Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Лимфоузел на УЗИ после РМЖ
3 ответаДобрый день! В 2016 у меня удален РМЖ справа, секторальная радикальная резекция, T1N0M0,гормонозависимый, хер отрицательный ki=10%. В 10 удаленных лимфоузлах метастаз нет. Пройдено облучение. Принимаю тамоксифен плюс золадекс (на этой комбинации не растет эндометрий). Пошла...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие лимфоузлов в данной области (с ваших слов) рекомендую обратиться на повторное УЗИ в другую клинику, желательно, онкологического профиля
Тактика лечения РМЖ
13 ответовЖенщина 42 года. Диагноз рмж, проведена операция, проведён 1 курс химиотерапии. Сделали и выписали на след день. Перенесла очень плохо. Отёк мозга, упорная головная боль более 7 дней, снижение ад, спутанность сознания. После таких побочных действий данную адьювантную химию...
Здравствуйте. Отказываться от химиотерапии категорически нельзя. У Вас Люминальный В подтип РМЖ, с высоким индексом пролиферации опухолевых клеток. А это означает высокий риск раннего рецидива болезни и метастазирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трижды негативный РМЖ
6 ответовДобрый день! У мамы 72 года трижды негативный РМЖ. Сейчас пройдено 4 красных и 6 из 12 белых химий. Опухоль стала мягче и уменьшила на 0,5 см в диаметре (была 2,5х3,5 см). Метастаз и увеличения лимфоузлов нет. Сейчас химии стали пропускать, тк падают нейтрофилы. После...
Здравствуйте! Обсудить этот вопрос можно, но в стандартные протоколы лечения это не входит. То есть если рассматривать омс, то операция будет платной. Учитывая возраст и возможные сопутствующие заболевания, одномоментное удаление двух желез - это повышенные риски. Скорее запланируют вторым этапом удаление одной железы.
Деносумаб при РМЖ
12 ответовЗдравствуйте! Гормонозависимый РМЖ. Т4М1N0. 34 года. Активное лечение пройдено (химия, мастэктомия, лучи), сейчас гормонотерапия (Аримидекс). По результатам денситометрии в поясничном отделе позвоночника остеопороз. Было одно вливание Зометы. Эндокринолог предложила поколоть...
Здравствуйте. Синдром рикошета после отмены деносумаба действительно существует, особенно если после прекращения терапии не выполняется переход на бисфосфонаты. Но как раз предложенная вам схема деносумаб а затем бисфосфонат и используется для снижения этого риска. При гормонотерапии ингибиторами ароматазы деносумаб считается эффективным вариантом защиты костной ткани, особенно при уже сформированном остеопорозе. Золедроновая кислота тоже остается хорошей и более предсказуемой стратегией, особенно если функция почек сохранна и лечение переносится нормально. Поэтому оба варианта допустимы.
Рецидив РМЖ
11 ответовЗдравствуйте. У меня гормонозависимый РМЖ 2 стадия. Операция была 2 года назад, грудь оставили, удалили только саму опухоль. Далее была лучевая. Теперь я принимаю гормональные препараты. Летом было подозрение на рецидив, делали биопсию, но ничего не показало. Сейчас, через...
Здравствуйте. Марина, по представленным снимкам явных подозрительных очагов, грубых деформаций архитектоники или типичных злокачественных микрокальцинатов не просматривается. Но! Образование за соском может плохо визуализироваться на маммографии: ретроареолярная зона часто «перекрывается» плотной тканью, особенно после операции и лучевой терапии. Поэтому ситуация когда «УЗИ видит, а маммография нет» возможна и не говорит о некомпетентности врача. С учётом вашего анамнеза ждать обычно не рекомендуют. Обычно рекомендуют очную консультацию онколога-маммолога, МРТ молочных желёз с контрастом и при необходимости - повторная прицельная биопсия. Ситуация не экстренная, но откладывать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ лечение
8 ответовМне 47 лет. Матка удалена 2020г(миома). 03.08.2023 Бала проведена мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой справа. Установлен имплант. Удалены все подмышечные лимфоузлы. Диагноз при поступлении РМЖ справо мультицентричная форма. Диагноз при выписке: С50.5 St....
Здравствуйте! Вас лечат грамотно! При люминальном В подтипе РМЖ с высоким ki67 и Grade 3 показано проведение адъювантной химиотерапии (что и назначено!) Далее должна следовать длительная (минимум 5 лет) гормонотерапия - она тоже назначена! Проноз при правильном лечении - благоприятный!
В апреле маме (62г) проведена операция по частичной резекции при рмж. Т1cN2a люминарный тип а, аргессивный. Назначена химиотерапия 4 курса АС, лучевая и анастрозол. После первой химии покраснела грудь и не проходит уже 3 месяца, отекшая. Под мышкой в районе удаления...
Рекомендую Вам очно обратиться на консультацию к дерматологу т к описанные изменения не могут быть последствием хирургического вмешательства. Серомы надо повторно пунктировать.
После РМЖ в 2009 году и удаления подмышечных лимфоузлов отекает и болит рука и подмышечная область. Ежедневно делаю гимнастику применяю мази (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). Ежегодно прохожу медицинские осмотры у маммолога, сдаю анализы, делаю УЗИ и рентген.
Добрый день! Это лимфостаз после такой операции, он, к сожалению, не лечится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия при РМЖ
1 ответДобрый день, мне 41 год, гормонозависимая опухоль молочной железы, пройдена химиотерапия, операция, впереди лучевая терапия. Прописан тамоксифен 20мг + Золадекс. Есть ли в вашей практике пациенты, которые отказались пить тамоксифен ( и другие гормональные препараты при РМЖ),...
Здравствуйте Пациент сам выбирает лечиться ему или нет. Никто заставлять делать химию, пить лекарства не имеет права. Если вы отказываетесь, врач вам объясняет последствия (риск раннего рецидива), вы пишите отказ от лечения и в продолжаете обследоваться согласно рекомендованным срокам. Всё добровольно.