Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень PAPP-A ниже нормы
13 ответовЗдравствуйте! При прохождении скрининга беременных женщин с 11-13 анализ показал пониженный уровень PAPP-A 0,4 при норме от 0,5 до 2.
Здравствуйте. Мы не оцениваем показатели По отдельности, только в совокупности, нужен расчёт рисков. Вам его делали?
Снижение лейкоцитов при химиотерапии
7 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте! 1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92) Не могло Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении 2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ? 1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности 3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л. В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным? Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно! Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо! или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2! Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше 4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции? Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Много лейкоцитов в цервикальном канале
19 ответовЗдравствуйте, после курса антибиотиков (монурал 3г однократно и амоксиклав 875+125 мг х 2 раза в день на протяжении 5 дней) по поводу цистита осталось частое мочеиспускание (сначала было до 20-25 раз в сутки, сейчас в среднем 20, редко до 15 и меньше) и переодическая тяжесть...
Да, это нормофлора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась за консультацией к гематологу- беспокоили такие симптомы, как высокий показатель тромбоцитов в крови. Дополнительно - беспокоило- часто низкий гемоглобин, (98/89/92), очень обильные менструации длительное время. По результатам анализов- высокий уровень тромбоцитов...
Здравствуйте Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. При обнаружении изменений в её результатах никакая терапия не назначается. Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости.
Почему стоят галочки
2 ответаЗдравстуйте!!! я хотела узнать по поводу спермограммы мужа ,может вы что посоветуете с такой спермограммой возможно зачать ребенка у мужа MAR-тест-(MAR-IgA)-24% - <50%?КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ 2-5-7-9 в п/зр.- 0-5 в п/зр, КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ 1 750 000 в мл - менее 1млн...
Добрый день. день. Следует оценивать результат по 2 анализам, поэтому в идеале следует пересдать анализ через 14-30 дней. По этим критериям видна проблема: похоже есть воспаление. Запланировать: 1. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора) 2.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) 3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) 4. Микроскопия и посев секрета предст. железы 5. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) 6. контрольная Спермограмма + Мар-Тест
Здравствуйте, маме 61г, рак поджелудочной железы с метастазами в печень, провели 1 курс химиотерапии. 2 курс назначен через 10 дней, но упали лейкоциты до 1,7. Подскажите как поднять уровень лейкоцитов, можно ли попробовать полиоксидоний, учитывая рак поджелудочной, либо...
Здравствуйте. Да - свечи полиоксидоний можно. 12 мг ежедневно за 2-3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее по 12 мг 2 раза в неделю, курсом до 20 суппозиториев. так же можно курс дексаметазон: 8 мг утро-1 день, 4 мг -2 день, 4 мг-3 день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень холестерина общего
23 ответаЗдравствуйте. Я занимаюсь силовым спортом с 2018 г. Мой рос 164 см, вес - 50,6 кг. Мускулистое телосложение, уровень подкожного жира - 16%. Мои анализы регулярно показывают высокий уровень холестерина общего - 5,6 ммоль/л. Глюкоза 4,4 ммоль/л. Уровень ежедневного потребления...
Необходимо отменить приём яиц вообще , и пересдать анализы через 21 день. И тогда же сдать липидный профиль.
Уровень афп
2 ответаЗдравствуйте. У меня очень долгое время уровень афп высокий. Делали кт и МРТ ничего не показало. Врач разводит руками. Что это может означать?
Здравствуйте. Длительно повышенный АФП часто бывает при хронических заболеваниях печени. Необходимо сдать биохимию печени: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, анализы на гепатит В и С, а также наблюдаться у гепатолога.
Уровень ТТГ
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, нормальный ли уровень ТТГ 0.708( Р.З. 0.400-4.000) При том что 7 месяцев назад было значение 1.909 (та же лаборатория)
Здравствуйте, Снежана! Уровень ТТГ нормальный. ТТГ- импульсный гормон, поэтому при сдаче в разное время его уровень может отличаться в небольших референсах. Если есть переживания или жалобы (на учащенное сердцебиение, ощущение жара, снижение веса) целесообразно посмотреть кроме ТТГ Т4св и Т3св, кровь лучше сдавать в 8:00-9:00.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короновирус. По КТ 24% поражений
13 ответов66 лет,короновирус,10 день болезни.самочувствие нор-е, температуры нет, одышки нет. КТ- двусторонняя полисегментарная пневмония,вер-е вирусной этиологии,тяжесть кт-2,вовлечение паренхимы 24%. какие назначения могут быть? нужны ли антибиотики?
здравствуйте. учитывая отсутствие жалоб, характерных для присоединения бактериальной инфекции , антибиотики не нужны. НУЖНО продолжать прием витамина Д 4000 МЕ в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, обильное питье, обязательно делать дыхательные упражнения ежедневно.