Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
7 ответов38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте! По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет. В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00. При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1. Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови. Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела. В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки. Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2. Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
Увеличина щитовидка
9 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года рост 153 см вес 84 кг. Сделала УЗИ щитовидной железы и сдала анализы. Нужно какое нибудь лечение? Из жалоб чувство кома в горле, лишний вес, пульс в покое доходит до 105, раздражительность, плохой сон.
Здравствуйте! ИМТ 35,9 кг/м2, что соответствует ожирению 2 степени. Гормоны щитовидной железы в норме. Прикрепите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы. Менструальный цикл регулярный? Артериальное давление не поднимается?
Не могу забеременеть уже два года, прошла обследование и прикрепила результаты, УЗИ, только не сделала проходимость маточных труб. Беспокоит лишний вес 75кг/160 см. Атопический дерматит уже три года, врач выписывала мази противовоспалительные, мазала, а толку нет. Перхоть с...
Здравствуйте! Парам до 30 лет дается 1 год на планирование беременности самостоятельно, если в течение этого времени беременность не наступает- требуется консультация репродуктолога и дообследование. Вы все верно начали с узи и гормонов . Судя по узи овуляции у вас происходит. Об этом же говорят и результаты гормонов . Однако анализ на инсулин может говорить об инсулинорезистентности . Отсюда и плохо уходящий лишний вес , выпадение волос . В таком случае обычно рекомендуют консультацию эндокринолога и дообследование. По спермограмме все хорошо. Подвижность, концентрация, морфология - все прекрасно и не мешает наступлению беременности. Проверка проходимости маточных труб - вполне необходимое обследование, которое как раз и требуется после уже пройденных анализов и узи . Проверять трубы лучше при помощи рентгена , а не узи , это более информативное и объективное исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
вроде бы всё было хорошо, цели, к которым шла, была мотивация. ночами могла работать, спала по 3-4 часа и всё нормально было, путешествовала. это длилось месяцев 6-7. потом резко наступило депрессивное состояние, апатия, пропали все эмоции, на всё плевать, постоянно...
Здравствуйте! Не ищите ответа в интернете, тк вам необходим очный приём врача-психиатра. Вам необходимо начать лечение, само собой это не пройдет.
Усталость,раздражительность
9 ответовЗдраствуйте!нахожусь в декрете,стала сильно вспыльчивой,раздражительной,нервной,уставшей.Стала замечать,что когда сильно нерничаю,начинаю чесаться,потеть.Обращалась к неврологу плюсом еще часто болели ноги по ночам,сидром беспокойных ног,врач назначил амитриптилин.Его пить не...
Здравствуйте! Ферритин должен быть как минимум ваш вес Вы на ГВ? Пройдите пожалуйста тестирование hads
Усталость, раздражительность
8 ответовЗдравствуйте! Хотела бы сдать витамины, но не знаю какие, не раз в жизни не сдавала на дифициты. График работы у меня с 9до18+ я работаю с дома. не могу сказать, что работа сложная, чтобы настолько уставать. Сплю с 23:00 и до 7:30. В 18:00 у меня состояние, как-будто я...
Здравствуйте. Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д,В 9 и В12, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный). омега 3 - 1000 мг в любой прием пищи, это жир, и не важно - утром или вечером вы его принимаете, длительно. Магний глицинат 400 мг - вечером, длительно. пока витамин Д 2000 ме утром с едой, это ежедневная проф.доза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 73 года, на протяжении 5-ти лет состояние ухудшается. Постоянные головокружения, усталость, слабость, раздражительность и многое другое....В прошлом году могла пройти самостоятельно 40 минут, в этом году минут 5-10. Два раза отказывали ноги.
Когда последний раз проверяли гормоны щитовидной железы? Ферритина проверяли? Низкое содержание может давать головокружение. Также нельзя исключать тревожное расстройство, проявляющееся тревогой, усталостью, сниженным настроением, раздражительностью.
Частая слабость и апатия
3 ответаКакие витамины необходимо пить при таких показателях по анализам крови. Беспокоит частая слабость и апатия. Рост 164, вес 55, возраст 28 лет. Есть ли какие то критические отклонения? Спорт 5 раз в неделю
Дарья, здравствуйте! По вашим анализам: - признаков острого воспаления нет по анализам, так как лейкоциты, С-реактивный белок и СОЭ в норме; - повышение гемоглобина и гематокрита связано с повышенной физической нагрузкой на организм; вам нужно больше жидкости принимать - не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела; - лимфоцитоз может быть связан с физической нагрузкой; также может быть при вирусной нагрузке на организм (контакт с больным ОРВИ, носительство вирусов из группы герпеса); нейтрофилы снижены по правилу пропорциональности из-за повышения лимфоцитов; - печень, почки и поджелудочная железа в полном порядке; - имеется недостаток витамина Д - эт этого как раз и ваши жалобы. - с щитовидной железой полный порядок; гормональный фон спокойный. Вам необходимо восполнять недостаток Витамина Д: принимайте Аквадетрим или Вигантол по 7000МЕ в сутки (это 14 капель) разово, курс лечения - 1 месяц. Затем пересдавайте анализ на данный витамин. Если будет ниже 30, то пейте еще 1 месяц, но в дозировке в 2000МЕ (это 4 капли). ___________________ С уважением, Евгений!
Лишний вес
6 ответовДобрый день. Мне 26. Рост 162. С начала этого года заметила, что стала набирать вес. До 26 лет весила 53-55 кг. За последние пол года набрала 5 кг. Цикл регулярный, образ жизни малоподвижный, но он и был таким. ПП не особо придерживалась, но такого скачка веса и не было...
Здравствуйте Обычно при наборе веса рекомендуют пройти следующие обследования: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин на 3-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Но вероятнее всего набор веса связан с малоподвижным образом жизни и питанием Рекомендуют постараться придерживаться правильного питания (в идеале питаться согласно Гарвардской тарелке) и включить в свой режим регулярные физические нагрузки (кардио тренировки + плавание) Можно выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт вес будет уходить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой вес
13 ответовВо время беременности сильно поправилась, хочу сбросить лишний вес, можно ли мне в помощь начать колоть велгию или что-то подобное
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели. Какой рост и вес?