Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий кортизол, аппатичное состояние
17 ответовЗдравствуйте, уже длительное время я понимаю, что со мной что-то не так, но что именно никак не пойму. По началу искала проблему в кишечнике, были боли в животе, вздутия, диареи и как следствие акне, но сдав почти все анализы что просил гастроэнтеролог, было обнаружено...
Потом через несколько дней сдайте кровь на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности
Ставить ли пессарий ?
7 ответовДоброе утро. Срок беременности 29,3. Нужно профессиональное мнение. Шейка по скринингам всю беременность была 36-37мм, но в 25 недель на узи намерили 20мм. За этот месяц я уже 2 раза лежала в стационаре, назначают капельницы магния, свечи утрожестан и уколы дексаметазона,...
Добрый день. Если , несмотря на прием утрожестана, вы ощущаете эпизоды повышенного маточного тонуса - необходимо выбрать полную дозировку его, 200 х 3 раза. Это и есть та коррекция. которая нужна. Если ИЦН не было на ранних сроках беременности - сейчас она развиться не может, и, соответствено, все методы ее коррекции (пессарий и швы) применять бессмысленно.
ГЭРБ, сухое горло, изжога
22 ответаЗдравствуйте, гэбр у меня давно, первый раз он образовался года 4 назад, где была ещё эрозия, всё это я пролечила и забыла про него. Но вот уже год он начал постоянно напоминать о себе. Помогал омез, если три дня не попить опять изжога. ФГДС последнее приложу. Сейчас...
Здравсвуйте в вашем случае при гастроэзофагеально рефлюксной болезни омеза мало ,он работает 8 часов, в даном случае курсовую терапию лучше пропить с препаратами: -Эзомепразол по 40 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца ( этот препарат дейсвует 24 часа, в отличие от омеза) 0Гантон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мочевом пузыре и кишечнике
7 ответовЗдравствуйте! У меня крик о помощи! Начну с начала: 23.08 начался цистит,во время не назначили антибиотик и начался бактериальный цистит,сдала бак посев мочи,сказали цистит из-за кишечной палочки.Попала в больницу в отделение урологии,сделали кт мочевыводящих путей и...
Здравствуйте. Цистит после полового контакта - называется посткоитальным циститом. Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка. Данный вид цистита чаще всего ограничен воспалением мочевого пузыря, нарушением мочеиспускания. При частых циститах, появлении болей в области кишечника или внизу живота, нарушении стула (диареи) рекомендуют исключать инфекции передаваемые половым путем. Обследуются половые партнеры. 1. У гинеколога или дерматовенеролога сдаются анализы на ИППП методом ПЦР («Панель ИППП») Мазок из уретры, цервикального канала (даже если нет выделений!) 2. Направляют на повторный посев мочи + чувствительность к антибиотикам Альфаксим - безопасный препарат, снижает симптомы диареи, уменьшает воспаление. Повторный курс возможен, если он помогает. Если боль нестерпимая, не снимается обезболивающими или спазмолитиками, обращаться в скорую помощь, чтобы не упустить острые состояния. В подобных случаях рекомендуют, обратиться к урологу, а также гинекологу для осмотра, сдачи мазков, дополнительного обследования (УЗИ или другое по показаниям). До выяснения причины: - пить больше жидкости, для естественного вымывания бактерий и клеток воспаления из мочевыводящих путей - избегать переохлаждения и перегревания - ношпа, согласно инструкции, 80 мг до 3 раз в сутки - канефрон по 1 таблетке 3 раза в день или уронекст по 1 саше 1 раз в день - клюквенный или брусничный морс или чай
Добрый день. Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте! Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше. Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови. 3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления. 2.Сакроилеит (серонегативный) Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны). Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц). Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу. Эндометриоз с системным воспалением Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте. Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать. 3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми. 4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция. Какой сахар сейчас?
Здравствуйте, дочка переболела ОРВИ с 1.10 по 11.10, был насморк, (выделения иногда были желтоватые с утра) , был сухой кашель - лечили ренгалином и берадуралом - 4дня. Кашель перешёл во влажный - 3 дня ингаляции Амброксолом. От насморка давала синуспрет, нос промывали...
Это обычное воспаление Нет особого повода сдавать риноцитограмму,это не настолько информативно обследование чтобы судить по нему как то глобально,можно обходиться и без него Мазок из носа более информптивен,на посев имею в виду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спастическая кривошея
6 ответовДобрый день! Болею с 2009 года. Инвалидность 3 гр. Поставлен диагноз- мышечная дистония(кривошея). Мне делают уколы диспорт в шею(во вложении диагноз и назначение). Сначала делали 3 - 4 раза в год, было стабильно неплохо, но постепенно появились спастические боли,...
Здравствуйте. Цервикальная дистония ставится на основани жалоб и очного осмотра невролога. Мышечная дистония появилась на относительном здоровье? Стресса, травмы не было? Золотой стандарт лечения - это ботулинотерапия. Нарушение глотания возникает на фоне того, что мышцы, в которые ставят препарат ботокса, находятся рядом с мышцами, глотки и гортани, может происходить диффузия препарата. Можно попробовать поменять сам препарат (Каеомин, Диспорт). И если болевой синдром только усиливается, я бы рекомендовала комбинировать ботулинотерапию с препаратами для лечения хронической боли (например, венлафаксин). Препарат с постепенной титрацией и приемом не менее 3-6 мес. Он хоть и из группы антидепрессантов. Но назначается для лечения хронической боли.
Не найден аллерген
18 ответовКруглогодичная (как я считала) аллергия. Впервые появилась на втором триместре первой беременности ( 22 года назад) Проявляется следующим симптомом: ощущение отека задней стенки глотки(между носом и горлом) из за этого постоянное желание прочистить носоглотку , попытки...
Сейчас на передний план выходит медикаментозный ринит, сначала надо решить вопрос с ним, он даёт стойкую отечность. И разграничить аллергия ли это или капли, нам поможет риноцитология. Я не исключаю,что есть аллергия даже при нормальных анализах, но пока первоочередная проблема это сосудосуживающие капли.
Ходьба на полусогнутых
7 ответовДобрый день Мальчик родился на 38 неделе, КС Апгар 8/8 Осложнений не было Родился 3180, 53 см Болезней никаких нет В год были на приеме ортопеда в поликлинике, сказал варусное положение ног, ходьба на носках, обратиться к неврологу По неврологии были у двух...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Представленная картина вероятнее всего характерна для физиологического варуса. В подобных случаях обычно рекомендуют: Использование ортопедическом обуви на улице. Подвижные командные виды игр на свежем воздухе. ЛФК с тренером на постоянной основе. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом. СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом. В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки. Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев. Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крайняя плоть, фимоз
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 3 года, хоботковый фимоз ( длинная и очень узкая крайняя плоть, при натяжении прям плотный хобот), при мочеиспускании надувается шарик. Воспалений и проблем никогда не было. К урологу обратились когда струя при...
Нет,уретру они не закроют.Синехии -дело привычное при фимозе.Могут разделиться самостоятельно,а можно на приме под местной аппликационной анестезией разделить их.Но пока понаблюдайте.