Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два месяца назад заболело колено с боку внутренней стороны ноги. Вначале слегка, через неделю не могла ходить. пользовалась кетопрофеном. через некоторое время стало более-менее, хожу, но чувствую боль. Пошла сама и сделала МРТ. В заключении: измененный сигнал...
Здравствуйте!
Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Ранее (11 ноября 2024) я уже обращался с проблемой - боль в колене, на тот момент операций не делал, а начал курс PrP. По рекомендации с данного сервиса решился на операцию, так как боли в колене длились полтора года и надо было что-то делать. Сделал операцию в...
Здравствуйте, Алекей! Приятно, когда пациенты задают такие конкретные вопросы)))
Давайте по порядку.
1. Можно/нужно ли что-то еще дополнительно к PrP и инъектрану для повышения эффективности?
PRP – высокотехнологичный метод, способствующий восстановлению хряща. Мощнее только стромально-васкулярная фракция (SVF).
Инъектран – хондроитинсульфат более эффективен с гиалуроновой кислотой (например,гиалуром CS, или аналоги).
Вообще, рассмотрите комплексное лечение артроза, как SYSADOA (загуглите):
Хондроитин сульфат + глюкозаминогликаны (терафлекс, артра, геладринк или аналоги)
Диацереин (диафлекс)
Гиалуроновая кислота
Пиаскледин – все эти препараты для длительного применения, но доказана их эффективность в таком сочетании.
2. Могу ли поставить разово дипроспан или аналог, чтобы боль уменьшилась и проще было заниматься да и просто передвигаться.
Я бы не рекомендовал. Взаимодействие дипроспана и PRP мало изучено, осложнений препарат дает много. Лучше простые обезболивающие, бандаж, трость – для разгрузки сустава.
3. Если нельзя ставить дипроспан, есть ли какое-то нестероидное лекарство для уменьшения боли, пока прохожу лечение PrP?
Я бы посоветовал аркоксиа 90 мг в сочетании с гастропротекторами (например, омепразол 20 мг)
Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Появились сильные боли в колене,внизу чашечки, при небольшом надавливании сильные пульсирующие боли, ходить так же не могу боль сильнейшая,так же ночью и днем в спокойном состоянии постоянно болит внизу коленной чашечки с пульсацией , разогнуть согнуть тоже не...
Здравствуйте. За 30 лет впервые такой диагноз слышу - анзериновый энтезит. К сожалению узи и осмотр не отвечают на главный вопрос - надо или не надо оперировать коленный сустав. На это может ответить только МРТ коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2,5 недели назад перенесла лапароскопию по гинекологии. Перед операцией делала узи вен ног, сдавала коагулограмму - все было отлично. Первые 10-14 дней после операции тоже. Были другие проблемы, с кишечником, которые сейчас нормализовались. Последние дни появились боли в...
Тогда нужно очно обратится к неврологу. Сейчас же можно применить нейромультивит 1 таблетка 2 раза в день 10 дней. Эториакс 90 мг 1 таблетка 1 раз в день 14 дней
Колено, болело, , хирург прописал Терафлекс эдванс, уколы хондрогард. Купил обезбаливающую мазь, какая не помню. На коленке была какая то точка, я мазал гель -пронтосан. 3 дня больше ничего не делал. Появилось покраснение зуд, чесотка. Мне прописали cicaplast B5+. Немного...
Здравствуйте
Внешне можно предположить контактный дерматит на наносимое наружное средство.
В таких случаях рекомендуют для снятия процесса использовать например гормон акридерм до 10 д
Антигистаминные внутрь
Колено справа периодически беспокоило,но очень редко.в время ковида суставы и колени очень болели.После этого появились проблемы,колено сначала сильно подрывало периодически-делала узи,приклеивала тейпы,физ процедуры -становилось легче,но периодически боль...
Здравствуйте.
О ТБС нет возможности ничего сказать без обследования.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
На МРТ поясничного отдела выявили небольшие протрузии, спондилоартроз.
Все изменения носят дегенеративных характер, т.е - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.
Скорее всего, могли растянуть на пилатесе связки позвоночника и получить люмбоишеалгию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее - при сильных болях.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц - при сильных болях.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща и дисков. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5 лет назад начались легкие боли в предплечьях, ощущения будто что-то тяжелое носил за день до этого. Спустя годы переросло во всеобщее болевое состояние , т.е. боли в мышечной ткани абсолютно везде , даже фаланги пальцев. По началу обращался и к ортопедам, и к...
Здравствуйте! Выявленные IgG к ВПГ, ЦМВ и ВЭБ говорят только о том, что Вы этими вирусами когда-то были инфицированы, каки 90% людей на Земле. Это не опасно и с Вашими симптомами не связаны, вирус ы "спящем" состоянии.
АЛС-О у взрослых также не имеет большого диагностического значения, говорит о том, что Вы когда-то в своей жизни болели стрептококковой инфекцией (ангиной, рожей, скарлатиной или стрептодермией).
С начала мая опухло колено. Потом опух палец на ноге. Ходить больно. В колене была жидкость хирург выкочил два раза, лечение было антибиотиками. Но ничего не помогает. Ревматолога в городе нет. Что делать? Подскажите. Палец не проходит. Ходить больно. Прилагаю анализы
Здравствуйте,Маргарита
1.Прикрепите фото стоп пожалуйста.
2.Скажите у вас нет псориаза? Или у близких кровных родственников?
3. Нет ли болей в нижней части спины?
4. Напишите ваши рост и вес. Род занятий,физическую активность.
5. Не было ли проблем с кишечником? Циститов,уретритов недавно?
6. Колено опухло на фоне полного здоровья? Есть ли узи коленного сустава? Жидкость на посев отправляли?
7. Палец припух впервые? Раньше не краснели,не опухали суставы на стопе?
Добрый день. Ситуация следующая. Мужчина 58 лет. Имеются боли в коленах. При сидячем положении левое колено, очень сильно тревожит. У этого колена была лет 30 травма, ранее так сильно не беспокоит. Правое колено тоже чувствуется, но меньше. Колени хрустят.Нагрузки...
Здравствуйте!На основании данных МРТ отмечается разрыв медиального мениска 3б ст. и отек кости указывают на серьезное повреждение, требующее внимания.Застарелая травма и постоянные нагрузки усугубляют дегенеративные изменения. 1)Повреждение заднего рога медиального мениска 3б ст. это полный, сложный разрыв мениска. Мениск больше невыполняет свою амортизационную функцию, что провоцирует трение, боль и характерный хруст.2.Лоскутное повреждение переднего рога- ознаяает - что ткань мениска разорвалась на подвижный фрагмент (лоскут)который может нестабильно двигаться внутри сустава и периодически вызывать блокаду (заклинивание) колена.По стандарту ,при повреждении 3б,рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.3)Асептический отек костного мозга- реактивный отек (костный ушиб) возникает из за того чторазорванный мениск перестал защищать сустав, и кости начали испытывать точечную перегрузку.Именно он часто дает ту самую сильную, ноюющую боль в покое, например, в сидячем положении.С учетом возрастаь и характера повреждений выбор тактики зависит от стабильности сустава и выраженности симптомов.Определить точный план может только очный травматолог-ортопед.В таких случаях рекомендуется- ограничение нагрузок,полный отказ от постоянного стояния/ношения тяжестей на службе.Использование специального наколенника для фиксации и разгрузки сустава.При болях НПВП например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием ингибиторов Омепразол.Также выполяют инъекции препаратов гиалуроновой кислоты (для улучшения смазк сустава и снижения трения хрящей) или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапиядля ускорения регенерации тканей).Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите , пожалуйста, скорректировать лечение для бабушки 81 год. Беспокоят сильные боли, постоянные, не спит из за них.
Диагноз:- Гонартроз двухсторонний 3ст,( от 13.09.25)
,коксартроз 2 ст, (от13.05.25);
17.09. травматолог написал:-
Гонартроз 2-х сторон;...
Попробовать второй укол Дипроспана можно, это не противопоказано. Просто Вы описываете боли иррадиирующие от таза до колена. Возможно, есть проблема по части неврологии, поэтому можно посмотреть поясницу на мрт. Возможно, стоит попробовать препараты от неврологической боли типа габапентина (их выписывают неврологи).