Что вас беспокоит?
Нарушения тромбоцитарного гемостаза
Несколько лет уже как наблюдается в общем анализе крови, низкий уровень тромбоцитов. Удавалось иногда поднять почти до нижних границ с помощью коррекции питания. У нас в городе нет гематолога, отправляют в онкоцентр в др. город. Сейчас болею ковидом. Сильно болят ноги, ощущение сдавленности. Испугалась тромбоза, сделала УЗИ вен нижних конечностей (тромбов нет), сдала Д-димер - в норме 0,19, биохимия тоже, а вот в общем анализе опять проблема с тромбоцитами 83. Врач назначил мне кроворазжижающие препараты ТромбоАсс или Клопидогрел-С3. Подскажите пожалуйста можно ли мне применять эти препараты? Какова возможная причина низких тромбоцитов? (кровотечений нет)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. Тромбоциты в Вашей ситуации необходимо подсчитывать по Фонио (чтобы исключить их агрегацию), возможно из-за этого фактора они в анализе ниже нормы.
Но если и по Фонио тромбоциты будут низкими, по стандарту обследования необходимо: анализ уровня антител к тромбоцитам, антител к тиреопероксидазе, волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипинам. Как правило, истинное снижение тромбоцитов связано именно с иммунными нарушениями в организме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, такое снижение тромбоцитов сейчас вероятнее всего связано с вирусной инфекцией, такая ситуация бывает часто, кроворазжижающие препараты (тромбоасс или клопидогрел) вам принимать не нужно
Необходим контроль общего анализа крови с пересчётом по Фонио, выполнение агрегатограммы (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном)
Ранее самые низкие тромбоциты у вас какие были?
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас принимать антиагреганты не нужно (клопидоргрел, тромбоасс). Снижение тромбоцитов моет быть на фоне вирусной инфекции. рекомендую сдать ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио и сделать агрегаторгамму.