Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. моей кошке 14лет. у нее хпн 3 стадии. неделю назад начали слюни идти пузырями и будто правая сторона болит челюсти,аппетита оч мало,настроения нет,кошка вялая. свозила в ветеринарку, надо удалять зубной камень, но..сдала анализы,анализы плохие.креатинин...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз при таких показателях осторожный, рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. Могут потребоваться гипотензивные препараты. При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться на фоне диеты целесообразны препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки) и фосфатбиндеры ( например, ипатикине). Ротовую полость можно обрабатывать мирамистином 3 р/ сутки и гелем Метрогил денте 2 р/ сутки для уменьшения воспаления. Учитывая снижение количества лимфоцитов и симптомы стоматита желательно исключить так же хронические вирусные инфекции ( вирусную лейкемию и вирусный иммунодефицит кошек).
Повышены АЛТ, АСТ, креатинин
10 ответовЗдравствуйте! 1,5 недели назад по ночам началась «ломка» спазмами в кости правой ноги, каждый день это было в разных местах по 10-15 секунд с перерывами. Потом начало беспокоить колено, редко появляется незначительная боль, регулярно скованность после сна/покоя, при ходьбе...
Здравствуйте. Пока не вижу ваши анализы. Хотела бы увидеть, насколько все увеличено
Эритроциты в моче
1 ответДобрый день! У мужчины 48 лет при неоднократно сдаче анализов мочи выявлено повышение эритроцитов до 200 (при норме0-10).ph мочи 6.5, микроальбумин повышен до 30 (при референсе 0-20, По УЗИ выявлено гиперэхогенное включение 3мм в синусе левой почки без акустической тени, но...
Здравствуйте. Ваши анализы показывают сочетание значительной гематурии (эритроциты 200 в п/зр) и микроальбуминурии (30 мг/сут). Это характерно не столько для мочекаменной болезни, сколько для паренхиматозного (клубочкового) поражения почек, например, IgA-нефропатии или начального гломерулонефрита. Гиперэхогенное включение 3 мм, скорее всего, является случайной находкой (микролит или кальцинат) и не объясняет такой уровень гематурии. Рекомендовано: 1. Срочная консультация нефролога (а не только уролога) - для решения вопроса о биопсии почки. 2. До визита: определить в общем анализе мочи форму эритроцитов (дисморфные - за клубочек, неизмененные - за мочевые пути); сдать суточную протеинурию, креатинин крови (СКФ), антистрептолизин-О, комплемент, антинуклеарные антитела. 3. Исключить урологическую причину (опухоль, камень) - КТ мочевыводящих путей с контрастом и цистоскопия обязательны для мужчин >40 лет. 4. Препараты Литура, Оксафорин, Уролесан не влияют на клубочковую гематурию - их прием бесполезен в данной ситуации. 5. Контроль АД ежедневно, при его повышении (≥130/80) - немедленное назначение иАПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина. Не откладывайте визит к нефрологу - сочетание микрогематурии и альбуминурии может быть дебютом хронического гломерулонефрита с риском прогрессирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У дочери (3 года) случайная находка по узи - Многокамерная киста в правой почке. 10 мм. Никак почке не мешает, делали уже 3 узи, сказали наблюдать просто. Пошли к нефрологу на прием в филатовскую, там сказали сдать анализы : биохимию и мочу...
Добрый день! Альбумин-креатининовое соотношение у ребенка в норме. Это хорошо, значит почки не "страдают", нет какой-то нагрузки на них. По креатинину крови также нет отклонений, только нужно знать рост ребенка, чтобы оценить скорость клубочковой фильтрации по формуле Шварца. Не увидела общий анализ мочи, если есть-прикрепите к вопросу. Касаемо щелочной фосфатазы, у детей она обычно выше нормы за счёт активного роста костей. По остальным параметрам стоит проконсультироваться с лечащим педиатром.
Добрый день, в продолжении темы, https://sprosivracha.com/questions/2085401-vysokiy-kreatinin-i-mochevaya-kislota сделал анализ Цистатина и дополнительно освежил другие показатели. Первый анализ который прилагаю сейчас, от 27.04. я чувствовал себя прям простывшим, наверно...
Касаемо анализа крови, который вы приложили-там картина по классике перенесённой вирусной инфекции-нейтропения +лимфоцитоз. Плюс повышены эозинофилы. Надо будет планово пересдать анализ вне инфекции. Обычно показатели нормализуются самостоятельно. Если будут повышены эозинофилы, то нужно либо аллергический компонент исключать, либо паразитов. Для исключения глистной инвазии необходимо сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом Парасеп, для аллергии-IgE крови-далее консультация аллерголога. Киста-это доброкачественное образование. Она у вас небольших размеров. Динамика УЗИ раз в полгода, следим за размерами. Ухудшение работы почек на фоне кисты маловероятно. Ничего критичного по почкам я не вижу. Думаю, стоит продолжить консервативную тактику, сдать анализы через 3 мес. Если альбуминурия будет значимо повышена, то нужно будет рассмотреть терапию нефропротекторами.
Чем снизить Креатинин? У мужа образование на левой почке 3.6 см . кт обычное делали кт с контрастом нельзя , МРТ нельзя метал есть в теле.
Добрый день Какой уровень креатинина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 81 год, 09.01.2025 г был геморрагический инсульт. Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет, онкология. 09.01.2025 г вышла из дома и потеряла память (до этого проблем не было, сама ходила в магазин, забирала внучку со школы, колола себе инсулин, мерила...
Здравствуйте, лизиноприл в большей части выводится через почки, поэтому при повышении креатинна рекомендую заменить его на периндоприл. Можно в виде престариума 5- 10 мг в сутки,пож контролем АД. На калий сдавали кровь? УЗИ почек?
Добрый день, вчера сдала анализы совсем по другому поводу, но пришла биохимия, которая не очень порадовала. Мне 40 лет, сейчас сижу на диете, уже пятый день, без употребления мясного, молочного, сладкого и с повышенным употреблением жидкости (пью много калины). В апреле...
Добрый день. Изменения в лабораторных анализах связаны с диетой. Ничего опасного нет. Какие у Вас хронические заболевания - гипертония, диабет, нарушения работы ЖКТ?
Добрый день! Собака заболела пироплазмозом. Собака хаски, 11 лет, 32 кг. 26 числа по анализам было 7 babesia spp на 1000 эритроцитов. Сделали инъекцию имидокарба, преднизолона, Фалена. Вечером собаке стало резко хуже. Стал клонить голову на бок, был дезориентирован и проблемы...
С учетом его веса Натрия Хлорид 0.9% можно ввести 250 мл за 2.5-3 часа через систему. Далее лучше использовать раствор Рингера или Стерофундин/Фриостерин/Плазмафузол медленно в течение суток-двух.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходима помощь по консультированию истории болезни папы. Возраст 57 лет. Осенью прошлого года выявили рак желудка 3 степени. Прооперировали, вырезали полностью желудок, сделали 8 химий. Спустя 8 месяцев начались разные сбои в организме: слабость,...
Здравствуйте. На данный момент нет ли температуры, кашля, насморка? Посмотрела ваши результаты анализов, вот некоторые заключения 1) Имеется железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести. Нужны препараты железа (ферретаб, сорбифер дурулес). Обычно рекомендовано назначение 100 мг в сутки 3-6 месяцев, через 3 месяца контроль Общего анализа крови и ферритина 2) Есть признаки бактериального воспаления : Может быть, в связи с постоперационным состоянием (до 3 месяцев) или в связи со стомой. 3) Действительно требуется восполнение витамина В9 фолиевая кислота (выше указывала ферретаб - там железо и фолиевая кислота в одной таблетке , либо можно принимать отдельно фолиевую кислоту (В9) 400-600 мкг в сутки. 4) В12 повышен. Его избыток опасности для организма не несёт. Бывает повышен при почечной недостаточности (в данном случае она имеется). 5) Липидный профиль в норме. Незначительное снижение ЛПВП клинического значения не имеет. 6) Про железо и анемию в 1 пункте. Можно с лечащим врачом (врачом-терапевтом по месту жительства) рассмотреть вопрос о капельном введении препаратов железа, так как в связи с заболеванием органов желудочно-кишечного тракта таблетированные препараты могут хуже усваиваться. Но до этого момента можно и нужно восполнять таблетированными. 7) Про белок. Для того, чтобы ответить на этот вопрос нужен результат общего белка, альбумина крови, а также общего анализа мочи и анализ мочи на микроальбуминурию. Т.е проверяем уровень и возможную потерю белка с мочой (вероятнее всего на фоне заболевания почек). При почечной недостаточности приём белка с пищей должен быть в пределах 20-30 г в сутки. В связи с состоянием , возможно, потребуется помощь смежных специалистов. По предоставленным вами данным опасных моментов не наблюдается, но нужно дообследование. Вы можете обратиться к терапевту по месту жительства для регулярного наблюдения, и, при необходимости, направления к другим специалистам.