцитов возможно у совершенно здорового человека.
К следующей сдаче крови они из «незрелых» , созреют и станут созревшими базофилами, нейтрофилами и эозинофилами.
То, что их «поймал» анализатор - нормально , просто момент сдачи совпал с созреванием новых молодых клеточек крови , скорее всего они могут быть увеличены на фоне снижения гемоглобина.
3) повышен Гликированный гемоглобин, в подобных случаях важна консультация врача – эндокринолога с подбором сахароснижающей терапии.
4) Снижение ЛДГ не несет диагностической ценности
Если резюмировать, то важна консультация эндокринолога, а также выполнение манипуляций по поиску снижения гемоглобина, о которых писала выше
Уточните , пожалуйста, есть у мамы хронические заболевания ? Нет болей в желудке ?
Прошу расшифровать. Есть какие-то проблемы? Порок сердца ?
Ребенку 1 месяц и неделя, на эхо кг толком ничего не сказали. Решила спросить тут, к кардиологу через неделю.
Здравствуйте.
Не переживайте.
ООО это малая аномалия сердца, закроется в 1 годик.
Аневризма мпп также является малой аномалией сердца, не требует лечения.
На работу сердца и не влияет.
У ребенка нет пороков сердца.
Берегите себя и близких,рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте.
В апреле в течение месяца был кожный зуд. Внезапно начинает чесаться подмышками, под коленями или бедра. Сильно. Помимо этого, легкий зуд в тебе. Обратила внимание, что при отвлечении проходит.
В мае он прошел до ноября не возобновлялся. Сейчас тоже самое....
Здравствуйте, по анализам признаки анемии, недостатка питьевого режима. Повышены глюкоза, холестерин. Рекмоендую к приёму Тотема, гемодиету, дообследование на ферритин - он должен быть равен весу, ОЖСС, трансферрин. Гликированный гемоглобин, инсулин, липидограмму. Рекомендую регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы, если через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип), Ливазо (Питавастатин). Если будут повышены гликированный гемоглобин, инсулин то консультацию Эндокринолога. Кожный зуд был от повышенного сахара и тканевой гипоксии на фоне железодефицита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте прошу посмотреть кт за май и за сентябрь , есть ли изменения ? Стоит диагноз туберкулёз. Как там с очагами ? Все ещё есть температура, тахикардия, ночная потливость. Усталось , сонливость. Пью препараты ещё с марта этого года. Сейчас только на рифампицин...
Здравствуйте, ссылки не открываются, если будет возможность, то сделайте скрин лёгких примерно одного среза.
По описанию кт в s6 идёт положительная динамика в виде уменьшения участка инфильтрации, появление кальцината. Кальцинат говорит о поствоспалительных изменениях, значит идёт процесс "заживления"
Почему Вы принимаете только 2 препарата?
Если вы с марта пьёте препараты, то действительно, процесс идёт очень медленно. Если вы получает первый или третий режим химиотерапии, то должно быть 4 препарата на 6 месяцев, 2 месяца -4 препарата, 4 месяца-2 препарата