Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предъистория:
Третьи Роды в 39.2 нед.
Плановое КС
Родилась -2940гр
( в 1 мес- вес 4 кг.)
На 2 и 3 сутки, в роддоме, измеряли билирубин тестом - сказали норма, выписали на 4е сут. Под лампой не лежали.
Прививка гепатит В и БЦЖ в роддоме сделали .
Полностью на ГВ....
Здравствуйте, по описанной ситуации , уровень билирубина 194 непрямого ( это свободной билирубин, не связан с белком ) , является не токсичным для ребёнка, то есть такие цифры безопасны , вероятнее всего это затянувшаяся желтуха , " желтуха грудного молока " , Она возникает из-за определенных веществ в молоке матери, которые замедляют выведение билирубина печенью ребенка.
-Эта желтуха абсолютно доброкачественна.
-Она может длиться до 3–4 месяцев.
- Она не требует отказа от кормления грудью.
Иногда врачи предлагают прервать ГВ на 24–48 часов для диагностики (если билирубин резко падает, диагноз подтверждается), но современные рекомендации ВОЗ советуют не прекращать кормление, так как польза молока превышает риски умеренной гипербилирубинемии.
На счёт методов лечения:
1)Фототерапия- Это самый эффективный метод. Под воздействием света определенной длины волны непрямой билирубин превращается в водорастворимую форму и выводится с мочой и калом. Можно взять лампу напрокат и светить ребенка дома.
2) Частое кормление- билирубин выводится в основном с калом. Чем чаще ребенок ест, тем активнее работает кишечник.
3) Контроль веса и стула , и важно чтобы ребенок получал достаточно питания и не было запоров.
4) Урсофальк, если прямой билирубин в норме и нет застоя желчи (холестаза). На непрямой билирубин эти препараты практически не влияют.Нет смысла принимать .
5) Допаивать водой (билирубин непрямой — он жирорастворимый, вода не поможет его вывести).
Здравствуйте, вопрос такой. Ребёнок родился 8.07. 9.07 билирубин был 110, 10.07 150, 11. 07 утром 230 вечером 250. Положили под лампу ночь лежал. Утром 12.07 взяли кровь. 6 утра был 169 а билитест в этот же день показал 260. По анализу крови выписали. Кормлю смешно гв +...
Здравствуйте.
Не переживайте. Вероятно у вас физиологическая желтуха. Пройдёт к 3-4 месяцам.
Билирубин снижается не линейно, а маятникообразно. Может подниматься, может снижаться.
Билирубин больше 160 лечится с помощью лампы.
Сейчас вам надо чаще прикладывать к груди
(ребёнок больше кушает - писаеи и какает чаще - билирубин будет быстрее выводится)
Давать водичку 40 мг на кг
Чаще принимать солнечные ванны
Урсофальк на желтушку не влияет, нет доказанной эффективности его примения.
Ваши показатели билирубина не опасны.
Кот, 15 лет, не привит, кастрирован, домашний, но подобран 14 лет назад на улице. Был длительный светлый понос в течение 2х месяцев, лечились Гепатоветом, Энтерофурилом, Суммамедом( не подошёл, давала пару дней), Тирозинов, Гаптралом, Фуразолидоном( 5 дней и отмена, понос),...
Мираторг не производит лечебные линейки, если и начал то мало вероятно что они соответствуют нормам, среди моих коллег никто его не использует. Но точно знаю что физиология мираторга плохо отбалансирована. Не рекомендую к применению Мираторг даже здоровым животным.
Если необходимо применение влажной диеты, вы к сожалению не сможете ни у кого из производителе и её найти, каким образом можно в данном случае поступить, либо сухую диету размачиваете до влажного состояния и необходимой консистенции, либо корм гепатик влажный можно заменить кормом ренал того же производителя что и сухой.
Подкожное введение (в холку) никогда не сможет заменить внутривенные инфузии, они менее эффективные, а в данном случае нам необходимо снимать выраженную интоксикацию в организме, подкожные введения будут бесполезны при таких показателях крови. Необходим ли физраствор или другой раствор необходимо определить по электролитам крови, физраствор не является сбалансированным раствором который можно применять в каждом или любом случае, но он тоже может подходить и определяется Это только по результатам электролитного состава крови. Нужно подобрать такой раствор для внутривенного введения который приведёт к балансу водной электролитного состава.
Никаких витаминов добавлять не нужно просто кормите лечебные диеты проводите внутривенные инфузии выбранном раствором по электролитному составу крови, определить диагностический причины данного состояния, поставить диагноз, назначить корректную терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общ биллирубин 47.3.Прямой биллирубин 13.Ребенку 2мес .Лечили урсосаном.Лампу не назначали.Лечение начали в 1мес .Ребенок хорошо набирает вес ,жалоб нет .Склеры глаз побелели ,края только остались немножко желтоватыми .Нужно ли бить тревогу ,лечить ???
Здравствуйте, самым эффективным и доказанным средством лечения желтухи новорождённых является фототерапия. Сейчас билирубин снизился и не в критическом значении. В данном случае лампу можно не использовать,а препаратов снижающих билирубин у новорождённых нет, соответственно Ждём когда билирубин снизится сам. Обязательно грудное вскармливание продолжить, по требованию, так как билирубин выходит из организма с калом и мочой.
Здравствуйте моему ребёнку 3 недели, родились на 39 недели беременности, вес 2900 был, сейчас уже 3100. В роддоме желтуху не ставили, ничего про это не говорили. Медсестра домой приходила сказала что есть немного желтушки, вчера пришла говорит уже лучше всё стало. Сегодня...
Добрый день! В 36 недель родились мои монохориальные близняшки девочки, весом 3070 и 3160. На вторые сутки пожелтели, назначили фототерапию. Под лампами до сих пор. Билирубин 260. Органы все в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нас выписали из роддома с жёлтым цветом кожи, доктор мерил на приборе билирубин, говорила в допустимых значениях. Нас выписали. Как исполнилось три недели в поликлиники сказали, что нужна фототерапия. Мы сдали билирубин он был 277, арендовали лампу, лежали дома,...
Не могу вам ответить точно не видя ребёнка, может докторов что- то смущает, может бюрократические моменты( провести в стационаре койкодни, план и всё такое). Вполне можно наблюдать таких детей амбулаторно, контролировать билирубин раз в 2 недели, гуманней билитест ( неинвазивно, через кожу), если стабильно снижается, выдохнуть, к 3 мес желтуха уйдет
Добрый день!Бабушке 90лет,внезапно пожелтела и стала больше лежать,лежала в больнице,делали узи кт,от колоноскопии отказ,не стали ее мучать,но подозревают рак в кишечнике,от него может желтеть и что вообще делать в таких случаях?
Здравствуйте
По анализам крови есть значимое повышение билирубина - причем исходно за счет непрямой фракции - что говорит о парнехиматозной желтухе
По КТ печень не поражена опухолями и не описано гипертензии желчных путей
Поэтому вероятность того что желтуха связана с опухолевым процессом - мала
Есть две причины желтухи с позиций онкологи:
1 - блок желчных путей - тогда она мезаническая
2 - при массивном поражении печени метастазами - она паренхиматозная
Ни того, ни другого не описано
Ребенку ровно 1 мес. Родились недоношенными весом 2 500, сейчас 3 400 кг. При выписке общей билирубин был 170. На плановом осмотре били тест показал 25, при сдаче анализа общий билирубин 232, прямой 7.
Нужно ли пить тревогу ? Светимся под лампой
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Показатели меньше 300 никак не опасны. Не переживайте. Если уже взяли лампу, в каких случаях обычно рекомендуют продолжить лечение. Также обязательно каждые две недели проводить контроль билирубина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малыш родился 06.03.2025, в роддоме билирубин повышался до 250, потом резко упал, нас выписали. Сдавали анализ: 24.03.25 - 145 был, 28.03.25 -128, 07.04.2025 (сегодня) - 120. Насколько такой показатель опасен для малыша? Нам уже месяц, на смешанном вскармливании...
Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.
Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.
Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее). Отлучать от груди не надо!!
Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.