
Добрый день. Действително есть к чему придраться, но не всё так плохо!
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть незначительная олигоспермия (т.е. снижение количества эякулята, по новым рекомендациям должно быть не меенее 1,5 мл, у вас всего 1,2 мл - может по какой-то причине не весь эякулят попал в контейнер при сдаче? при этом концентрация особо и не страдает, при норме не менее 15 млн на мл у вас - 183 млн).
снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В должна быть не менее 32%, у вас - 30%, чуть не дотянули до нормы). При этом, повтрряюсь, нормальная концентрация и морфология: концентрация должна быть не менее 15 млн/мл и/или. 39 млн во вскм эякуляте, у вас - 68 и 88 млн соответственно. И есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3% и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки).
Подвижность у вас неплохая: опять же согласно свежим ВОЗ рекомендациям 2021 г суммарно А+Б (т.е. быстрое и медленное движение) или т.н. прогрессивная подвижность PR должна быть не менее 30-32% (а не 38% быстых, это очень устаревшие данные, как в целом и многие др. показатели в вашей версии спермограммы, лучше сдавать спермограмму т.н. в редакции ВОЗ 5 или ВОЗ 6 по Крюгеру, у вас - "какая-то солянка").
Но в целом ваш анализ не такой уж и плохой, с компенсацией по концентрации и подвижности.
И агрегационные свойства, кстати, неплохие - норма вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и есть лишь агрегации, но норма по лейкоцитам - т.е. активного воспаления не видно.