Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чем может быть связана такая сыпь
11 ответовЗдравствуйте. У женщины в возрасте 51 год появилась такая болячка на ноге. Сначала появилась боль в суставах. Беспокоили Колени, позже ступни. Одно колено болит сильнее всего. Чуть позже ноги начали сильно отекать. Там где колено болело сильнее, отёк намного значительнее....
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию и фото вероятно - рожистое воспаление; помочь в диагностике мог бы общий анализ крови, но результат прикрепленного общего анализа крови - сомнителен; поэтому в таких случаях для уточнения диагноза лечащие врачи рекомендуют консультацию хирурга. Все клетки белой крови, которые борются с различными инфекциями называются - лейкоциты, они включают в свой состав - нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Так вот лаборатория пишет - лейкоциты повышены; но за счет каких клеток (нейтрофилов?эозинофилов?базофилов?моноцитов?) лаборатория этого не видит (все эти клетки - в норме), поэтому невозможно сказать какая инфекция есть в организме в настоящее время - вирусная или бактериальная и как следствие невозможно назначить адекватное лечение; при бактериальной инфекции нужно лечение антибиотиком; при вирусной инфекции - не нужно лечение антибиотиком. По сути лаборатория написала - 1+1+1+1+1=6.
Ревматоидный артрит, есть ли улучшения?
10 ответовНа 30 недели беременности этого года заболели суставы рук и ног, в особенности пальцы. Сильно болели стопы. После родов 04.07.2025 ситуация не поменялась. Сдала анализы, пошла к ревматологу, был назначен сульфасалазин. Ревматолог сказал, что начнем с этого препарата. Спустя 3...
В некоторых случаях соэ и срб могут быть в норме, но есть жалобы характерные для ревматоидного артрита( тем более после сульфасалазина эффект наблюдается), в таких случаях каждые 3 месяца рекомендуется сдавать анализы и смотреть в динамике, продолжать прием сульфасалазина согласно рекомендациям лечащего врача.
Боли в суставах, связанные с ЖКТ
9 ответовЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с жалобами на боли в суставах. Плечи и лопатки периодически беспокоят больше 10 лет, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Раньше был поставлен неверный диагноз. Исключили ревматоидный артрит по результатам анализов....
Здравствуйте , Нина! Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны между собой. Хронические боли в суставах, особенно при отсутствии маркеров воспаления и исключении ревматоидного артрита, иногда сопровождают хронические воспалительные заболевания кишечника, даже если они протекают стёрто. В таких случаях суставные проявления могут идти рука об руку с нарушениями со стороны ЖКТ, особенно если есть длительные расстройства стула, вздутие, снижение ферритина и анальные трещины. Колоноскопия в таких ситуациях обычно рекомендуется не только для исключения воспалительных заболеваний кишечника , но и чтобы понять причину хронических изменений со стороны анального канала и кишечника. Даже при нормальном уровне кальпротектина заболевание может протекать без яркой воспалительной активности. Решение о колоноскопии остаётся за вами, но при такой длительности и повторяемости симптомов её проведение могло бы прояснить картину. Назначение сульфасалазина в вашем случае вполне обосновано — он используется не только при ревматологических, но и при кишечных воспалениях. Также стоит обратить внимание на возможное наличие СИБР, так как вздутие, нестабильный стул и снижение железа часто встречаются именно при нём. В таких случаях альфа-нормикс курсом по 400 мг 2 раза в день в течение 7 дней обычно применяется и может дать облегчение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Шегрена
18 ответовЗдравствуйте. Есть ли у меня синдром шегрена? прикрепляю анализы узи слюнных желез, положительный тест норна и синдром сухого глаза, отрицательные анализы на антитела к шегрену и волчанке , но положительный нуклеарный фактор. Прикрепляю анализы. У меня атопический дерматит,...
Здравствуйте! 1. АНФ это неспецифический показатель. Он может повышаться в ответ на инфекцию,вирусную,бактериальную,гормональные изменения,аллергические реакции. Вы описали как раз наличие аллергии у вас,что вполне может быть причиной небольшого титра АНФ. Специфических антител,характерных для болезни Шегрена не обнаружено,РФ тоже без отклонений. Что снижает вероятность ее наличия. В сентябре титр АНФ у вас вообще пришел в норму. 1:160 в ревматологии это считается нормальным значением . 2. Сухость в глазах может быть причиной других проблем. И в первую очередь исключаются они ( ношение линз,дисфункция мейбомиевых желез,дефициты,аллергические проявления ).Как правило при БШ изменения затрагивают оба глаза,а не один. Приложите заключение офтальмолога,где четко прописаны цифры пробы Норна. Тест Ширмера так же должен был выполняться. 3. На узи слюнной железы не описали классических изменений при БШ характерных. Так же ещё для диагностики проводят сиалометрию у стоматолога ( измеряют количество слюны) и биопсию малых слюнных желез в сомнительных случаях. Прием антигистаминных может давать сухость,да. Но он не приводит к болезни Шегрена как раз. Вот пока данных за это заболевание не достаточно,их не хватает.
Колено опухло и плохо сгибается
7 ответовОколо 2-х недель назад у меня появилась небольшая боль с обратной стороны колена. Напряжение от колена вниз по голени. Обратилась к терапевиу, затем к травматологу-ортопеду. Был сделан рентген колена, затем МРТ колена. Терапевтом назначено лечение аркоксиа 90 мг 1 раз в день,...
да,очный осмотр не будет лишним в данном случае.Обратитесь к другому ортопеду,воторое мнение-тоже важно. Вы все веро делаете,продолжайте-днамика уже положительная, поэтому все будет хорошо!
Двухсторонний сакроилеит
1 ответЗдравствуйте! Лечусь от двухстороннего сакроилеита с 2023 года, пока безуспешно. Ревматолог назначил очередное лечение, но я не поняла одновременно или по очереди делать уколы. Лечение: -амбениум по 2 мл в/м №3 утром Мидокалм лонг 1 таб вечер До 3 дней И продолжить: Налгезин...
Здравствуйте! А какой у Вас диагноз? Когда последний раз делали МРТ крестцово-подвздошных сочленении? Есть ли свежие анализы крови? Есть ли у вас боли в спине по утрам,в покое или больше после нагрузок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематому на теле
1 ответДобрый день. У мамы (74 года) Пошли гематому на теле...не от ушибов. В основном ..руки...ноги Вот назначения. Которые мы пьем. 1.ревматолог Метипред омепрозол Кальций Фороза(один раз в неделю) 2.гематолог Кололи уколы фраксипарин После...
Добрый день. Список неадекватно большой, конечно. Вы сдавали на фоне приема эликвиса коагулограмму с Д-димером? Если нет, то нужно сдать. Возможно, что он уже не нужен или нужно изменить дозу.
Поставили диагноз - аденомиоз, рецедивирующий цистит и гипертонус мочевого пузыря, возможно лейкоплакия (ждем результатов цистоскопии) Принимаю данные препараты: Ура-Ваксом до января 2024 (3 мес) Везикар до апреля 2024 (6 мес) Фуррадонин до декабря (1 мес) Канефрон до...
Здравствуйте. После завершения всего курса лечения планировать беременность Уже можно в следующем цикле. Обязательно принимайте витамины-фолиевая кислота по 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день
Здравствуйте. У меня болезнь Бехтерева. Подбирается базовая терапия. Пила целебрекс и сульфасалазин. Натощак принимала Нексиум. На третим месяц терапии покрылась сыпью и сухими пятнами на руках и ногах. Ревматолог отменил лекарство. Я перестала принимать и Нексиум . Через...
Доброе утро. Ревматолог назначил? Не стоит откладывать назначения доктора. Что касается изжоги, параллельно ее лечить по схеме выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизалон давление
3 ответаПри первичном приеме врач ревматолог назначил преднизалон (симетричные боли рук, плеч , бедер) сначала иньекции 8мг 3 дня , потом по 20мг таблетками , также панангин , калий, витамин D .На третий день после начала приема таблеток с утра спустя 2 часа после приема 11-00 ...
Здравствуйте! Да, частим побочным эффектом от приема гормональных препаратов повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы в крови. Если стойкое повышение будет наблюдаться, то очно внести коррекцию с лечащим врачом ( приема гормональных препаратов). Как скорая помощь при повышение артериального давления выше 160 обычно рекомендуют прием моксонидина 0,2-0,4 мг под язык. Эналаприл имеет накопительный эффект, этот препарат принимается на длительный период, для быстрого снижения - моксонидин/каптоприл/капотен рекомендуется