Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Недели 2 назад стали очень сильно болеть оба колена. Остро ощущается боль, когда сажусь на корточки, на пол, также когда встаю. Внешне без изменений, нет опухоли. Боль с каждым разом нарастает. Физическими нагрузками не занимаюсь. Маленький ребёнок, ...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в пояснице
20 ответовМужчина 66 лет. Беспокоит боль в пояснице. При движении (когда встаю со стула или наооборот сажусь) - больно становится . Боль опоясывающая. Когда сижу - немного ноющая боль. Лежа на спине - немного тоже ноет.
Добрый день! - Часто у пациентов с болезнью Паркинсона возникает мышечный спазм и ограничение подвижности в разных группах мышц, суставах, позвоночнике, причиной которого является и сама болезнь Паркинсона. - Потому так же крайне важно получать лечение болезни Паркинсона и при необходимости корректировать схему у невролога не реже 1 раза в 6 месяцев - так же так могут проявится такие заболевания как Остепороз, артрит, артроз суставов крестца В подобных случаях рекомендуется к выполнению : - анализ крови на СРБ, Ревма-фактор, мочевую кислоту, анализ крови на кальций ионизированный, витамин Д - Рентген или при возможности МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления По уменьшению болевого синдрома выполняют лечебные упражнения для поясничного отдела позвоночника Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами. ( программы : 163, 162, 78, 77)
Ударило током по пальцу, боль
5 ответовЗдравствуйте! Вчера в 12 ночи ставила в стерилизатор бутылочки сыну, ударило током по мезинцу, по кончику. Щипало немного палец, потом прошло, я легла спать. Сегодня целый день я чувствовала себя хорошо, никакой боли не замечала. Сейчас состояние так же обычное, но больно...
Здравствуйте. После слабого удара током возможно микроповреждение глубоко расположенных тканей, что вызывает дискомфорт в области удара. Серьезных отдаленных последствий такое повреждение не несет. Возможно в скором времени появление небольшой гематомы, но это также не влияет на общее состояние организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ребре
3 ответаПодскользнулся на льду 9 дней назад, болит ребра все это время, на этом боку не могу спать, боль когда поднимаю руки, когда чихаю, когда сажусь на машину., даже когда просто сижу. Снимок рентгена сделал. Боль в ребрах слева.
Здравствуйте. По фото предположительно определяется перелом 10 ребра слева без смещения отломков. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Не испытываю оргазм, когда член внутри, почему то испытываю боль. Намного лучше просто мастурбировать
Здравствуйте, Александра. Описанная ситуация встречается очень часто и сама по себе не говорит о какой-то патологии. Многие женщины вообще не испытывают оргазма только от вагинального проникновения — для этого почти всегда нужна дополнительная стимуляция клитора, и то, что оргазм есть при мастурбации, как раз подтверждает, что с физиологической способностью всё в порядке. Боль во время полового акта у молодых женщин чаще всего связана с недостаточным возбуждением и увлажнением, напряжением мышц тазового дна и, возможно, тревогой, но иногда её причиной могут быть воспалительные процессы или другие состояния, требующие очного осмотра. По переписке уверенно различить это нельзя, поэтому, если боль регулярная и мешает, консультация гинеколога стала бы разумным следующим шагом. Со своей стороны могу сказать, что в подобных случаях обычно обсуждают несколько вещей: увеличить время прелюдии, чтобы возбуждение было выраженным ещё до проникновения, использовать водорастворимый лубрикант (например, на основе гиалуроновой кислоты) для уменьшения трения, а во время самого акта добавлять стимуляцию клитора рукой или пробовать позы, в которых это делать удобнее (например, женщина сверху). Если боль возникает именно при глубоком проникновении, иногда проще контролировать глубину в позе «ложки» или когда женщина сверху, и это тоже можно обсудить с партнёром.
Боль вверху живота
5 ответовЗдравствуйте,беременность 26 недель. с утра заметила боль в верхней части живота. Боль приходит именно тогда, когда нахожусь в сидячем положении, сгорбив спину! Похоже на боль в желудке, но когда встаю или выпрямлять спину, боль проходит! К врачу только в пятницу
Добрый день! В 26 недель матка находится уже выше пупка, и при сидячем положении, сгорбив спину, она вполне может давить на желудок, верхние отделы кишечника. Это объясняет то, что боль проходит, когда выпрямляетесь. Если бы это был гастрит, то боль не проходила бы ни в каком положении, тем более что гастрит часто сопровождают тошнота, отрыжка. Боль чаще всего появляется после приема пищи, особенно той, которая может спровоцировать гастрит (копчёное, жирное, где много специй, шоколад, кофе, крепкий чай). Для более точной диагностики, если боли проходить не будут и при другом положении, то обратитесь на консультацию к гастроэнтерологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в один день я заметил что у меня начал болеть член (острая резкая боль) в эрекции когда пытаюсь его вниз опустить, боль начинается примерно с самого начала, как будто сломана кость (хоть знаю что это не так, просто говорю ощущения). И также под головкой члена...
Не критично, но терапию лучше пройти и как правило, все без рецепта. ?♂️
Одышка при разговоре
2 ответаЗдравствуйте. Вот при разговоре когда я например просто сижу дома, говорю по телефону говорю на ходу при ходьбе появляется даже незнаю как это назвать задышка, одышка, как будто не хватает воздуха в легких. Пропадают силы говорить. Что это может быть, как с этим можно бороться?
Добрый день. Сколько вам лет? Есть ли лишний вес, какие-то хронические заболевания, что-то из препаратов принимаете на постоянной основе? Недавно делали рентген или КТ? Сдавали ОАК, кровь на ТТГ, сывороточное железо и тканевой ферритин?
Здравсвуйте!. У меня такая проблема, болит колено, но не всегда, периодически когда присаживаюсь на корточки, терпимая боль, что то тянет . И когда делаю упражнение стоя на четверенках поднимаю и ногу и сгибаю в колене слышен хруст и на ощупь сзади чуть выше колена со...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с голосом
1 ответЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, что можно проверить и как? У меня проблемы с голосом. Когда я долго говорю или читаю вслух, то нужно напрягать голос. Голос напряженный, трудно проговаривать окончания. Начинает першить. Если прокричаться громко, то может сорваться голос...
Здравствуйте. Все-таки лучше изыскать возможность и посетить фониатра. Можно сделать фиброларингоскопию. Это более детальный осмотр по сравнению с осмотром невооруженным глазом. Если во время осмотра ЛОР-врача проблема не была обнаружена, возможно у вас есть дисфония. Т.е. проблемы с голосом из-за нарушения тонуса голосовых складок. Бывает повышенный тонус, пониженный и сочетание. В таких случаях назначают специальные упражнения (фонопедия) для коррекции голоса. У вас есть в сопутствующих ГЭРБ. Это тоже может влиять на качество голоса. Без осмотра специалистом тут не обойтись.