Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас вторая беременность, срок 13 недель. Первая беременность закончилась выкидышем на ранних сроках. По семейному анамнезу у мамы были выкидыши, у дедушки ранние инфаркты до 40 лет. Про тромбозы никто не говорил в семье, точно сказать не могу, по линии отца заболевания...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами, беременности ничего не препятсивует. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин для исключения скрытых дефицитов. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Несколько лет уже как наблюдается в общем анализе крови, низкий уровень тромбоцитов. Удавалось иногда поднять почти до нижних границ с помощью коррекции питания. У нас в городе нет гематолога, отправляют в онкоцентр в др. город. Сейчас болею ковидом. Сильно болят ноги,...
Здравствуйте, Кристина. Тромбоциты в Вашей ситуации необходимо подсчитывать по Фонио (чтобы исключить их агрегацию), возможно из-за этого фактора они в анализе ниже нормы. Но если и по Фонио тромбоциты будут низкими, по стандарту обследования необходимо: анализ уровня антител к тромбоцитам, антител к тиреопероксидазе, волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипинам. Как правило, истинное снижение тромбоцитов связано именно с иммунными нарушениями в организме.
Тромбоз нижних конечностей
2 ответаДобрый день! В октябре 2023 муж перенес двухстороннюю массивную ТЭЛА,которую спровоцировали тромбы в правой ноге. На сегодняшний день супруг принимает Ксарелто 20мг, носит компрессионные чулки. К вопросу прикрепляю результаты УЗИ с разницей в 3 месяца. Подскажите пожалуйста,...
Здравствуйте! Да, динамика явно положительная, по УЗИ описываются лишь следы перенесённого тромбоза, к сожалению, эти следы обычно остаются навсегда. Поэтому обязательно нужно динамическое УЗИ вен нижних конечностей и очный осмотр врача сосудитого хирурга или флеболога раз 6-12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала узи вен и прием
3 ответаУже особо ничего и не беспокоит. Болела левая нога, в районе икраножной мышцы, т к у меня наследственный варикоз сходила на узи вен и прием к врачу. Назначения его не оспариваю. Один вопрос можно ли обойтись без постельного режима? На работе завал, двое детей маленьких, никак...
Здравствуйте! Обычно при соблюдении ношения чулок 2 класса компрессии с утра и до вечера ( для чего так долго круглосуточно, если честно не знаю, это не обязательно) и приеме препарата ксарелто, постельный режим ним к чему, наоборот можно рекомендовать больше двигаться, ходить не менее 10 тыс шагов в сутки, это способствует более быстрому рассасыванию тромбов.
Варикоз нижних конечностей
8 ответовДоброго времени суток. 10 лет беспокоит варикоз на левой ноге, переодичное жжение, зуд. Сеголня была на очном приёме у сосудистого хирурга. Фото прилагаю. Единственное, он не вписал, что на узи было видно два больших расширения 12 мм. Рекомендует оперативное...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ и фото ног в положении стоя.
Сосуды вен
1 ответЗдравствуйте. Полопались мелкие сосуды вен. Подскажите мазь для вен, чтобы уменьшить видимость вен или что вы порекомендуете в этой ситуации. Несколько лет назад была операция, но только навредила, теперь кровь ищет новые места. Спасибо
Здравствуйте, Станислав. Уточните, пожалуйста, какая именно операция и по какому поводу была выполнена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дайте расшифровку МРТ
2 ответаБеспокоит синдром беспокойных ног и периодическая боль в икрах и бёдрах. Флеболог назначил УЗИ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сделали УЗИ нижних конечностей. У мышц и сосудов патологий не обнаружили. Заключение по МРТ прикладываю, но...
Здравствуйте. В описании про это написано первым пунктом - дегидратация диска L5/S1 без его снижения, это является начальной стадией развития остеохондроза(в описании написано как "дегенеративные изменения") Небольшое "пятно" в позвонке это минимальное пролабирование диска в тело позвонка по типу грыжи Шморля. Не переживайте, описание составлено корректно. Придерживайтесь рекомендаций Вашего лечащего врача.
Расшифровка анализов и рекомендации
5 ответовЗакрепила результаты анализов. Сдавала анализы витамины и микроэлементы и тп. Нужна расшифровка и рекомендации по восполнению / какие принимать витамины/бады Девушка , Возраст 25 лет , есть варикозное расширение вен , роды были 3,5 г назад
Здравствуйте. Посмотрел ваши анализы. По гормонам всё хорошо. Из витаминов есть лишь недостаточность витамина Д, уровень остальных витаминов у вас в порядке. Для устранения недостаточности витамина Д нужно начать его приём по 7000 МЕ в сутки (Аквадетрим либо Вигантол) обязательно во время еды для лучшего усвоения. И желательно принимать в первой половине дня - идеально, во время завтрака
Вены нижних конечностей
8 ответовЗдравствуйте. После 2 родов стали беспокоить боли в ногах , во время менструации под коленкой набухают вены . Боль проходила по окончании менструации. Сейчас боль усилилась и не проходит . Принимаю венарус, мазь троксевазин. Планировали 3 ребёнка, но теперь боюсь из-за ног....
Здравствуйте, показаний к операции пока не вижу. Во время менструации происходит гормональная перенастройка, поэтому у некоторых возникают различные боли. Сами вены болеть не могут, поскольку в них нет нервных окончаний. Что касается беременности, беременеть с такими венами обычно можно, но во время беременности желательно использовать компрессионный трикотаж чулки 1 или 2 класса компрессии, если отека нет, то 1, если отек есть, то второй класс компрессии. Во время беременности детралекс не разрешен по инструкции, но чтобы уменьшить болевые ощущения, можно использовать флебодиа 600 курсами по 2 мес 2 раза в год (во время беременности принимать можно, но с осторожностью). В идеале конечно нужно показаться флебологу или сосудистому хирургу на очный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Иногда после физической нагрузки (подъем с переворотом 20-30 раз), при пульсе от 120-140 стало давить в груди сильно. Было два раза. Ранее после подобных тренировок не давило. Выполняю их регулярно. Прикрепляю: УЗИ сердца ЭКГ сердца Узи...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Прикрепите пленку ЭКГ и Эхокардиографию Подцскажите,без связи с физ.нагрузкой такие симптомы беспокоят? какие есть хронические заболевания помимо указанных?принимаете ли на постоянной основе лекарственные препараты? На основании чего вам выставили диагноз Атеросклероз? (Коронарография,узи бца или артерий н/к)