Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, прогнозы
9 ответовЗдравствуйте! У моей сестры аутоиммунный ревматоидный артрит с 16 лет. Сейчас ей 23 года. С 16 лет она принимает метотрексат на постоянной основе. Сейчас у неё изредка побаливают суставы на руках и утром иногда нужно недолго разрабатывать средний палец на правой руке, чтобы...
Здравствуйте. 1. Согласно российских клинических рекомендаций, при НЕлеченном ревматоидном артрите риск инвалидизации через 20 лет от дебюта заболевания имеют около трети пациентов. Но это когда пациент не получает лечение. Обычно при наличии адекватной терапии, наличии ремиссии, удается избежать деформаций суставов, осложнений заболевания. Но все индивидуально. И заранее спрогнозировать, как будет в каждом конкретном случае - нельзя. 2. По поводу беременности. Шанс забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка есть, и он не маленький. Главное, что беременность должна быть запланирована. Беременность должна контролироваться и гинекологом, и ревматологом. Планировать беременность рекомендуется в состоянии ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев, лучше не менее одного года. Перед началом планирования беременности рекомендуется консультация ревматолога для коррекции терапии. Потому что прием метотрексата следует отменить минимум за три месяца до начала планирования беременности. Посещать ревматолога во время беременности рекомендовано не реже чем один раз в триместр. Чаще всего беременность проходит благоприятно в плане активности ревматоидного артрита. Но после Родов бывает обострение ревматоидного артрита, обычно через 6-8 недель после родов. И таких случаев немало. 3. По поводу грудного вскармливания заранее также решить нельзя. Само грудное вскармливание не противопоказано при ревматоидном артрите. Но, например, если после родов произойдёт обострение заболевания, и не получится его купировать на препаратах, разрешённых во время беременности, тогда нужно будет решать вопрос о лактации.
Это ревматоидный артрит?
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 лет в январе был инфекционный мононуклеоз. 01.03 у ребенка заболел тазобедренный сустав и коленный, поставили реактивный артрит. Было назначено лечение: антибиотики панцеф на 5 дней, преднизолон на 3 дня, ибупрофен на 4 дня, супрастин на 5 дней. По...
Если в течение 4 недель начнут присоединяться новые суставы, появится припухлость, не будет улучшения - то нужно исключать дебют ювенильного артрита. Сыпь при ювенильном артрите встречается при артрите с системным началом: высокая температура, болезненные и припухшие суставы, сыпь. Но сыпь не в виде узловатой эритемы. Больше в виде пятен. Циклоферон вполне может вызвать аллергическую реакцию. Сейчас сложно сказать, какая именно инфекция вызвала артрит, самая первая - свой, а повторная инфекция - свой. Может быть и да, а может быть ухудшение из-за недолеченности в первый раз.
Низкое железо и ревматоидный артрит
11 ответовПросьба прокомментировать и дать анализ причины низкого содержания железа на фоне артрита. Женщина 82года, в анамнезе ревматоидный артрит. Более 15 лет принимает метотрексат (15мг)+фолиевая кислота+ аэртал (ацеклофенак). Примерно в середине апреля появилась слабость, тошнота,...
Павел, здравствуйте! Сниженный уровень железа говорит о том, что есть дефицит железа (ферритин повышен на фоне воспаления). Можно попробовать приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Но анемия, вероятнее всего, смешанная (железодефицитная+анемия хронического заболевания на фоне артрита). Также по анализу есть признаки бактериального воспалительного процесса, вероятнее всего, инфекции мочевыводящих путей, так как до сих пор повышены лейкоциты в моче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, очень высокий СРБ
10 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 1938 г.р. Диагноз: серонегативный ревматоидный артрит, развернутая стадия, 0-I R стадия, низкой степени активности, АЦЦП, антиMCV позитивный, поставили ровно 2 года назад. Сдал анализ на днях дня контроля, цифры повергли в ужас, особенно СРБ, СОЭ и...
Здравствуйте. 1. Скажите, есть ли сейчас болезненные и припухшие суставы? Какие-либо жалобы кроме анализов есть? 2. Почему доза метотрексата только 10мг/нед? 3. Такие показатели СРБ и СОЭ с учетом возраста требуют исключения онкологического процесса. Необходимо проведение онко поиска. Выполнить КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, колоноскопию, УЗИ органов малого таза, консультация уролога, общий анализ мочи, кал на скрытую кровь.
Здравствуйте, я Екатерина. В 2016 году поставили диагноз ревматоидный полиартрит, преимущественно болят суставы коленей и плечи иногда запястья. Боли возвращаются в основном весной и осенью. Всю вторую беременность проходила без болей в суставах. 15 апреля 2018 года родила...
Здравствуйте. Данный препарат не желательно принимать при беременности так как он еще доконца не изучен. А сколько вашему ребенку? Может лучше попробовать смеси. Если у вас такое сильно обострение идет?
Здравствуйте, хотела задать такой вопрос, мне 30 лет, с 2015 года стоит диагноз ревматоидный артрит, принимаю Метотрексат внутримышечно еженедельно по 15 мг, в сентябре 2023 на фоне обострения начала принимать Ранвэк, с октября 2023 суставы не беспокоят. Имею проблемную кожу...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунное заболевание или нет?
13 ответовЗдравствуйте! Проблема такая, страдаю длительное время синдром сухого глаза (II степень тяжести). Сходил к ревматологу весной этого года для исключения болезни Шегрена, сдал ОАК, СПБ, Ревматоидный фактор, Иммуноблот. Все показатели были в норме, кроме: антитела к гистонам...
Здравствуйте, в норме ли у вас общий анализ чи, кровь на ферритин, сывороточное железо? Сдавали ли вы антитела к двуспиральной ДНК, протеинограмму, компоненты комплемента С3,С4?
Повышен Антинуклеарный фактор
51 ответЗдравствуйте, я лечусь от СКВ более 5 лет, но нет никакого результата и решила попробовать поменять лечение и врача, разобраться что со мной, так как начали страдать органы, перенесла уже несколько операций. Разобраться в анализам мне очень сложно. С 3 компонент комплемента...
Здравствуйте. Прикрепите результаты всех обследований. Скажите, какие у Вас есть жалобы? Какие были операции?
Стрептококк,анализы,антибиотик,суставы
30 ответовРебенку 5 лет 11 месяцев, 7 по 10 августа была температура,максимум 28.6 других признаков не было, через неделю от начала заболевания стали опухать и болеть суставы, Асло превышен 500 с лишним, педиатр прописал антибиотик цефмксим дозировке 200, при весе 17 килограмм, я знаю...
При Стрептококковой инфекции рекомендуют минимум 10 дней, даже учитывая, что подтверждения стрептококка нет, Все-таки лучше придерживаться полного курса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз (?)
1 ответС 19 лет переодически возникает воспаление конечностей мелких суставов рук. В прошлую зиму было воспаления лучепястного сустава и образовалась гигрома, которая в последствии рассосалась. Тогда сдавала анализ на ревматоидный артрит но ревматоидный фактор был отрицательный. ...
Добрый день. 1. Артроз не дает болей. Так как это естественные возрастные изменения. То о чем вы говорите -вероятней всего не артроз,а артрит. Гигрома -это киста с жидкостью,которая возникает на фоне хронического воспаления,чаще на фоне длительной монотонной нагрузки. 2. Метотрексат -препарат для лечения ревматоидного артрита. Он принимается без перерыва. Но вопрос: вам выставили данный диагноз? Кто и на основании чего? И кто назначил метотрексат? 3. Прикрепите фото обеих кистей,положив руки ладонями на стол. 4. Есть ли скованность в кистях рук? Припухлость? Боль в суставах в покое? Или после нагрузок? Псориазом не болеете?