Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ЛПНП,ЛПВП
10 ответовСдала липидограмму крови и ужаснулась : холестерин 9.36 , ЛПВП 2.84,ЛПНП,6.19,триглицериды 0.72.Дополнительно сдала липопротеин а - 40.300 нмоль\л, аполипопротеин А-1 - 2.23, аполипопротеин В -1.5г\л. Ещё сдала анализы крови на показатели печени ,поджелудочной железы...
Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 считается показанием для статинов - так как сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем и наличие бляшек также . Поэтому да статины показаны и аналогов с такой доказательной базой и гарантией что бляшки не вырастут и не будет инфаркта или инсульта нет. Если других хронических болезней нет то с небольших доз - розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг( чем выше качество производства тем лучше) . Так как принцип цена-качество у статинов очень выражен - так на маленькой дозе можно получить отличный эффект- я бы рекомендовала выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца
Был ли микроинсульт?
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 82 года. Была сделана КТ головного мозга. На основе КТ были назначены уколы актовегина и мексидола. Принимать курсами таблетки октолипена, цитофлавина, глиатилина. В анамнезе сахарный диабет 2 типа, варикоз, гипертония., Беспокоит поперхивание при еде...
Здравствуйте. По заключению КТ имеются признаки атрофии (уменьшение в объёме вещества мозга), это возрастной процесс. Лейкоареоз, ликворные очаги (последствия лакунарных инфарктов) - это и есть мелкие очаги инсульта, в народе их называют микроинсультом. То есть это очаги ишемии возникающие на фоне сосудистой патологии (давление, атеросклроз). Помимо Актовегина и Мексидола я бы Вам посоветовал сосудорасширяющий препарат - для сосудов мозга - Сермион 30 мг 1 таб в сутки - 6 месяцев и более. Можно сказать и так - да были лакунарные малые инсульты, они могут и вовсе безсимптомно протекать, постепенно лишь в вызывая нарушения когнитивных функций, походки, то есть не острая симптоматика.
Мне 56 лет. Много лет курю. 6 лет назад перенесла операцию на грыжу позвоночника. Проходила обследования. Мои диагнозы: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска l4/l5. Спондилоартроз. Дегенеративно-дистрофические изменения...
Цикла нет - быстро вымывается кальций из костей. Курение ускоряет развитие остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи
6 ответовЗдравствуйте. Неделю назад писала насчет мамы - были боли точечные в области груди и спины, скачки давления, тревожность, и очень сильное сердцебиение. Решили, что это невралгия. (Делают ей уколы - стало лучше). Но мы начали все проверять. Сделала узи - выявили нарушения....
Здравствуйте! Маленькие кисты на почках могут быть на фоне врожденных изменений, гипертонической болезни, перенесенного пиелонефрита или гломерулонефрита, в связи с возрастными изменениями. С атеросклерозом обычно не связано. Атеросклеротические изменения клапанов появляются на фоне повышения холестерина. В подобных случаях обычно рекомендуют сдать липидный спектр, УЗИ сосудов шеи. Сократительная способность сердца хорошая, фракция выборса в пределах нормы. Признаков сердечной недостаточности и перенесенных инфарктов нет. Описывают экстрасистолы- это внеочередные сокращения сердца. Редкие экстрасистолы являются вариантом нормы и специальной терапии не требует. Для подсчёта количества экстрасистол в течение суток рекомендуют проведение ХМ-ЭКГ. Регургитации (обратный заброс крови на клапанах) минимальные и специальной терапии не требует. На работу сердца не влияет. Утолщения стенок и расширения полостей нет
Здравствуйте! Получила результат КТ, отправил аллерголог, так как после терапии улучшений не было. жалобы на одышку, утомляемость, потеря аппетита, похудание. В начале марта переболела ковидом, сначала болезни было всё норм, потом ухудшение резкое, но обошлось без...
Здравствуйте. Угрозы для жизни нет. Отдельного лечения эти изменения не требуют. Связаны с Астмой ( ателектазы) + возрастные изменения (пневмосклероз, спайки, атеросклероз).
36 лет. Два раза в течение года возникло состояние близкое к потере сознания, становится душно, не хватает воздуха, тремор, темнеет в глазах. Легче становится на свежем воздухе, но совсем не проходит, головокружение сохраняется неделями и усугубляется при малейшем нехватке...
Здравствуйте по описанию выявлен признаки сосудистых нарушений с атеросклеротическими изменениями и снижением кровотока, что может вызывать симптомы. Обычно рекомендуют комплексное лечение : контроль факторов риска (давление, холестерин, сахар), прием препаратов для улучшения кровотока и защиты сосудов (антиагреганты, статины), а также физиотерапия и реабилитация. Стентирование возможно при значимых стенозах (обычно от 70% и выше), но решение принимает сосудистый хирург или нейрохирург после детального обследования. Важно обсудить с врачом возможность вмешательства, учитывая ваши симптомы и результаты обследований. Иногда консервативное лечение эффективно, но при ухудшении показаний стентирование или ангиопластика могут помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлен стеноз коронарных артерий
18 ответовЗдравствуйте. Муж больше года периодически жалуется на боль слева при физнагрузке. У районного кардиолога претензий к кардиограмма и эхо сердца нет. Платно сделали стресс эхо. Врачу не понравилось, что резко повысилось давление и резко упало. После нагрузки появилась акинезия...
Здравствуйте У Вашего супруга выявлено два критических стеноза в сегментах коронарных артерий по МСКТ - ПМЖВ до субокклюзии, диагональной ветви до 70%. В совокупности с подтвержденной положительной пробой по стресс-ЭХО это является безусловным показанием к стентированию выше указанных сегментов. Самочувствие Вашего супруга (то, что еще нет одышки, и не появилась выраженная непереносимость нагрузки, хотя с Ваших слов - во время нагрузки появляется боль слева) подтверждает, что после стентирования он вернется к жизни без физических ограничений. но, отнюдь, не снимает необходимости активных действий. Полагаю, Вы получили рекомендации к стентированию по результату МСКТ
Расшифровка заключения МРТ
3 ответаРасшифруйте пожалуйста результат МРТ головного мозга и артерий головы. Женщина, 70 лет, направлена на МРТ из-за эпилепсии. Первый приступ 12 лет назад, последний 3 года назад. Заключение: МР-признаки немногочисленных субкортикальных очагов глиозной трансформации белого...
Здравствуйте. Очаги глиоза - это замещение клеток головного мозга (нейронов) после из гибели, глиозной тканью. Образуются как бы мелкие шрамики в веществе головного мозга. Это последствия гипоксии, сниженного поступления крови в головной мозг. Изменения по типу Fazekas 1, расширение желудочков и углубление ликворных пространств между бороздами - это возрастные изменения в виде уменьшения объемов головного мозга (в частности, коры больших полушарий), может быть спровоцированно частыми подъемами АД и хроническим снижение кровоснабжения головного мозга. Экзофтальм из-за утолщение глазодвигательных мышц - необходима консультация эндокринолога, доктор уже точно скажет, анализ крови на какие гормоны надо выполнить, скорее всего проблемы с щитовидной железой. Фенестрация позвоночной артерии - это врожденное изменение строения сосуда, это никак не проявляется. Трифуркация обеих ВСА - это тоже врожденная особенность строения сосудов.
Восстановление после COVID-19
21 ответЧто делать для реабилитации организма после COVID-19, если на КТ выявлено следующее: В обоих легких, от верхушек до диафрагмы, субплеврально определяются множественные участки уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла» на их фоне минимально выраженные ретикулярные...
Нужно сдать кровь на уровень общего холестерина и его фракций ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды. По результатам скорректировать лечение при необходимости. Если нарушения липидного обмена не резко выраженные, то можно обойтись диетой и модификацией образа жизни, так как «бляшки» небольшие и единичные. Либо рассмотреть приём статинов в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗ признаки стенозов до 20%
3 ответаДобрый день. Мужчина 55 лет. Холестерин всегда повышен, ЛПНП тоже. Давление обычно 125/65, очень редко может повышаться до 135-140/70. Так же имеется наследственный фактор (у матери перенесенный инфаркт, стоят стенты). Сдавал Липопротеин А в 2024 году, результат 0,68. В...
Доброго времени суток! Выявленные изменения на узи не являются значимыми и не влияют на кровоток, поэтому поводов для беспокойства нет. Но холестерины значимо повышены, скорее всего так или иначе статины придется начать принимать, риски побочные очень минимальны у них и встречаются у малого процента пациентов. Можно попробовать первым этапом коррекцию образа жизни: гипохолестериновая диета, больше двигаться и через 2-3 месяца анализ пересдать, при сохранении ситуации - однозначно начать прием препаратов под контролем липидов и ФПП(АЛТ, АСТ)