Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом Джонса
11 ответовДобрый день! 8 недель назад был перелом плюсневой кости. Сегодня сделала свежие снимки. Уважаемые травматологи, посмотрите ,пожалуйста! Как долго ещё носить гипс? Когда можно наступать на ногу? С уважением, Виктория
Добрый день. Динамика положительная , перелом в стадии консолидации. Моё мнение : можно приступать, постепенно добавлять нагрузку + физиопроцедуры процедуры и ЛФК , .
Перелом таза
4 ответаМуж получил травму, перелом таза. Уже месяц на скелетном вытяжении. Обосновано ли (судя по снимку) это? Или же возможно сделать операцию чтобы ускорить процесс восстановления? Какие есть возможности ускорения восстановления?
Здравствуйте. По фото определяются переломы лонной и седалищной костей слева без смещения, переломы подвздошной кости с умеренным диастазом отломков, распространением линии перелома на вертлужную впадину. Оперативное лечение было возможно сразу после травмы, как вариант. Сейчас необходимости в нём нет. Рекомендуют уточнить степень сращения переломов на КТ, после чего обсудить вопрос снятия скелетного вытяжения. После чего продолжают лечение в позе лягушки до 8-ми недель после травмы. Быстрее не срастётся. Операция сращение не ускорит. После достижения сращения начинать активизацию пациента. Начинают активизацию пациентки с разрешения сидеть несколько раз в день, свешивая ноги с кровати. Через 2-3 дня разрешают вставать. Встают постепенно, при помощи и под контролем помощника. Сначала некоторое время посидеть После вставания может закружиться голова. Нужен контроль и возможность опоры руками. Может бросить в холодный пот, могут дрожать ноги. Стоять столько, сколько сможет. Потом ложиться отдыхать и повторять попытку. Учатся стоять примерно 3-5 дней. Когда будет уверенно стоять 3-5 минут можно начинать расхаживаться на костылях под контролем помощника. Очень постепенно, сначала несколько шагов, возвращаться и отдыхать. Потом повторять попытки. Расхаживание на ходунках занимает примерно 2-3 недели, потом костыли бросают. Рекомендуют при активизации надевать компрессионные чулки 2 класса. Желательно обходиться без обезболивающих препаратов. Для отдыха на стульях (твёрдая поверхность) купить ортопедический круг для сидения. Продолжить приём препаратов калиция и витамина Д, например, Кальцимин алванс - все витамины и минералы для костной ткани. Когда расходится и начнёт выходить на улицу, целесообразно получить курс физиотерапии. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК постоянно. В это время выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Подойдут эти комплексы упражнений. https://youtu.be/JLqBjfTwlPI https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом стопы
22 ответаЗдравствуйте, 1 сентября сломала ногу , перелом 3, 4, 5 плесневая , гипс наложили 3 сентября, сегодня сделали рентген и сняли гипс , фото приложила , можно наступать на ногу или сначала на пятку ?
Здравствуйте. У Вас очень смелый травматолог. Три плюсневые кости обычно ранее 5-6 недель не срастаются. На фото монитора степень сращения видно плохо. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. Рекомендуют с нагрузками не спешить. Ходить на пятке смысла то же нет. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Срок расхаживания в Вашем случае должен занимать не менее 3-х недель. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры, ЛФК. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серонегативный ревматоидный артрит?
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста... Я заболела в августе 2022 г. Началось всё со стоп.. Чувство было, что я будто намяла их босоножками, через одну, две недели заболели кисти (а именно суставчики пальцев рук), появилась утренняя скованность в кистях и стопах, пальцы стали...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото кистей и стоп. МРТ кистей не делали? Псориаза у Вас нет? Болей в нижней части спины? Доза метотрексата 10мг/Нед - очень маленькая. На ней невозможно достичь ремиссии. По рекомендациям доза метотрексата должна постепенно повышаться до рабочей 20-25мг/Нед. И вот на такой дозе пациент длительно находится для достижения ремиссии. Но, дозу можно повышать только после очной консультации специалиста.
Серонегативный ревматоидный артрит
40 ответовРевматолог поставил диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Мне 37, женщина. Болят колени, локти, запястья. Боль постоянная ноющая. Вялость, но сплю мало и плохо засыпаю. Аркоксиа особо не помогает. АЦЦП отр. СРБ 17 повышен Иммуноблот ANA отрицательный по всем...
1. Ещё пропить ничего нельзя. Подбирается базисный препарат и принимается длительно, минимум три месяца, затем оценка эффекта. Препарат выбора - метотрексат. Но подбирался препарат только на очном приеме. НПВП возможно принимать при болях. Боль терпеть не нужно. 2. Гиалуроновую кислоту вводить не рекомендую. Она вводится не в воспалённый сустав. При ревматоидном артрите системное воспаление, которое убирается базисной терапией, а не гиалуроновой кислотой. 3. Беременность рекомендуется через 6-12 месяцев от начала ремиссии. 4. Обязательно делайте ежедневно ЛФК, гимнастику.
Перелом есть или нет
2 ответаЗдравствуйте, подскажите есть-ли перелом в мизинеце правой стопы. А то врачи не могут опредилиться с диагнозом. Палец ещё опухший сегодня 14 день после получения травмы. Удар мизинцем об дверь. Опух палец. Есть ли перелом или повреждение сустава?
Скиньте снимок в файлообменник а ссылку потом сюда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала кость 16 июня. Косой перелом пятой плюсневой кости без смещения. Врач сказал гипс на 4 недели. 10 июля сделала повторный снимок. В заключении написано слабоконсолидированный перелом. Скажите, можно ли снимать гипс? Если нет, то сколько еще носить?
Здравствуйте! Косые переломы имеют тенденцию к смещению, в таком случае предлагается оперативное лечение. Если смещения нет, иммобилизация гипсом осуществляется до полного сращения перелома. Рентген контроль через 2 недели. Для улучшения сращения возможен препаратов кальция и витамина Д (кальций д3 никомед). Скорейшего восстановления!
Перелом со смещением
12 ответовВ апреле был перелом со смещением. Врачи неусмотрели. Рука болит. Врач говорит разрабатывать но не помогает
Ну, если у Вас всё нормально, то разрабатывайте. Рекомендации по разработке даны выше.
Перелом со смещением
3 ответаРебенок 3 года, перелом был 28 декабря наложили гипс операцию делать не стали сказали так зарастет
Здравствуйте. На представленных рентгенограммах имеем перелом вредней и нижней трети голени со смещением. Мы предпочитаем сначала вправить смешение на скелетном вытяжении 1-2 недели, потом накладываем гипс. Возможно, что и без вправления всё срастётся и выправится в процессе костной перестройки. Показана гипсовая повязка примерно на 2 мес. Так же обычно рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Парацетамолом или Нурофеном детским при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРТРИТ ГОЛЕНЛСТОПА, АСЛО 320
1 ответЖивём в Крзпхстане. Сыну 17 лет. Полгода жалуется на боль в правой стопе, отек, боль при ходьбе. Обращались к ортопедам, по МРТ И УЗИ, поставили болезнь Келлера 1. Другой ортопед после компьютерного рентгена поставил артрит. Прокололи Цефтриаксон 7 дней, 20 дней пропили...
Обратиться к ревматологу для исключения артрита и пройти ЛОР врача для исключения обострения хронического тонзилита.