Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера утром встала все было хорошо.К вечеру резкая боль в пояснице, боль отдаёт в левую ягодицы,ногу.Подскажите что нудно принимать или какие уколы проставить.
Здравствуйте, симптомы могут быть связаны с грыжей на поясничном уровне. Подтвердить это можно только выполнив МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Но Схема лечения в любом случае обычно такая
прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Боль в пояснице, отдаёт в правую ногу. На мрт пояснично - кресцового отдела позвоночника 2 грыжи, гемангиома, спондилёз,стеноз. Можно ли вылечить или нужна операция?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем лечились?
По МРТ небольшие грыжи,такие крайне редко оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Если боль длительная более 3 месяцев, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также тизанидин 2мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание или др)
26.10.23 обратился к терапевту с болью в пояснице. С собой у меня были результаты МРТ , сделанные в начале лета. Врач осмотрела, прописала таблетки нейродикловит, толперизон, омез. Курс приема 14 дней. Дали направление на анализы. Повторный прием через 10дней.
В день приема...
Возможно, что есть мышечно-тонический синдром.
Можно наносить найз гель 3 раза в день местно.
Если есть возможность, поделать инъекции внутримышечно, чтобы снять острый период ( например, ксефокам или мелоксикам)
Подействуют быстрее, чем в таблетках.
Советую добавить ЛФК, например, упражнения по методу Маккензи. Можете почитать о них в интернете, хорошо помогают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять дней назад сделала два укола диклофенака(боль в пояснице), стало немного легче, но боль возобновилась. Пропила таблетки кетопрофен органика, боль не прошла. Через сколько дней можно повторить уколы?
Постоянная боль в пояснице на протяжении 3 лет. Боль тупая, постоянная. Усиливается в сидячем положении. В последний месяц ощущается онемение левой ноги от бедра до колена. Просьба посмотреть в динамике с предыдущим МРТ (декабрь 2025 г.)
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Протрузий две, в динамике с прошлым МРТ они стали больше, но на нервные корешки также не давят.
МРТ крестцово-повздошного выявлены только возрастные изменения.
Если онемение в бедре идет по передне-боковой поверхности это может быть поражение латерального кожного нерва бедра симптомы появляются обычно при сдавлении в области паховой связки (это изменение может быть, при ношение тугих ремней, белья, при лишнем весе и др)
Если поколоть зубочисткой и сравнить с другими участками чувствуете ли вы укол?
При онемениях или болях полосой
прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
На 11 неделе беременности обратилась к терапевту с болью в шее, через неделю попала к неврологу, ситуация такая: сначала день болит поясница (в виде защемления, больно вставать, сидеть, переворачиваться) и на следующий день эта боль переходит в шею (в основном с левой...
Здравствуйте. Не волнуйтесь по поводу протрузий, это частая находка, в большинстве случаев никак не проявляется, если нет давления на корешок нервный ( что проявляется самое главное в виде мышечной слабости, и онемения в ноге). По вашему описанию не вижу показаний для МРТ и потом пока вы в положении тактику это не изменит, а значит лишняя трата денег и времени. Разрешен которол 2% в 1 и 2 триместрах, когда выраженный болевой синдром. Можно использовать пластыри, такие как: перцовый, он разогревает и тем самым расслабляет мышцы, или пластырь с лидокаином Версатис, так как работают местно в месте его аппликации. Я бы рекомендовала тейпирование э, ношение на 2ч в день на попнируемую нагрузку физическую пояс бандаж. Соблюдать гигиену поз и движений, беречь себя. Ванны с магниевой солью. Аппликатор Кузнецова, Ляпко по 10 минут. Дело в том, что смещается цент тяжести во время беременности, с увеличением срока беременности боли в спине могут беспокоить периодически. Избегайте работы по дому в наклон, после родов особенно, продумайте условия ухода за малышом ( пеленальный столик, кресло для кормления удобное и т д ). Не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня 36 неделя беременности.
По ночам стала просыпаться от пульсации в районе почек. Снится какой то сон у меня ускоряется сердцебиение, и начинается сильная пульсация в пояснице отдающая в почки и при этом боль я просыпаюсь, и это все резко отдаёт в шею. Пока...
Добрый вечер, уважаемые врачи. Столкнулась со следующей проблемой и прошу вашей консультации.
Мне 40 лет, беременна, завтра будет 22 недели. Беременность в целом протекает нормально, скрининг от 6 июля хороший , также сдавала для самоконтроля анализ мочи, пару недель назад, в...
с месяца февраля этого года появилась боль в пояснице, была сильная боль, после укола диклофенак боль отпустило но не полностью. ощущаю постоянный слабый боль. не связанно ли с ковидом? сам ковидом не болел
Здравствуйте !Необходимо конечно сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки ! Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, если есть возможность, сделайте рентген поясничного отдела позвоночника, ОАМ и обратитесь к неврологу. У Вас,скорее всего, обострение остеохондроза пояснично-крестцового отдела. По лечению рекомендовала бы Вам инъекционные препараты: Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно, Мидокалм 1 мл внутримышечно и Комбилипен 2 мл внутримышечно.